Exame do aparelho circulatório - 1° parte: Semiologia & Semiotécnica

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SEMIOLOGIA & SEMIOTÉCNICA
EXAME DO APARELHO CIRCULATÓRIO - 1° parte
Além de ser avaliado no exame físico geral também ocorre o específico que irá
avaliar o funcionamento do sistema cardiovascular. Sendo em três passos : a
inspeção, a palpação e a ausculta. 
A pressão arterial: deve ser aferida em ambos os braços.
Pulso arterial: deve anotar o número de batimentos por minuto, além de
observar as carcterísticas como intensidade, ritmo e o tipo. 
Frequência cardíaca: pode ser verificada por meio da asculta do pulso apical e
deve observar se existe diferença em relação á medida de pulso radial,
podendo ser indicativo de arritmias;
Temperatura: é muito em importante principalmente em pacientes que
sofreram procedimentos anteriores;
Respiração: alterações no padrão respiratório podem ser indicativo que há
mau funcionamento no sistema cardiovascular; 
Vamos começar a falar um pouco sobre a inspenção do paciente no exame físico
geral que inclui: como o paciente encontra-se no leito? se está confortável? qual
sua posição de decúbito? se parece tranquilo ou inquieto? se está apresentando
sinal de desconforto como dispnéia ou cansaço?. 
Depois de observar e avaliar esses aspectos deve coletar o sinais vitais e dados
antoprométricos do paciente que irá fornecer informações importante sobre o
funcionamento cardiovascular. Deve avaliar também o tipo morfológico, o nível
de consciência, pele e mucosas, como está o padrão respiratório e se a presença de
edemas.
EXAME FÍSICO
Dados do exame físico geral relacionados ao sistema
cardiovascular
Locais para palpação do pulso:
A - CAROTÍDEO B - BRAQUIAL
C- RADIAL D - FEMORAL
E - PEDIOSO F - TIBIAL POSTERIOR
Os indivíduos longilíneos são mais
suscetíveis a aneurismas da aorta,
sendo assim impronte observar o
aspecto físico do paciente porque os
problemas cardíacos podem ser
identificados em pacientes portadores
de síndromes como: marfan, Turner,
Down e Pickwick, além de doenças
como esclerodermia e doença da
tireoide que tem um biotipo mais
especifico e de facil identificação.
É importante observar se há alterações
da consciência do paciente, por
exemplo, a diminuição do débito
cardíaco causa alterações na consciência,
em virtude do hipofluxo cerebral.
Observar a coloração, textura,
temperatura da pele e se as mucosas
estão bem hidratadas e qual a sua
coloração. Por meio dessa inspenção é
possível detectar alterações
hemodinâmicas e hidroeletrolíticas.
Fadiga e alterações do sono podem ser
indicativo de alguma patologia, por
isso deve está atento aos sinais. 
Verificar se há presença de edemas, principalmente nos membros inferiores,
fornece uma inidcação de insuficiência ventricular direita. Em paciente com
problemas cardiovasculares o edema é durante todo dia diferente em que apresenta
varizes que surge no final do dia. A região do edema tem a temperatura fria por
conta da vaso constrição e apele apresenta edema de longa duração com a
colocaração marrom. 
Tipo morfológico: Nível de consciência: 
Pele, mucosas e anexos: 
Ascite: 
Edemas: 
Membros: 
Verificar se há acumulo de líquido no
abdome, podendo ser indicativo de
insuficiência cardíaca direta crônica, por
meio da palpação e percussão do
abdome.
A avaliação da perfusão periférica e da
coloração das extremidades vai fornecer
um índicios para avaliação da função
ventricular esquerda e do débito
cardíaco. 
Avaliação de edema em membros inferiores: