Resumo de anatomia palpatoria

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Palpação do tecido ósseo aula dois anatomia palpatória
OSSO ESTERNO
· Estruturas palpáveis:
Incisura Jugular;
Manúbrio;
Ângulo de Louis;
Corpo do esterno;
Processo Xifóide;
· Incisura Jugular:
Paciente: sentado, em Ortostase ou em DD.
Terapeuta: em pé.
Palpação: com a polpa digital, palpará a extremidade esternal da clavícula, e deslizará o dedo em direção medial, até encontrar uma concavidade voltada cranialmente. Estará sobre a incisura jugular.
· Manúbrio:
Paciente: sentado, em ortostase ou em DD.
Terapeuta: em pé.
· Palpação: localiza a incisura jugular, e com os dedos em sentido caudal palpará o manúbrio do esterno, se continuar deslizando caudalmente, sentirá um sulco transverso que corresponde ao ângulo de Louis. Para delimitar o manúbrio o terapeuta deverá colocar quatro ou cinco dedos transversos sobre ele.
· Corpo do Esterno:
Paciente: sentado, em ortostase ou em DD.
Terapeuta: em pé.
· Palpação: com o indicador, localiza o Ângulo de Louis e desliza em direção caudal, estará sobre o corpo do esterno. 
· Sua Largura corresponde aproximadamente de três a quatro dedos transversos no sentido de seu comprimento.
Seus Limites Cranial e Caudal: com a polpa dos dedos sobre o Ângulo de Louis e na borda caudal do esterno
· Processo Xifóide:
Paciente: em DD com flexão de joelhos.
Terapeuta: em pé.
· Palpação: localiza a porção distal do corpo do esterno e com pegada pulpar bidigital, desliza a polpa dos dedos em sentido caudal, até perceber uma pequena depressão; estará então sobre o processo xifóide.
· Formato pontiagudo “espada”.
CLAVÍCULA 
- Estruturas Palpáveis:
Região convexa;
Região côncava;
Extremidade esternal;
Extremidade acromial; 
Fossa Supra clavicular;
Fossa Infra clavicular;
· Região Convexa:
Paciente: sentado, em ortostase ou em DD.
Terapeuta: em pé.
· Palpação: com a polpa do indicador localiza a incisura jugular, desliza o dedo em direção lateral, encontra a articulação esterno-clavicular, segue ainda para lateral e estará sobre a região convexa da clavícula.
· Região Côncava:
Paciente: sentado, em ortostase ou em DD.
Terapeuta: em pé.
· Palpação: com a polpa do indicador, localiza a região convexa e desliza em direção lateral. Estará sobre a Região Côncava.
· Extremidade Acromial
Paciente: sentado, em ortostase ou em DD.
Terapeuta: em pé.
· Palpação: com o indicador, localiza a região côncava, desliza para lateral e encontra a estrutura. Pode solicitar ao paciente o movimento de flexão de braço para auxiliar na localização.
· Fossa Supra clavicular
Paciente: sentado, em ortostase ou em DD.
Terapeuta: em pé.
· Palpação: localiza a região convexa da clavícula, com pegada pulpar bidigital desliza em direção cefálica e encontra a fossa supra clavicular.
· Fossa Infra clavicular
Paciente: sentado, em ortostase ou em DD.
Terapeuta: em pé.
· Palpação: localiza a região côncava da clavícula, com pegada pulpar bidigital desliza em direção caudal e encontra a fossa infra clavicular.
Osso escápula:
· Ângulo inferior;
· Margem medial;
· Margem lateral;
· Espinha da escápula;
· Fossa infra espinhal;
· Fossa supra espinhal;
· Acrômio;
· Ângulo inferior da escápula
Paciente: em ortostase ou em DL.
Terapeuta: atrás do pct ou em frente.
· Palpação: localiza a escápula, coloca o polegar e o indicador (pegada em pinça) na extremidade inferior da escápula, envolvendo o ângulo inferior.
· Margem medial
Paciente: sentado ou em DV, com braço a 90°.
Terapeuta: em pé, ao lado do pct.
· Palpação: com pegada pulpar bidigital, localiza o ângulo inferior da escápula , desliza os dedos para medial e em direção cefálica, para realizar a palpação.
· Margem lateral
Paciente: sentado ou em DL.
Terapeuta: em pé, ao lado do pct.
· Palpação: com pegada pulpar bidigital, localiza o ângulo inferior da escápula , desliza os dedos para lateral e em direção cefálica para realizar a palpação.
· Espinha da Escápula
Paciente: sentado.
Terapeuta: em pé atrás do pct.
· Palpação: localiza o ângulo inferior, com pegada pulpar bidigital, desliza em direção cefálica até sentir uma crista óssea, que corresponde a espinha da escápula.
· Localiza o acrômio da escápula,com pegada pulpar bidigital(PPB), desliza para posterior e segue deslizando medialmente por todo o comprimento da espinha 
· Fossa infra espinhal
· Paciente: sentado.
· Terapeuta: em pé, atrás do pct.
· Palpação: localiza a espinha da escápula, com PPB desliza os dedos em direção caudal e localiza a fossa infra espinhal.
· Fossa supra espinhal
Paciente: sentado.
Terapeuta: em pé, atrás do pct.
· Palpação: localiza a espinha da escápula, com PPB desliza os dedos em direção cefálica e localiza a fossa supra espinhal.
· Acrômio
Paciente: sentado.
Terapeuta: em pé, atrás do pct.
· Palpação: localiza a espinha da escápula, com PPB desliza os dedos em direção anterior e localiza o acrômio na extremidade anterior da espinha da escápula.
· Localiza a extremidade acromial da clavícula e com PPB, desliza em direção lateral e localiza o acrômio.