Apostila de questões patologia oral e maxilofacial parte 1 gabarito (2)

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2020 
Laysa Lameira 
@dra.laysalameira 
17/05/2020 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Apostila de questões patologia oral e maxilofacial 
20 questões 
1. Quais os sinais cardinais da inflamação em sua respectiva ordem? 
a. rubor, calor, dor, tumor e perda de função 
b. perda de função, calor, tumor, rubor e dor 
c. tumor, rubor, dor, calor e perda de função 
d. calor, dor, rubor, tumor e perda de função 
e. calor, rubor, tumor, dor e perda de função 
 
2. Diferencie cicatrização por 1° intensão de cicatrização por 2° 
intenção: 
Cicatrização por 1° intenção: ocorre após uma incisão cirúrgica com bisturi e 
posterior sutura para aproximação dos bordos 
Cicatrização por 2° intenção: ocorre quando as bordas não podem ser 
aproximadas pela sutura, ou devido à contaminação de uma incisão cirúrgica 
3. Descreva clinicamente como a gengiva saudável e a gengiva 
inflamada se apresentam: 
Gengiva saudável: coloração rósea, consistência firme, superfície de aparência 
pontilhada e margem em ponta de faca 
Gengiva inflamada: sangramento a sondagem, placas supra e subgengival e 
cálculos 
4. Dentre as opções a seguir, qual pode causar a pericementite? 
anulada 
a. Bruxismo 
b. Irritação por produtos químicos 
c. Movimentação ortodôntica 
d. Alternativas B e D estão corretas 
e. Todas as alternativas estão corretas. 
5. Leia as afirmativas sobre abscessos a seguir e responda 
corretamente: 
I- Clinicamente os abscessos periapicais agudos se apresentam com 
aumento de volume na face e dor moderada. 
II- Nos abscessos periapicais crônicos não há presença de secreção 
purulenta. 
III- O abscesso periapical agudo é mais comum na 1° década de vida 
e sua evolução é rápida. 
IV- O abscesso periapical crônico tem histórico de longa evolução e 
ausência de dor 
a. Somente a alternativa I está correta 
b. Somente a alternativa III está correta 
c. Somente a alternativa IV está correta 
d. As afirmativas I, II e IV estão incorretas 
e. Apenas a alternativa III e IV estão corretas 
6. Após a reação inflamatória inicial, como a inflamação evolui no 
granuloma periapical: 
Caso as bactérias e seus produtos não sejam removidos, a lesão se modifica em 
uma reação inflamatória formada predominantemente por macrófagos, 
linfócitos e plasmócitos, imersos em um tecido conectivo fibroso 
7. Os cistos radiculares são classificados como cistos odontogênicos 
inflamatórios e têm seu epitélio originado dos restos epiteliais de 
Malassez, os quais estão presentes no ligamento periodontal e são 
provenientes da bainha epitelial de Hertwig, que se rompe após o 
início da rizogênese. Consideram-se três fases na patogênese do 
cisto radicular, fase de iniciação, fase de formação e fase de 
crescimento. Defina como ocorre a fase de iniciação e a fase de 
formação: 
A reação inflamatória crônica no periápice, juntamente com produtos 
bacterianos oriundos do canal radicular, estimular os restos epiteliais de 
Malassez a se proliferarem (fase de iniciação), causando conseqüente 
degeneração desse epitélio reativo e finalmente formando a cavidade cística 
(fase de formação) 
8. As neoplasias benignas e malignas apresentam dois componentes: 
o parênquima e o estroma. Cite como eles influenciam o 
desenvolvimento do tumor. 
Parenquima determina o comportamento do tumor 
Estroma sustenta e fornece um adequado suporte sanguíneo ao parênquima 
 
9. Relacione uma coluna com a outra: 
I – Papiloma 
II – Adenoma 
III – Osteoma 
IV – Teratoma 
 
(III) neoplasia benigna óssea. 
(IV) neoplasia benigna que se originam de diferente camadas 
germinativas 
(I) neoplasia benigna de origem do epitélio escamoso e são 
ramificadas e exofítica 
(II) neoplasia benigna de origem glandular 
10. Sobre neoplasia benigna, assinale a alternativa incorreta: 
a) Invadem tecidos adjacentes 
b) Disseminam-se para locais distantes 
c) Diferentes dos tecidos de origem microscopicamente 
d) Todas as alternativas estão incorretas 
e) Apenas a alternativa e esta incorreta. 
11. Assinale V ou F 
(F) Neoplasias de forma geral crescem de forma lenta 
(V) O ritmo do crescimento depende de alguns fatores 
(V) Algumas neoplasias benignas podem crescer mais rápido que 
neoplasia maligna 
(F) Neoplasias malignas só têm capacidade de ter metástase para 
locais pertos de sua origem 
 
