caso clinico 3 Gasometria arterial

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Análise do exame gasométrico arterial 
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Escola de Ciências da Saúde
Curso: Enfermagem
Júlio Rodrigues – 4112913 
Leila Mariane Lopes Ferreira - 4112903
Maiara Santos da Rocha- 4112984
Mayara Silva dos Santos - 4112972
Thayanne Torquato - 4112831
Professor: Marcus Paulo do Nascimento Moura
Métodos auxiliares de investigação clinica em Enfermagem
Caso Clínico 3 
Duque de Caxias.
Escola de Ciências da Saúde
Curso: Enfermagem
unigranrio (u) - Colocar se é I, II ou III
Caso clínico 1
Paciente MSS, 50 anos, sexo feminino, solteira, tem 2 filhos (uma de 20 e um de 24), reside com a filha mais nova em Duque de Caxias. Trabalha como atendente em um restaurante próximo sua casa mas no momento está afastada por conta da pandemia do Coronavírus. Paciente Deu entrada na emergência acompanhada de sua filha mais nova, segundo a filha de MSS a mãe está sentindo dor de cabeça, tontura, sonolência excessiva, confusão mental dificuldade para respirar há 1 dia. Ao exame foi verificado os sinais vitais tendo os seguintes resultados; PA= 140X90mmHg / FC=120bpm / FR=26irpm / TAX=36.3°C / HTG = 125mg/dL / SpO²= 92% . Em seguida foi comunicado ao médico e o mesmo pediu uma gasometria para fechar um diagnóstico.
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Escola de Ciências da Saúde
Curso: Enfermagem
Gasometria
	Referência	 
	pH=7,35 e 7,45	pH=7.31 Acidose
	pO2= de 80 a 100 mmhg	pO2= 65 Hipoxemia
	pCO2= de 35 a 45 mmhg	pCO2 = 61 hipercapnia
	HCO3= de 22 a 26mMol/l	HCO3= 38 Alcalose
	EB= -2 a +2	EB= +13 Alcalose
	SatO2=95 a 100%	SatO2= 91%
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Diagnóstico: Acidose respiratória parcialmente compensada por alcalose metabólica, Hipoventilando, hipoxemia, Normóxia. 
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Curso: Enfermagem
Acidose respiratória
Ocorre quando há acúmulo de CO², que provoca a hipercapnia, onde a PaCO² é maior que 42mmHg e a diminuição do pH, quando o mesmo é inferior a 7.35.
A acidose é causada, principalmente, por insuficiência respiratória devido a doença do sistema nervoso central, doença neuromuscular, pleuropulmonar, cardíaca e sedação, DPOC, obesidade mórbida.
Esse distúrbio se manifesta por depressão respiratória, confusão mental, obnubilação, asterixis e papiledema (hipercapnia). 
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Curso: Enfermagem
Caso Clínico 2
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Curso: Enfermagem
Gasometria 
	Referência	
	pH=7,35 e 7,45	pH=7.41 Normal
	pO2= de 80 a 100 mmhg	pO2= 58 Hipoxemia
	pCO2 = de 35 a 45 mmhg	pCO2 = 31 Hipocapnia
	HCO3= de 22 a 26mMol/l	HCO3= 20 Acidose
	EB= -2 a +2	EB= -2 Normal
	SatO2=95 a 100%	SatO2= 84%
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 Diagnóstico: Alcalose respiratória parcialmente compensada por acidose metabólica sem alteração do BE, hiperventilando,Hipoxemia severa,Hipóxia .
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Curso: Enfermagem
DISTÚRBIOS ACIDOBÁSICOS MISTOS 
O pH pode estar normal ou diminuído 
A hipocapnia continua sendo inapropriada para o nível diminuído de HCO3 – durante várias horas ou mais.
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Curso: Enfermagem
REFERÊNCIAS 
WALLACH, Jacques. Interpretação de Exames Laboratoriais. 8ªed. Guanabara Koogan. Rio de Janeiro, 2009.
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Curso: Enfermagem