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EMBRIOLOGIA Melanie | 2025.2 ↪Semana 4 ↪Formação do estomodeu – sofre influência do centro organizador do prosencéfalo e do rombencéfalo ↪Os primórdios da face são originários da crista neural →Proeminência frontonasal →Par de proeminências maxilares →Par de proeminências mandibulares ↪É a principal fonte de tecido conjuntivo para os ossos, cartilagens e ligamentos da face e da boca PROEMINÊNCIA FRONTONASAL ↪Porção ventrolateral do prosencéfalo dá origem aos olhos ↪Porção frontal: testa ↪Porção nasal: limite rostral do estomodeu e o nariz PROEMINÊNCIAS MAXILARES ↪Formam os limites laterais do estomodeu PROEMINÊNCIAS MANDIBULARES ↪Formam o limite caudal da boca MANDÍBULA E LÁBIO INFERIOR ↪São as primeiras estruturas da face a serem formadas ↪Fusão das extremidades mediais das proeminências mandibulares PLACÓIDES NASAIS ↪Espessamentos ovoides bilaterais do ectoderma na porção infrolateral da proeminência frontonasal ↪Convexo por espessamento do ectoderma ↪Proliferação do mesênquima nas bordas do placoide: proeminências nasais FOSSETAS NASAIS ↪Proliferação mesenquimal contínua – depressão dos placoides ↪A proliferação do mesênquima da proeminência maxilar promove o crescimento medial em direção à outra. Proeminência nasal medial e lateral ↪A migração medial das proeminências maxilares move as proeminências nasais mediais em direção à outra, e as laterais são separadas da proeminência maxilar pelo sulco nasolacrimal SEMANA 6 ↪Fusão da proeminência maxilar com a proeminência nasal lateral ao longo do sulco nasolacrimal SEMANA 7 – 10 ↪Fusão da proeminência nasal medial e maxilares →Continuidade do maxilar superior →Lábio →Separação das fossetas do estomodeu EMBRIOLOGIA Melanie | 2025.2 SEGUIMENTO INTERMAXILAR ↪Porção mediana profunda do lábio superior ↪Porção pré-maxilar da maxila e gengiva associada ↪Palato primário ↪As porções laterais do lábio superior e o palato secundário se formam a partir das proeminências maxilares que se fusionam lateralmente com as proeminências mandibulares ↪As porções inferiores das proeminências nasais mediais são cobertas por extensões mediais da proeminência maxilar formando o filtro CAVIDADES NASAIS ↪Placoides formam as fossetas nasais ↪A proliferação mesenquimal resulta nas proeminências nasais laterais e mediais e consequente aprofundamento das fossetas e formando o saco nasal primitivo ↪Os sacos nasais crescem dorsalmente, ventralmente ao prosencéfalo e são separados da cavidade oral pela membrana oronasal ↪Semana 6: rompimento da membrana oronasal – comunicação – coana ↪Com o desenvolvimento do palato secundário, a coana se localiza na comunicação da cavidade nasal e faringe ↪Concha nasal média, inferior e superior: elevações na parede lateral das fossetas nasais ↪Epitélio olfatório: especialização do ectoderma do teto ↪Células receptoras olfativas: sofrem diferenciação epitelial, formam os axônios que irão formar o nervo olfatório SEIOS PARANASAIS ↪O seio maxilar é formado na vida fetal ↪Os demais são formados após o nascimento ↪Se formam de protuberâncias das paredes das cavidades nasais que se preenchem de ar nos ossos adjacentes (pneumáticas). Persistem como orifícios dos seios adultos DESENVOLVIMENTO DO PALATO ↪Semana 6 – 12 ↪Período crítico: 6-9 – período em que acontecem maiores erros de dismorfismos da face PALATO PRIMÁRIO ↪Início na semana 6 ↪Processo palatino medial se desenvolve da porção profunda do maxila ↪Inicialmente é formado por mesênquima em forma de cunha entre a superfície interna da proeminência maxilar em desenvolvimento ↪Dá origem à porção pré-maxilar da maxila ↪Representa uma pequena parte do palato duro EMBRIOLOGIA Melanie | 2025.2 PALATO SECUNDÁRIO ↪Semana 6 ↪Primórdio das porções dura e mole do palato ↪Se desenvolvem a partir de projeções mesenquimais da face interna das proeminências maxilares – processos palatinos laterais infromediais de cada lado da língua ↪Semana 7 – 8: os processos palatinos laterais se estendem em direção horizontal superior à língua ↪Fusão: →Medial →Com o septo nasal →Com o palato primário SEQUÊNCIA PIERRE-ROBIN ↪Crescimento da mandíbula ↪A língua se torna menor e move-se inferiormente SEPTO NASAL ↪Padrão de crescimento de cima para baixo, a partir das porções internas das proeminências nasais mediais fundidas ↪Semana 9 – 12: fusão com os processos palatinos no sentido anterior – posterior ↪O osso se desenvolve por ossificação membranosa a partir do palato primário formando a porção pré-maxilar, que aloja os dentes incisivos ↪Os ossos se estendem dos ossos maxilares e do processo palatino lateral para formar o palato duro ↪Simultaneamente, as porções posteriores não se calcificam, e se estendem além do septo nasal e se fundem formando o palato mole e a úvula FENDA NASOLABIAL E FENDA PALATINA ↪São frequentes ↪Marcos de referência: fossa e papilas incisivas ↪Cursam com a alteração facial e na fala ↪Se dividem em: anomalias de fendas anteriores e anomalias de fendas posteriores ANOMALIAS DE FENDAS ANTERIORES ↪Fendas nasolabiais com ou sem fenda da porção alveolar da maxila ↪Fenda completa: se estende do lábio até a fossa incisiva, separando as porções anterior e posterior do palato ↪Deficiência do mesênquima nas proeminências maxilares e no processo palatino mediano ↪As fendas unilaterais envolvem o lábio superior ↪Incapacidade da proeminência maxilar do lado afetado de se unir com as EMBRIOLOGIA Melanie | 2025.2 proeminências nasais mediais persistindo o sulco labial ↪O tecido do assoalho do sulco se decompõe dividindo o lábio em porção medial e lateral ↪Banda de Simonart: ponte que une porções do lábio com a fenda nasolabial
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