MEMBROS INFERIORES - Perna e Pé - EDITADO (1)

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MEMBROS INFERIORES – PERNA E PÉ GIULIA ZAKI 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
MEMBROS INFERIORES 
PERNA E PÉ 
 
 
 
GIULIA ZAKI – ATM21 
 
MEMBROS INFERIORES – PERNA E PÉ GIULIA ZAKI 
 
 
OSSOS DA PERNA 
TÍBIA (3 faces: posterior, lateral, medial. 3 margens: Interóssea, anterior, posterior) 
• PLATÔ TIBIAL: região na epífise proximal da Tíbia. Recebeu esse nome por ser plana. 
Também pode ser denominado Planalto Tibial 
• TUBEROSIDADE DA TIBIA: localiza-se na região anterior da Tíbia. É o ponto de 
inserção do musculo quadríceps femoral ou do Tendão da Patela. 
• CONDILO LATERAL E MEDIAL: medial é levemente maior que o lateral já que suporta 
mais peso que este. 
• LINHA INTEROSSEA: região de inserção da membrana intraóssea que tem a função 
de evitar a separação da Tíbia e da Fíbula. (Margem Interossea) 
• ART TIBIOFIBULAR: ponto de encaixe entre a Tíbia e a Fíbula na epífise proximal. 
SINDESMOSE TIBIOFIBULAR: na epífise distal. 
 
 
 
Linha da membrana 
intraóssea 
Crista 
Medial Lateral 
 ANTERIOR LATERAL ANTERIOR POSTERIOR 
B. lateral 
B. medial 
Art. Tibiofibular 
 
Maléolo lateral 
 
 
Colo da Fíbula Linha do 
Musculo Sóleo 
 
MEMBROS INFERIORES – PERNA E PÉ GIULIA ZAKI 
 
 
 
MUSCULOS DA PERNA 
 
REGIAO ANTERIOR______DEDOS\HALUX\TIBIAL________________ 
 
 Tibial Anterior 
• Inserção proximal: côndilo lateral da Tíbia, próximo da 
membrana intraóssea 
• Inserção distal: base do primeiro metatarsal 
• Inervação: Nervo Fibular Profundo 
• AÇÃO: flexão dorsal e inversão do pé 
 
 Extensor LONGO dos Dedos 
• Inserção proximal: côndilo lateral da Tíbia, próxima da Fíbula e da 
membrana intraóssea 
• Inserção distal: falange media e distal do 2º ao 5º dedo 
• Inervação: Nervo Fibular Profundo 
• AÇÃO: extensão dos dedos 
 
 
 
MEMBROS INFERIORES – PERNA E PÉ GIULIA ZAKI 
 
 
 Extensor LONGO do Hálux 
• Inserção proximal: metade da Fíbula localizado na 
membrana intraóssea 
• Inserção distal: falange distal do Hálux 
• Inervação: nervo Fibular Profundo 
• AÇÃO: extensão do Hálux 
 
 Fibular Terceiro 
• Inserção Proximal: 1/3 distal da face anterior da Fíbula 
• Inserção Distal: base do 5º metatarsal 
• Inervação: nervo Fibular Profundo 
• AÇÃO: Flexão dorsal do pé 
 
Obs: é um músculo VESTIGIAL, logo nem todo mundo tem! 
Algumas literaturas o classificam como um músculo do 
compartimento LATERAL. 
 
 
 
 
 
MEMBROS INFERIORES – PERNA E PÉ GIULIA ZAKI 
 
 
REGIÃO LATERAL________________________________ 
 Fibular Longo 
• Inserção proximal: cabeça da Fíbula 
• Inserção distal: 1º metatarsal (passa pela região plantar) 
• Inervação: Nervo Fibular Superficial 
• AÇÃO: Flexão plantar e eversão do pé 
 
 Fibular Curto 
• Inserção proximal: 2\3 distais da face lateral da Fíbula 
• Inserção distal: base do 5º metatarsal 
• Inervação: Nervo Fibular Superficial 
• AÇÃO: Flexão plantar e eversão do pé 
 