12. O que é necesssário para as células malignas estabelecerem 
metástases? 
Metástases é a implantação de um foco tumoral à distância do tumor original, 
decorrente da disseminação do câncer para outros órgãos. O aparecimento de 
metástases ocorre quando as células cancerígenas se desprendem do tumor 
primário e entram na corrente sanguínea ou no sistema linfático, podendo 
circular pelo organismo e se estabelecer em outro órgão. 
13. Quais são os objetivos do estadiamento (sistema TNM)? 
É o processo para determinar a localização e extensão do câncer presente no 
corpo de uma pessoa. É importante ressaltar que existem alguns sistemas de 
estadiamento, mas o mais aplicado para a maioria dos tipos de câncer é o 
sistema TNM, que é preconizado pela União Internacional Contra o Câncer. 
T- relacionada às características do tumor primário (Tx, T0, Tis, T1 a T4) 
N- relacionado aos linfonodos e às cadeias de drenagem linfática, ou seja, 
descreve se o câncer se disseminou para os linfonodos próximos. (Nx, N0, N1 a 
N3) 
M- relacionada à presença ou ausência de metástases, ou seja, informa se o 
câncer disseminou para locais distantes do tumor primário (M0 e M1) 
14. Associe a coluna de neoplasias com a coluna de marcadores: 
Neoplasias 
(I) Carcinomas/Adenocarcinomas 
(III) Rabdomiossarcoma 
(II) Leiomiossarcoma 
(VI) Melanoma 
(IV) Linfomas 
(VIII) Linfomas de células T 
(IX) Linfomas de células B 
(VII) Leucemia 
(V) Tumores de origem neural 
 Marcadores (antígenos) 
I- Citoqueratinas 
II- Actina de músculo liso 
III- Desmina, mioglobina, actina, miogenia, actina músculo-
especifica,MyoD1 
IV- CD-45, CD-45RB isoforma 
V- Proteína S-100 
VI- HMB-45, proteína S-100 
VII- Mieloperoxidade 
VIII- CD-3, CD-43, CD-45RO isoforma 
IX- CD-20, CD-45RA isoforma 
15. As capacidades adquiridas pelas células neoplásicas foram 
categorizadas. Quais são as categorias? 
1- Autossuficiência com relação a fatores de crescimento 
2- Insensibilidade a inibidores de proliferação 
3- Escape da apoptose 
4- Potencial replicativo infinito 
5- Indução de angiogênese 
6- Invasão tecidual e metástase 
7- Alterações no metabolismo de energia 
8- Escape da destruição pelo sistema imune 
9- Instabilidade genética e mutação 
10- Indução de reação inflamatória 
16. Alguns tumores podem ser associados a vírus humanos, cite quais 
são esses tumores e a qual vírus ele está associado. 
Oral, genital e anal – HPV (papiloma vírus) 
Sarcoma de Kaposi – HIV (vírus da imunodeficiência humana) 
Leucemia – HTLV-1 (vírus linfotrópico da célula humana, tipo 1) 
Câncer de fígado – hepatite B e C 
 
17. Como o carcinoma espinocelular (CEC) é caracterizado? 
Também chamado de carcinoma de células escamosas, as suas lesões orais 
tendem a ser, no inicio asintomáticas, e podem se manifestar como áreas com 
manchas persistentes, escamosas, eritroplásicas ou leucoplásicas, com bordas 
irregulares e com sangramento; lesões exofíticas ou ulceradas que demorar mais 
de 4 semas para cicatrizar. À medida que o tamanho das lesões aumentam, pode 
resultar em dor, disartria e disfagia 
18. O que pode ser encontrado no sangue de pacientes com CEC? 
Níveis séricos de VEGF (fator de crescimento endotelial vascular) altos em 
pacientes em estágio avançado ou com metástase em linfonodos; níveis séricos 
de metaloproteínas (MMP-2, -3, -7 e -9) em pacientes com CEC de cabeça e 
pescoço; expressão aumentada de IL-8, 1 6 e do TNFa foi observado em amostra 
de saliva de paciente portador de CEC oral 
19. Leia as afirmativas a seguir e marque a questão incorreta. 
I- O sistema imunológico consisteem resposta imune inata e 
adaptativa 
II- As células natural killer (NK) corresponde ao sistema imune 
adaptativa 
III- O sistema imune inato está incluso as células NK, macrófagos 
e linfócitos 
a) somente a I está correta 
b) somente a II está correta 
c) somente a III está correta 
d) as afirmativas II e III estão incorretas 
e) todas estão incorretas 
 
 
20. Assinale a alternativa correta 
a) Carcinoma na região de cabeça e pescoço não esta envolvido ao 
HPV 
b) O carcinoma na região de cabeça e pescoço, em especial na 
orofaringe representa 60% de todos os casos de carcinomas na 
região de cabeça e pescoço 
c) O HPV associado ao câncer na região de cabeça e pescoço se 
origina predominantemente na região de orofaringe, 
especialmente nas tonsilas e base de língua 
d) O tipo de HPV mais associado ao desenvolvimento do câncer é o 
tipo 16 em 60% dos casos 
e) O fator de risco não esta relacionado ao comportamento sexual 
e ao número de parceiros