Osteoporose: perda de massa óssea

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Feito por @_graduandafisioana 
OSTEOPOROSE 
Significa osso poroso, é uma doença 
do sistema esquelético resultante 
da perda gradual de massa óssea 
que leva a uma maior fragilidade 
óssea e, consequentemente, aumento 
do risco de fratura. 
Remodelação Óssea 
Osso novo está continuamente 
substituindo o osso velho a uma taxa 
de aproximadamente 10% ao ano. 
Quando o osso velho é destruído, 
pequenos buracos se formam. 
Esses buracos são reparados por 
células construtoras de osso novo. 
Como os ossos são remodelados 
O cálcio e outros minerais endurecem 
os ossos, aumentando a sua 
densidade. 
Este processo contínuo de destruição 
de osso velho e construção de osso 
novo. 
Pico de Massa Óssea 
O pico de massa óssea é atingido ao 
redor dos 30 anos de idade (30 e 35 
anos). Depois disso, tanto no homem 
quanto na mulher, começa a perda 
gradual de massa óssea. 
Osso 
O corpo humano tem mais de 200 
ossos 
Funções: 
• Sustentação – proporcionar 
apoio ao corpo 
• Proteção – estruturas do 
interior do crânio, da pelve e 
do tórax 
• Movimento – através de 
alavancas, articulações e 
pontos de inserção dos 
músculos 
• Reservatório – íons essenciais 
como o cálcio, fósforo e 
magnésio. 
Cálcio 
Funções: 
Manutenção da integridade estrutural 
do esqueleto (98% do cálcio do 
organismo) 
• Contração muscular 
• Condução nervosa 
• Coagulação sanguínea 
Entrada de Ca no Organismo 
Em média, o adulto necessita de uma 
ingestão diária de Cálcio superior a 
400 mg por dia para compensar as 
perdas obrigatórias na urina, nas 
fezes e no suor. 
Tipos de Osteoporose 
Idiopática ou primária. 
• Tipo I ou Pós-menopausa. 
• Tipo II ou Senil. 
Secundária: anormalidades 
endócrinas e neoplasias. 
• Hipertireoidismo, diabetes 
melitos, ingestão de 
corticosteroides, tumores de 
medula óssea. 
 
Feito por @_graduandafisioana 
Sintomas 
São decorrentes das fraturas. 
(Quadril; Fêmur (Coxa); Óbito agudo: 
3 a 4%; Óbito em 1 ano: 20 a 25%) 
 
 
Microfraturas – dores ósseas 
crônicas (dores nas costas; 
deformidades na coluna vertebral). 
Colapso vertebral agudo 
• Inatividade de 4 a 6 semanas 
• Sintomas: dor forte na coluna; 
irradiação para o abdômen. 
Diagnóstico 
Densitometria Óssea 
• Utilizada para estudo seriado, 
para determinar a extensão da 
perda e para verificar a 
eficácia da prevenção ou 
tratamento 
• A densitometria é o melhor 
preditor de fraturas; não 
importa o sítio avaliado, quanto 
maior a osteoporose maior o 
risco de fratura do quadril 
 
Critérios Densitometria 
Segundo a Organização Mundial de 
Saúde (OMS)*, os critérios para 
diagnóstico da osteoporose de acordo 
com a Densidade Mineral Óssea 
(DMO) são: 
1. Normal: o valor da DMO 
encontra-se dentro de, no 
máximo, um desvio-padrão, 
abaixo do encontrado em 
mulheres adultas jovens. 
 
2. Osteopenia: o valor da DMO 
encontra-se entre -1 e -2,5 
desvios-padrão da 
normalidade. 
 
3. Osteoporose: o valor da DMO 
está abaixo de 2,5 desvios-
padrão da normalidade. 
Tratamento 
A principal forma de tratamento da 
osteoporose é a prevenção 
São elementos críticos: 
• Pico de massa óssea 
• Prevenção da reabsorção pós-
menopausa. 
O consumo de cálcio aumenta com a 
atividade física e é maior na gravidez 
e lactação 
As necessidades diárias variam de 
acordo com a faixa etária: 
• No adolescente é cerca de 
1200 mg/dia; 
• No adulto, 800 mg/dia; 
• Na perimenopausa, 1000 
mg/dia; 
Feito por @_graduandafisioana 
• Na pós-menopausa, 1500 
mg/dia; 
• Na gravidez aumenta para 
cerca de 1500 mg/dia; 
• Na lactação, aumenta para 
1500 a 2000 mg/dia. 
Calcitonina 
• A calcitonina é um hormônio 
produzido pelas células da 
tireoide. 
• Sua principal ação é inibir a 
reabsorção osteo clástica. 
• Estudo prospectivo sugere que 
seu uso pode diminuir a 
incidência de fraturas da 
coluna vertebral em 37%.