REGIÃO POSTERIOR (Superficial e Profunda)_______________ 
 SUPERFICIAL: 
 Gastrocnêmio (cabeça medial e 
lateral) 
• Inserção proximal: côndilo medial e côndilo lateral do 
Fêmur 
• Inserção distal: calcâneo 
• Inervação: Nervo Tibial 
• AÇÃO: Flexão plantar 
 
Tríceps Sural = Gastrocnemio + Sóleo 
A origem do prefixo tríceps vem de 3 cabeças\origens 
para uma única inserção. Nesse caso é a união do Gastro 
(medial e lateral) e o Sóleo, que se unem e formam o 
tendão calcâneo. 
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 Sóleo 
• Inserção proximal: 1\3 da face medial da Tíbia e cabeça 
da Fibula 
• Inserção distal: Calcâneo 
• Inervação: nervo Tibial 
• AÇÃO: Flexão plantar 
 
 Plantar Delgado 
• Inserção proximal: côndilo lateral do 
Fêmur 
• Inserção distal: tendão Calcâneo 
• Inervação: nervo Tibial 
• AÇÃO: auxilia o tríceps sural 
 
Obs: é um músculo VESTIGIAL, logo nem todo mundo 
possui esse musculo. 
 
 
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PROFUNDA: HALUX\TIBIAL\DEDOS 
 Poplíteo 
• Inserção proximal: côndilo lateral do Fêmur 
• Inserção distal: linha solear da face posterior da Tíbia 
• Inervação: nervo Tibial 
• AÇÃO: Flexão e rotação medial do joelho 
 TEM POUCA VISIBILIDADE NAS PEÇAS 
 
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 Flexor LONGO dos Dedos 
• Inserção proximal: face posterior da Tíbia 
• Inserção distal: falange distal do 2º ao 5º dedo 
• Inervação: nervo tibial 
• AÇÃO: flexão dos dedos 
Flexor longo do Halux 
• Inserção proximal: face posterior da Fíbula e 
Membrana interóssea 
• Inserção distal: falange distal do halux 
• Inervação: nervo Tibial 
• AÇÃO: flexão do Halux 
 
MEMBROS INFERIORES – PERNA E PÉ GIULIA ZAKI 
 
 
Tibial Posterior 
• Inserção proximal: face posterior da Tíbia, 2\3 proximais 
da Fíbula\membrana interóssea 
• Inserção distal: 3 cuneiformes 
• Inervação: nervo Tibial 
• AÇÃO: Flexão plantar e inversão do pé 
 
Retináculo Superior dos Músculos Extensores: uma faixa de tecido conjuntivo 
que passa da fíbula para a tíbia, próximo dos maléolos. Ata os tendões dos músculos da loja 
anterior da perna. Músculos e estruturas que transitam pela estrutura: 
• Extensor Longo dos Dedos 
• Extensor Longo do Hálux 
• Tibial Anterior 
• Fibular Terceiro 
• Artéria Tibial Anterior 
• Veias Tibiais Anteriores 
• Nervo Fibular Profundo 
Retináculo Inferior dos Músculos Extensores: Faixa em Y que se fixa 
lateralmente à face ântero-superior do calcâneo e medialmente ao maléolo medial e 
aponeurose plantar. Estruturas que transitam pelo retináculo são as mesmas que as de 
cima. 
Retináculo dos Músculos Flexores: Faixa de conjuntivo que vai do maléolo 
medial ao calcâneo. Transitam por aí, POSTERIOR AO MALÉOLO MEDIAL: 
• Tendão do Flexor Longo do Hálux 
• Nervo Tibial Posterior 
MEMBROS INFERIORES – PERNA E PÉ GIULIA ZAKI 
 
