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Mecanismos de combate intracelulares Dois grandes grupos de microrganismos: vírus, bactérias intracelulares e alguns tipos de fungos - Algum tipo de microrganismo que infecta a alguma célula do nosso corpo - A célula infectada vai utilizar o MHC do tipo 1 para sinalizar que existe algum tipo de problema dentro dela (esse MHC 1 apresenta os antígenos estranhos que existem dentro da célula para que outras células do sistema imunológico tenham a capacidade de entender que essa célula está infectada e que precisam realizar um mecanismo de indução de morte celular) - Quando os microrganismos estão dentro da célula é muito difícil que os anticorpos tenha acesso a esses microrganismos - Mecanismos de combate intracelulares estão ligados mais a mecanismos de apoptose do que a mecanismos de ligação antígeno (ag) - anticorpo (ac) -vão ser importantes para opsonizacao no combate intracelular- - Os anticorpos vão ter um papel secundário no combate a infecções intracelulares, pois os organismos estão dentro das células - Quando uma célula do meu corpo começa a apresentar um antígeno intracelular para elementos do sistema imune dois elementos celulares vão gastar destaque nesse processo: LNK e o LTCD8 * O LNK (pertecem a imunidade inata) possui a capacidade de reconhecimento de antígenos, pois possuem em sua superficie receptores que reconhecem e se acoplam no MHC do tipo 1 - consegue resolver infeções simples - Possui dois mecanismos para combate a infecções intracelulares (Perforinas e gramzimas) - Uma vez que o linfócito nk acopla as células infectadas ele vai utilizar as suas Perforinas para criar poros que vão fazer uma ponte de ligação entre a parte intracelular no LNK com a parte intracelular da parte infectada e isso faz com que o LNK injete dentro da célula infectada suas gramzimas (enzimas que tem a capacidade de digestão celular levando a célula a morte celular) - Morte celular associada a necrose (morte rápida e dano tecidual que gera um processo inflamatorio porque o conteúdo que tava dentro da célula agora está todo no meio extracelular) - Esse mecanismo de dano tecidual é importante para ativar a migração de células, pois o que vai ser jogado no meio externo vai causar mais morte celular que vai causar a produção de citocinas inflamatórias - tnf + IL1 + IL6 // primeiras a serem produzidas causando quimiotaxia de neutrofilos, macrófagos e linfócitos (por causa do dano tecidual) - O neutrófilo vai fagocitar o microrganismo que estava dentro da célula e que devido às porfirinas e as gramzimas vão para fora da célula - Quando tem infecções mais fortes que só esse processo não consegue resolver aí passa para a IMUNIDADE ADQUIRIDA - Nas infecções intracelulares as coisas começam mais com o LNK - Os neutrófilos por morrerem logo os macrófagos pegam esses microrganismos mortos que estão no meio extracelular e apresenta para o linfócito TCD4 (macrófago consegue fagocitar esses restos de microrganismos e depois apresenta para o LTCD4) - Quando o LTCD4 chega ele começa a secretar o Interferon gama e a IL-12 (a IL-12 é o combustível para que o Linfócito TCD8 fique ativado) - O LTCD4 ativado vira Linfócito th1 (que produz as duas principais citocinas para as infecções intracelulares (inf- gama e IL-12 e ele também continua a produção das citocinas iniciais que são TNF, IL-1 e Il-6) - O macrófago vai ser ativado por citocinas, ou seja, é o macrofago que vai fazer a faogcitose por via clássica – depende da interação de pamp + rpamp - Obs: o LNK não foi capaz de matar a infecção porque ele só é capaz de matar uma por vez, ou seja, ele não consegue eliminar grandes infecções, e ai precisa de apoio da imunidade adquirida que vai ser o LTCD8 e o LTCD4 * O LTCD8 (pertence a imunidade adquirida) - A principal forma de trabalho do LTCD8 é pela via Fas-Fas- L - O Linfócito TCD8 tem na sua superfície uma proteína chamada de Fas-L que é um receptor de membrana que vai interagir com os receptores Fas das célula infectadas (Todas as células do meu corpo possui o receptor as para que o LTCD8 tenha capacidade de se acoplar nessa célula para induzir apoptose) - Quando ocorre a ligação Fas-Fas-L ocorre a ativação das proteínas intracelulares caspases que são responsáveis pela indução de morte celular (apoptose) - Essa via depende de casparses para promover a morte celular, mas existem microrganismos que conseguem desativar as carpases (bloqueio da ligação fas-fas-l ou bloqueio das caspases) (ai o LTCD8 não tem função) - O interferon-gama é uma citocina que é da resposta imune adquirida mas ele tem capacidade de ser SISTÊMICA, ou seja, ele não vai atuar só no LTCD8 e no macrófago * No local da infecção o INF-gama vai estimular fagocitose * Quando o INF-gama cai sistemicamente ele vai estimular a produção de novos linfócitos na medula óssea, no sistema nervoso central ele vai estimular febre e nos linfonodos e no baço ele estimula a produção de anticorpos(IgG) - O macrófago possui um receptor com o fragmento constante de IgG e ele consegue acoplar no anticorpo que esta aderido ao antígeno que está no MHC do tipo 1 que está na membrana plasmática da célula infectada. Então, quando o LTCD8 entra em contato com o anticorpo que está ligado com o antígeno a ligação é muito mais forte do que a ligação tcr + mhc do tipo 1 * A ligação com o anticorpo é muito mais potente do que a ligação com o tcr * OU SEJA o papel o anticorpo é secundário mas ele vai potencializar a citotoxicidade Obs: Perforinas e Granzimas → Resposta Imune Inata → LNK → Resposta Inflamatória → Necrose → Dano Tecidual Fas-Fas-L e Carpases → Resposta Imune Adquirida → LTCD8 → Resolução da Questão Fungos - São dimórficos, ou seja, uma hora apresenta na forma de hifa oura na forma de esporos * Podem ser Intracelulares ou Extracelulares - São microrganismos muito resistentes, pois ele fica enganando o sistema imunológico (uma hora é intra (th1) outra hora é extra (th2) // Ficando entrando e saindo de dentro da célula – ativando e desativando a resposta imunológica – Processo de Imunomodulação (é um mecanismo de resistência as infecções, o microrganismo manipula a resposta imunológica e induz a resposta errada) Outros exemplos: Bactérias tuberculosas também fazem isso Leprae – hanseníase
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