Estratégias de promoção de saúde do idoso

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Estratégias de promoção de saúde do idoso: noções de nutrição aplicada
1)
O paciente gravemente enfermo sofre muitas alterações metabólicas que podem promover o desenvolvimento da desnutrição. O paciente em UTI, quando em jejum prolongado, terá a produção de energia dada por qual processo?
Alternativas:
· Glicogênese.
· Lipogênese.
· Glicogenólise.
· Glicólise.
· Gliconeogênese.
checkCORRETO
Resolução comentada:
o paciente em UTI, quando em jejum prolongado, terá a produção de energia dada pelo processo de gliconeogênese, que é a produção de glicose a partir de substratos que não são carboidratos, como aminoácidos.
A Glicogenólise é a obtenção de glicose pela quebra do glicogênio; glicólise é a quebra da molécula de glicose; glicogênese é a formação de glicogênio por meio de moléculas de glicose e lipogênese é a formação de gordura.
Código da questão: 35231
2)
Ao iniciar o processo de deglutição, a presença de engasgos é muito comum em casos de disfagia orofaríngea. Esse fato se dá porque o mecanismo neuromuscular de controle do funcionamento do palato, faringe e esfíncter esofágico superior (EES) apresentam irregularidades no seu funcionamento, não apresentando, assim, funcionamentos adequados.
São exemplos de doenças em idosos que têm a disfagia como uma condição clínica muito presente, e que todo profissional de saúde deve ser cauteloso:
Alternativas:
· Desnutrição e problemas alérgicos.
· Baixo peso e desnutrição.
· Doença de Parkinson e esclerose lateral amiotrófica.
checkCORRETO
· Acidentes vasculares cerebrais e baixo peso.
· Doenças cardiovasculares e dores musculares.
Resolução comentada:
São exemplos de doenças em idosos que têm a disfagia como uma condição clínica muito presente, e que todo profissional de saúde deve ser cauteloso, é a Doença de Parkinson e esclerose lateral amiotrófica. Baixo peso, desnutrição, doenças cardiovasculares e problemas alérgicos não estão associados, diretamente, à presença de disfagia.
Código da questão: 35209
3)
As circunferências são muito utilizadas na avaliação antropométrica de idosos, em geral. Qual é a melhor e mais sensível medida utilizada para avaliar a massa muscular de idosos?
Alternativas:
· Circunferência de quadril.
· Circunferência de cintura.
· Circunferência abdominal.
· Circunferência de braço.
· Circunferência de panturrilha.
checkCORRETO
Resolução comentada:
a circunferência de panturrilha é a melhor e mais sensível medida utilizada para avaliar a massa muscular de idosos, sendo mais recomendada e superior à medida de circunferência de braço. É um dos parâmetros de avaliação que consta, inclusive, na Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa.
Código da questão: 35220
4)
O envelhecimento não promoverá, necessariamente, a síndrome da fragilidade. Um indivíduo idoso poderá ou não ser classificado como frágil.
Um dos fatores determinantes para a ocorrência da síndrome de fragilidade do indivíduo idoso é a alimentação inadequada, pois esta interfere diretamente no estado nutricional do indivíduo. Nestas condições, o idoso frágil poderá desenvolver doenças crônicas que, se não forem monitoradas, serão responsáveis pela ocorrência de outras doenças associadas.
Qual a consequência desse quadro?
Alternativas:
· Menor risco de comorbidades.
· Melhor resposta ao tratamento clínico.
· Menor risco de complicações clínicas.
· Maior risco de mortalidade.
checkCORRETO
· Menor risco de fragilidade.
Resolução comentada:
a alimentação inadequada interfere diretamente no estado nutricional do indivíduo e, desta forma, o idoso frágil poderá desenvolver doenças crônicas que, se não forem monitoradas, serão responsáveis pela ocorrência de outras doenças associadas. A consequência deste quadro é o aumento do risco de mortalidade.
Código da questão: 35195
5)
Alternativas:
· As afirmações I, II e III estão corretas.
· Somente as afirmações II e III estão corretas.
· Somente as afirmações I e II estão corretas.
· Somente a afirmação I está correta.
checkCORRETO
· Somente as afirmações I e III estão corretas.
Resolução comentada:
a paciente, Sra. Maria, foi admitida na UTI e, após avaliação, poderá receber, a critério médico, nutrientes por via enteral, após 6 horas da admissão hospitalar. Passada a sonda pós pilórica, é correto afirmar que o profissional de saúde responsável pela paciente deverá monitorar o uso da via enteral da seguinte forma:
I- Verificar se a Sra. Maria atingiu 80% dos requerimentos na próximas 72 horas – está correto.
II- Considerar aporte via oral, se a aceitação for boa. A critério médico, foi prescrita nutrição enteral pós pilórica, logo, a via oral não pode ser utilizada nesse momento.
III- Caso não atinja 80% dos requerimentos na próximas 72 horas, alterar para nutrição parenteral. Nesse caso, deve ser considerada associação com a nutrição parenteral parcial e reavaliar o uso de dieta enteral exclusiva em 24 horas.
