APS Aparelho Locomotor

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CENTRO UNIVERSITÁRIO IBMR 
 
 
ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA 
 
APARELHO LOCOMOTOR 
 
PROFESSOR: IVAN MARQUES DOS REIS 
 
ESTUDO DE CASO CLÍNICO: RUPTURA DE 
LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR 
1) Qual o movimento gerenciado pelo ligamento cruzado anterior e quais são 
os ligamentos encontrados no complexo articular denominado joelho? 
 
Os movimentos gerenciados pelo ligamento cruzado anterior são os de rotação 
externa e interna do joelho. 
Além do ligamento cruzado anterior, outros três ligamentos de grande importância 
são encontrados no complexo articular do joelho, são eles: 
 
⚫ Ligamento Cruzado Posterior 
⚫ Ligamento Colateral Lateral 
⚫ Ligamento Colateral Medial 
 
2) Indique as peças ósseas em que os ligamentos são fixados e os movimentos 
gerenciados por cada um deles. 
 
Os ligamentos são fixados no fêmur, tíbia, fíbula e patela. 
 
⚫ O Ligamento Cruzado Anterior origina-se na parte posterior da face interna do 
côndilo femoral lateral, passa sob o ligamento transverso e fixa-se 
anteriormente à tíbia. É responsável pelos movimentos de rotação interna e 
externa. 
⚫ O Ligamento Cruzado Posterior origina-se no aspecto interno do côndilo 
femoral medial e fixa-se na parte posterior da tíbia. Possui a função de 
estabilizar o joelho quando flexionado e impedir o deslizamento posterior da 
tíbia. 
⚫ O Ligamento Colateral Medial fixa-se no epicôndilo femoral medial, 
orientado anteriormente para se inserir na face medial da tíbia. Possui a função 
de estabilidade látero-lateral em extensão. 
⚫ O Ligamento Colateral Lateral está fixo no epicôndilo lateral do fêmur e se 
estende até a cabeça da fíbula. Possui a mesma função do ligamento colateral 
medial, estabilizador látero-lateral. 
 
 
 
3) Pesquise os processos de regeneração dos tecidos lesionados: 
 
Uma vez que o ligamento cruzado anterior é rompido, ele não cicatriza sem a 
realização de cirurgia. O ligamento será substituído por um enxerto de tecido, que 
age como uma plataforma para o crescimento de um novo. Em casos de idosos ou 
pessoas que possuem um nível de atividade física muito baixo, o tratamento 
não-cirúrgico pode ser efetivo. 
 
 
4) De acordo com sua competência acadêmica, proponha uma terapêutica 
para este indivíduo: 
 
A fisioterapia deve ser iniciada imediatamente após a cirurgia. Os exercícios serão 
concentrados na recuperação dos movimentos da articulação e dos músculos ao 
redor dela, seguido de um programa de fortalecimento para proteger o novo 
ligamento. O fortalecimento aumenta gradualmente o esforço nas regiões do 
ligamento. A crioterapia deve ser realizada para tratar a diminuição do edema. A 
fase final da reabilitação, será dirigida ao retorno funcional, determinada conforme 
o esporte do atleta. 
 
Em casos não-cirúrgico, órteses e muletas são oferecidas para que ocorra a 
instabilidade do peso corporal e do joelho. Assim que o inchaço diminuir, a 
reabilitação é inserida no tratamento, com exercícios funcionais específicos para o 
joelho e fortalecimento dos músculos próximo.