Fibroma traumático, Hiperplasia Fibrosa Inflamatória, Mucocele e Rânula

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Aula 6 – (16/03/21) 
Patologia Bucal 
Paulo França Pereira Barbosa 
Fibroma traumático, Hiperplasia Fibrosa 
Inflamatória, Mucocele e Rânula 
Fibroma traumático: 
 
 Crescimento do tec. Conjuntivo em consequência a um trauma. 
 Se apresenta pontual, nodular 
 Coloração compatível com a mucosa 
 Causado por trauma leve em grande repetição 
 Base Pediculada 
 
Características histopatológicas: 
 Revestida por epitélio pavimentoso estratificado com áreas de 
hiperparaceratose 
 Pode apresentar atrofia ou espessamento do epitélio (em uma mesma 
lesão) 
 Espessamento do tec. Conjuntivo densamente colagenizado 
 Muitas fibras colágenas 
 Vasos ectásicos 
 Ausência ou pouca presença de inflamação (Crônica) 
Tratamento: 
Biopsia exicional 
 
Procedimento: 
 Amarra o fibroma com o fio 
 Realiza a remoção com uma lâmina de bisturi 
 Finaliza com uma sutura simples 
 
Hiperplasia Fibrosa Inflamatória: 
 
 Aumento do número de células do tec. Conjuntivo, associados a 
inflamação. 
 Lesão ampla 
 Avermelhada 
 Maior vascularização 
 Séssil ou pedunculada 
 Principalmente em fundo de sulco 
 Fator etiológico: Trauma associado a próteses 
 Presença de células inflamatórias crônicas 
 
Características histopatológicas: 
 Revestida por epitélio pavimentoso estratificado ortoceratinizado 
 Acantose: espessamento do epitélio 
 Aumento do tecido conjuntivo 
 Infiltrado inflamatório mononuclear (Histiolinfoplasmocitario) 
 
Mucocele: 
 
 Rompimento de ductos salivares, possibilitando o acumulo de liquido 
(mucina) 
 Fator etiológico: Trauma pontual com maior intensidade para atingir o 
tec. Conjuntivo 
 Não é considerado um cisto verdadeiro 
 Faixa etária: Crianças e adultos jovens 
 Localização: Lábio inferior 
 Forma: Tumefação em forma de cúpula 
 Coloração: Translúcida ou normal 
Obs: Pode romper quando superficiais 
 
Características histopatológicos: 
 Presença de saliva (mucina) 
 Revestimento de tec. Conjuntivo granuloso reacional 
 Presença de macrófagos espumosos (Histiócitos) 
 Inflamação crônica 
 Pode ocorrer a presença da glândula com ducto rompido. 
 Presença de vasos 
 
Tratamento: 
 Algumas possuem curta duração; 
 Crônicas: Remoção da lesão junto à glândula associada; 
 Recidivas podem ocorrer 
Rânula: 
Histiócitos 
 
 Mucocele que ocorre no assoalho bucal; 
 Etiopatogênese: Extravasamento de mucina (Submandibular, 
sublingual ou menores do assoalho); 
 Não é considerado um cisto verdadeiro 
 Localização: Assoalho da boca 
 Forma: Tumefação translucida 
 Cor: Azulada 
 Consistência flutuante 
Obs: Rânula mergulhante disseca o M. milo-hióideo 
 
Tratamento: 
 Remoção e/ou Marsupialização da glândula; 
Obs: Em alguns casos remoção completa da glândula 
 
Caractéristicas histopatologica: 
 Presença de saliva (mucina) 
 Revestimento de tec. Conjuntivo granuloso (granulação) reacional 
 Presença de macrófagos espumosos (Histiócitos) 
 Inflamação crônica 
 Pode ocorrer a presença da glândula com ducto rompido. 
 
 
 
 
 
Lâminas: 
 
 
FIBROMA TRAUMÁTICO 
 
HIPERPLASIA FIBRO EPITELIAL INFLAMATÓRIA 
 
MUCOCELE 
 
 
 
MUCOCELE 
 
MUCOCELE 
 
FIBROMA TRAUMÁTICO 
 
HIPERPLASIA FIBRO EPITELIAL INFLAMATÓRIA 
 
 
 
MUCOCELE