Estudo Dirigido 1 - Cardio

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Estud� Dirigid� I - Fisiologi� Cardiovascula�
❏ Quais tipos de filamentos constituem a miofibrila? Quais são as principais
proteínas de cada tipo de filamento contrátil?
A miofibrila possui 2 tipos de filamentos, os filamentos finos e grossos. As proteínas do
filamento fino são actina, tropomiosina e troponina e a do filamento grosso é a miosina.
❏ O que é sarcômero? Indique na figura acima um sarcômero.
Sarcômero é a unidade fundamental das fibras musculares, ele que permite a contração
muscular.
❏ Defina: a) débito cardíaco (DC). b) volume sistólico (VS). c) volume diastólico
final (VDF). d) volume sistólico final (VSF). *
a) Volume de sangue ejetado pelo ventrículo por unidade de tempo.
b) Volume de sangue bombeado pelo ventrículo cardíaco. realmente saiu
c) Volume de Sangue no ventrículo ao final da diástole. antes da contração
d) Volume de sangue que restou no ventrículo após a contração, ejeção.
❏ Quais são os fatores determinantes do débito cardíaco.
A frequência cardíaca, contratilidade miocárdica que é a força de contração, pré carga e pós
carga
❏ Que eventos são responsáveis pela emissão das quatro bulhas cardíacas?
1° Bulha- fechamento das valvas atrioventriculares (mitral e tricúspide)
2° Bulha- fechamento das valvas arteriais ( aórtica e pulmonar)
3° Bulha- enchimento ventricular rápido
4° Bulha- Contração atrial
❏ Como e por que são removidos os íons cálcio do meio sarcoplasmático durante o
relaxamento muscular?
O cálcio é removido através da bomba CERCA que fica no RS que leva o cálcio de volta para
o RS ou pelo trocador (NCX) trocando o cálcio pelo sódio. Dessa forma o meio intracelular
fica repleto de sódio sendo necessário um equilíbrio que ocorre através da bomba de 3 sódio e
2 potássio. Com isso o potássio entra na célula e o sódio, que estava em excesso sai da célula.
Os íons de cálcio são removidos pois eles são fundamentais para a miosina se ligar na actina,
ou seja, sem os íons de cálcio a troponina impede a ligação da miosina na actina colocando a
tropomiosina
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❏ Quais são as respectivas funções dos túbulos T e retículo sarcoplasmático na
célula muscular cardíaca.
Os túbulos T facilita que os estímulos passem para a célula, servem para conduzir potenciais
de ação para o interior da célula. O retículo sarcoplasmático armazena e libera o cálcio que é
fundamental para a contração muscular
❏ Em qual fase do potencial de ação cardíaco e qual corrente iônica ativa a
contração muscular (acoplamento excitação-contração)?
Durante o potencial de ação, na fase 2, possui a corrente de entrada de cálcio do tipo L. (ICa,
L)
❏ Explique a contração muscular pelo mecanismo dos filamentos deslizantes.
Nas pontas dos filamentos de miosina existem
pequenas projeções, capazes de formar ligações com
alguns sítios dos filamentos de actina quando o
músculo é estimulado, ou seja,quando o retículo
sarcoplasmático libera grande quantidade de cálcio
que se liga a troponina. As projeções da miosina
puxam os filamentos de actina como dentes de uma
engrenagem, forçando-os a deslizar sobre os
filamentos de miosina. O ATP se liga na miosina e a
miosina vai soltar a actina, quando o ATP é quebrado
a miosina se liga a actina e quando sair o P
inorgânico vai realizar um movimento, o que leva ao encurtamento das miofibrilas e à
conseqüente contração da fibra muscular, para se soltar vai precisar de outro ATP, se não tiver
esse ATP vai gerar o rugor morts.
❏ Explique a regulação da força de contração cardíaca pelo sistema nervoso
autônomo.
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O sistema nervoso autônomo possui dois ramos. Um ramo é chamado de Simpático, quando
ativado é liberado noradrenalina e adrenalina que estimula a frequência do nó sinusal, ou seja,
aumenta a frequência cardíaca, chamado efeito inotrópico positivo. Já o ramo Parassimpático,
quando ativado é liberado acetilcolina que diminui a menor força de contração e frequência .
❏ O que estimula e qual é a função da liberação de íons cálcio pelo retículo
sarcoplasmático na contração muscular?
O que estimula é a entrada de cálcio na fase 2 abre os canais de rianodina que estão presente
no retículo sarcoplasmático estimulando a liberação de cálcio pelo retículo para aumentar a
liberação de cálcio no citoplasma. A liberação de íons de cálcio é fundamental pois é o cálcio
que se liga com a troponina (proteína presente na actina) e devido a isso ocorre uma mudança
da configuração espacial, pois a troponina empurra a tropomiosina permitindo exposição do
sítio de ligação da actina com a miosina, permitindo assim a contração muscular.
Quando o coração começa a relaxar, o cálcio precisa sair do citoplasma, então ele volta para o
retículo sarcoplasmático através de uma bomba chamada SERCA que gasta ATP, ou pode sair
pelo NCX ( trocador) que vai trocar o cálcio pelo sódio, sendo que depois vai ficar com muito
sódio na célula, precisando da bomba de sódio e potássio para equilibrar, tendo um gasto de
ATP.
❏ Defina: ciclo cardíaco, sístole e diástole.
Ciclo cardíaco: conjunto de eventos entre o início de um batimento e o início do próximo
batimento.
Sístole: Período de contração do músculo cardíaco, tendo como base sempre o ventrículo.
saída de sangue para os vasos.
Diástole: Período de relaxamento do músculo cardíaco. Entrada de sangue no coração.
❏ Explique a autoregulação do débito cardíaco pela pré-carga (lei de
Frank-Starling).
A pré-carga determina o grau de estiramento do sarcômero, quanto maior volume, mais forte
ocorre a contração. Como a pré carga aumenta o volume sistólico acarreta também no
aumento do débito cardíaco. Depois de um limite a capacidade contrátil começa a declinar.
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❏ Quais são os respectivos efeitos de mudanças (aumento ou redução) na précarga
e pós-carga sobre o débito cardíaco?
A pré carga aumentada quer dizer que possui um volume inicial aumentado (exemplo:
retorno venoso maior) a carga que tinha antes de começar a contração era maior. Isso acarreta
em um maior volume sistólico, aumentando o débito cardíaco. A pós carga vai ser aumentada
no caso de hipertensão, aumento da pressão aórtica, pois o coração vai precisar fazer uma
pressão maior do que a normal para conseguir ejetar o mesmo volume de sangue. Uma pessoa
que sempre tem pós carga aumentada acarreta uma hipertrofia cardíaca concentrica
diminuindo a luz do ventrículo, perdendo uma área, ou seja, não consegue ejetar a mesma
quantidade de sangue. Logo, diminui o volume sistólico e o débito cardíaco.