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Marca passo cardíaco: capacidade da célula sozinha (sem estímulo do SNC) gerar potenciais de ação → célula do nó SA • Potenciais de fibras rápidas = cardiomiócitos atriais, ventriculares e células de Purkinje • Potencias de fibras lentas = células no Nodo Sinoatrial (SA) e nodo Atrioventricular (AV) Vias de condução do potencial de ação 1. Produção no marca passo → despolarização do átrio direito 2. Feixe interatrial: conduzem o potencial de ação do átrio direito para o átrio esquerdo 3. Vias intermodais: ligam os átrios aos ventrículos conduzindo o potencial de ação 4. Nó AV 5. Fascículo AV: ramificação esquerdo-direito 6. Fibras de purkinje: façam contato diretamente com as células musculares 7. Ao chegar no ventrículo o potencial vai passando de célula em célula pelas junções comunicantes Retardo nodal: atraso do potencial para dar tempo dos ventrículos se encherem de sangue Potencial de ação em fibras rápidas Fase 0: despolarização • Fibras de purkinje • Aumento da entrada de sódio → potencial limiar → abertura dos canais de sódio voltagem dependentes Fase 1: Repolarização inicial • Fechamento dos canais de sódio • Abertura dos canais de potássio Fase 2: Platô • Entrada de cálcio = saída de potássio • Canais tipo L: entrada de cálcio OBS: A contração muscular depende da fase 2 por causa da entrada de cálcio Fase 3: Repolarização • Grande saída de potássio pela abertura de novos canais • Fecha os canais de cálcio Fase 4: Potencial de repouso • Prevalece a corrente de potássio • Bomba sódio-potássio Perídio refratário: mais difícil de gerar um novo potencial de ação Relativo: o Após a fase 3 até a repolarização total - potencial pode ocorrer caso ocorra um estímulo maior que o fisiológico o Mais pro no fim dele: maior amplitude o Despolarização prematura extra-sístoles (diminuição do período refratário relativo): arritmias Absoluto: o final da fase 0 até a metade da fase 3 (fechamentos dos canais de sódio voltagem dependentes) Acoplamento excitação-contração: entrada de cálcio Potencial de ação em fibras lentas ❖ Alta frequência, mas lentas ❖ Não existe potencial de repouso Fase 0: Despolarização • Entrada de cálcio pela abertura dos canais de cálcio voltagem dependentes (canais do tipo T) Fase 1 e 2: não existem Fase 3: Repolarização • Saída de potássio Fase 4: Despolarização espontânea • (potencial marcapasso) • Responsável pelo automatismo • Ocorre uma lenta despolarização causada pela entrada de sódio e cálcio e saída de potássio • Canais IF: permitem a entrada de sódio e cálcio e a saída de potássio Noradrenalina maior entrada de Ca+2 = maior força de contração (inotropismo positivo) Acetilcolina menor entrada de Ca+2 = menor força de contração (inotropismo negativo)
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