Código da questão: 35237
6)
Em condições normais, o envelhecimento é um processo que não deve ser considerado, pelos profissionais de saúde, como um ciclo da vida ligado a incapacidades e perdas. A capacidade funcional do idoso pode ser trabalhada de tal forma que possa ser preservada e, assim, seja proporcionado um envelhecimento saudável. Nesse sentido, o papel da atenção e cuidado nutricional durante todo o processo de envelhecimento é fundamental.
Com base nessas informações, assinale a alternativa correta, em relação ao cuidado nutricional:
Alternativas:
· O risco nutricional é um dos maiores agravantes no processo de envelhecimento.
checkCORRETO
· O envelhecimento sempre impactará de forma negativa no estado nutricional.
· A atenção nutricional deve ser focada somente no consumo alimentar do idoso.
· Não há formas de melhorar a capacidade funcional do idoso, com cuidados nutricionais.
· O profissional de saúde deve ser procurado somente na presença de alguma doença grave.
Resolução comentada:
O envelhecimento pode trazer alterações fisiológicas e metabólicas que determinarão o risco nutricional e, consequentemente, a qualidade de vida do idoso.
Sendo assim, o cuidado nutricional é singular, uma vez que essa área representa potencial papel na redução de riscos de doenças, principalmente as doenças crônicas não transmissíveis, assim como na terapêutica para indivíduos com idade mais avançada.
O profissional de saúde NÃO deve ser procurado somente na presença de alguma doença grave, pois, desta forma, o idoso já terá sua saúde comprometida, aumentando, assim, o risco nutricional.
Nem sempre o envelhecimento impactará de forma negativa no estado nutricional, pois se o idoso se cuidar adequadamente durante o processo de envelhecimento, as chances de desenvolver intercorrências negativas serão menores.
A atenção nutricional deve ser focada tanto no consumo alimentar do idoso, como na absorção dos nutrientes, sejam eles macro e/ou micronutrientes.
Existem formas de melhorar a capacidade funcional do idoso com cuidados nutricionais.
Código da questão: 35189
7)
Alternativas:
· Sarcopenia
· Xeroftalmia
· Disfagia
· Xerostomia
checkCORRETO
· Queilose
Resolução comentada:
a produção de saliva pode se apresentar alterada em função de alguns tipos de doenças ou pelo uso de medicamentos diversos, causando uma condição denominada xerostomia. Na vigência dessa alteração salivar, o idoso não sente o gosto dos alimentos de forma adequada, possui certa intolerância a determinadas preparações menos úmidas, e acaba reduzindo o consumo de vários alimentos e/ou preparações culinárias. Xeroftalmia se refere à doença que acomete os olhos. Sarcopenia está relacionada à redução de massa muscular. Queilose é uma afecção dos ângulos da boca, por deficiência vitamínica. Disfagia é a dificuldade de deglutir o alimento.
Código da questão: 35201
8)
Alternativas:
· Somente as afirmações I e II estão corretas.
· Somente as afirmações II e III estão corretas.
· As afirmações I, II e III estão corretas.
· Somente as afirmações I e III estão corretas.
· Somente a afirmação III está correta.
checkCORRETO
Resolução comentada:
Em relação aos prebióticos, probióticose simbióticos, é correto afirmar que:
I – Probióticos são componentes alimentares não digeríveis que afetam beneficamente o hospedeiro. Está incorreto, pois probióticos são microrganismos vivos que, quando administrados em quantidade adequada, afetam beneficamente o hospedeiro.
II – Prebióticos são microrganismos vivos que, quando administrados em quantidade adequada, afetam beneficamente o hospedeiro. Está incorreto, pois prebióticos são componentes alimentares não digeríveis que afetam beneficamente o hospedeiro.
III – Simbióticos consistem na associação de probióticos e prebióticos. Está correto.
Código da questão: 35229
9)
A ingestão de gorduras deve ser, para o idoso, moderada, pois, quando em excesso, pode promover diversas doenças. É importante orientá-lo a não consumir produtos ricos em gorduras trans.
Você é profissional de saúde de uma unidade básica de saúde e um idoso lhe pede ajuda a respeito do consumo de determinados alimentos. Ele ouviu dizer que o consumo de gordura trans deve ser evitado e, se consumido, deve ter a menor concentração possível. Entretanto, ele não sabe fazer esses cálculos e pede sua ajuda, apresentado, à você, a quantidade de gordura trans de cada alimento que ele coletou nas informações nutricionais dos produtos.
Analise a composição dos alimentos a seguir:
	Gordura trans (g)
	Alimento 1
Porção = 50 g
	Alimento 2
Porção = 30 g
	Alimento 3
Porção = 25 g
	Alimento 4
Porção = 55 g
	Alimento 5
Porção = 40 g
	
	1,7
	1,3
	2,5
	1,8
	1,1
Considerando que o idoso irá ingerir 50 g de cada alimento citado, qual seria a melhor opção de consumo, a fim de evitar consumo de gorduras trans?
Alternativas:
· Alimento 5.
checkCORRETO
· Alimento 4.
· Alimento 2.
· Alimento 1.
· Alimento 3.
Resolução comentada:
Código da questão: 50546
10)
Alternativas:
· 18,51 Kg/m2
· 36,36 Kg/m2.
· 36,36 Kg/m2.
· 18,98 Kg/m2.
· 22,05 Kg/m²
checkCORRETO
Resolução comentada:
Código da questão: 35199