ETAPAS CLÍNICAS EM PPR CLASSE III

Prévia do material em texto

ETAPAS CLÍNICAS EM PPR 
 
1° SESSÃO: Preparo de boca 
 Os nichos foram preparados com as brocas especificas para 
molares e pré-molares, seguindo o formato triangular com 
base voltada para a crista marginal dos dentes. Os mesmos 
foram realizados nas distais dos dentes 35, 45, 38 e 48. A 
profundidade deve ser de 1,5 mm no formato triangular. 
 Os acréscimos foram realizados com matriz resinosa flexível e 
translúcida para fotopolimerização da resina composta nas 
regiões: mesial dos dentes 35, 38 e 48 nas vestibulares. 
 
2° SESSÃO: Moldagem de trabalho 
 Com uso do modelo de estudo será confeccionada uma 
moldeira individual com resina acrílica perfurada. 
 A moldagem será realizada com alginato para 
transferências dos preparos já realizados em boca. 
 Após o vazamento do gesso, o modelo mestre com o 
desenho da estrutura metálica e o modelo de trabalho serão 
enviados ao laboratório 
 
3° SESSÃO: Prova da infraestrutura metálica 
 Conferir o desenho da estrutura metálica. Avaliar o 
acabamento e polimento 
 Avaliar o modelo de gesso para conferir se existem ou não 
áreas com abrasão. Foi verificado áreas desgastadas na 
distal do dente 38 por lingual para adaptação da 
infraestrutura. O que fez-se necessário leve desgaste em 
boca do dente 
 Uso de carbono líquido para avaliar a presença de 
compressões excessivas da infraestrutura sobre os dentes e a 
mucosa 
 Avaliar também a sua adaptação, retenção, estabilidade e 
a oclusão. Para a oclusão, necessitou-se o desgaste da área 
onde se localiza o apoio na distal do dente 48. Pequenas 
adaptações dos grampos de oposição e retenção 
localizados no dente 35. 
 Na mesma sessão, foram reanatomizados os 1 molares 
superiores que estavam extruídos, com redução da oclusal. 
 Foi refeito o registro de mordida em cera, tomada do arco 
facial para então montagem dos modelos superior e inferior 
no articulador. 
 
4° SESSÃO: Prova dos dentes e seleção da gengiva 
 Nesta sessão foram provados os dentes em cera e avaliado 
em conjunto o eixo de inserção da prótese, cor e formato 
dos dentes, adaptação da infraestrutura. 
 O paciente aprovou a cor dos dentes assim como sua 
montagem e também participou na escolha da cor da 
gengiva caracterizada. 
 Na mesma sessão, foi encaminhado junto ao laboratório o 
pedido para realização de uma prótese parcial removível 
superior provisória. 
 
5° SESSÃO: Instalação das próteses 
 Avaliar qualidade do acabamento 
 Realizar ajustes caso necessário 
 Orientações de higiene e controle incialmente em 7 dias, 
depois 15 e após 3 meses. 
 
6° SESSÃO: Proservação 
 Inicialmente o retorno será em 7 dias 
 Segundo retorno após 15 dias 
 E retornos trimestrais para ajustes e controle: 
 Verificar correta higiene oral, análise do término cervical, 
sondagem do sulco gengival, estado da gengiva e papila 
interdental, ponto de contato. 
 Exame radiográfico (periapical, LP, osso, cáries, 
endodontia) 
 Sintomatologia dolorosa (muscular, dentária, atm) 
 Lesões em tecidos moles (lábio, língua e mucosa) 
 Sangramento, retração gengival 
 Fratura da prótese ou desgastes 
 Oclusão (lateralidade, protrusão abertura e fechamento).