 
• Artéria Tibial Posterior 
• Veias Tibiais Posteriores 
• Tendão do Flexor Longo dos Dedos 
• Tendão do Tibial Posterior 
Retináculos Superior e Inferior dos Músculos Fibulares: Faixa conjuntivo 
que vai do maléolo lateral ao calcâneo. Estruturas: 
• Tendão do Fibular longo 
• Tendão do Fibular curto 
VASCULARIZAÇÃO DOS MEMBROS INFER. DE FORMA GERAL__ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
AORTA 
ARTÉRIA ILÍACA 
COMUM - DIREITA 
ARTÉRIA ILÍACA 
COMUM - ESQUERDA 
Próximo à pelve a 
artéria divide - se 
EXTERNA INTERNA EXTERNA INTERNA 
ARTÉRIA 
FEMORAL 
ARTÉRIA 
POPLÍTEA 
TIBIAL 
ANTERIOR 
TIBIAL 
POSTERIOR 
ARTÉRIA 
FIBULAR 
Principal fonte de irrigação do 
Membro inferior 
 
 
Passa por uma 
passagem na 
M. Interóssea 
para o lado 
anteriorIrriga a 
parte dorsal do 
pé 
 
Irriga a parte posterior da 
perna, tornozelo e planta do 
pé. É recoberta pelo musculo 
Sóleo. Acompanha o nervo 
Tibial. É palpável entre o 
maléolo medial e o calcâneo. 
Irriga a porção lateral da 
perna e do tornozelo 
Passa pelo 
canal dos 
adutores 
MEMBROS INFERIORES – PERNA E PÉ GIULIA ZAKISUPERFICIAIS 
• SAFENA MAGNA: A veia mais longa do corpo. Começa na veia marginal medial no 
dorso do pé e vai anteriomedialmente até a Veia femoral. No trajeto ela passa pelo 
maléolo medial -> próximo aos côndilos tibiais e femorais -> segue pela face medial 
da coxa. 
 
 VEIAS DA PERNA 
I LÍACA 
FEMORAL 
POPLÍTEA 
TIBIAL ANTERIOR 
Dará origem à Arteria 
Arqueada no dorso do Pé 
 
ARCO PLANTAR 
ABDOMINAL 
ARTÉRIAS DA PERNA 
 
TIBIAL POSTERIOR 
 
FIBULAR 
FEMORAL PROFUNDA 
FEMORAL SUPERFICIAL 
Artéria superior e inferior 
laterais do joelho Artéria superior e inferior 
mediais do joelho 
ARTERIAS SURAIS 
 
 
A Artéria Femoral passa 
pelo canal dos adutores 
antes de se tornar Artéria 
Poplítea. 
 A Artéria Fibular, no maléolo lateral dará um ramo que se chama Ramo do Maléolo Lateral e outro ramo denominado 
Ramo do Calcâneo. A Artéria Tibial Anterior fará o mesmo só que para o Maléolo Medial e parte medial do osso Calcâneo. 
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• SAFENA PARVA: Começa 
posteriormente ao maléolo lateral. 
No trajeto ela segue posteriormente 
ao longo do tendão calcâneo 
cruzando-o até alcançar a fossa 
poplítea, onde se une à veia poplítea 
entre as cabeças do Gastrocnemius. 
PROFUNDAS 
• TIBIAIS POSTERIORES: seguem em 
pares ascendentes e acompanham a 
artéria tibial posterior. Quando 
chega na fossa se torna a V. Poplítea. 
• TIBIAIS ANTERIORES: seguem em 
pares ascendentes e acompanham a 
artéria tibial anterior. Deixa o 
segmento anterior quando ela 
atravessa a membrana interóssea 
(da mesma forma que a Artéria tibial 
anterior faz) e posteriormente se 
une a tibial posterior que vai 
desembocar na veia poplítea. 
• VEIA POPLÍTEA: Segue ascendente 
até se tornar veia femoral na coxa 
• VEIA FEMORAL: Segue 
lateralmente com a Artéria femoral. 
Próximo ao ligamento inguinal recebe a Veia femoral profunda e a Safena magna. 
 
 
 
 
 
 
 
 
SAFENA PARVA 
TIBIAL POSTERIOR 
TIBIAL ANTERIOR 
SAFENA MAGNA 
VEIA FEMORAL 
VEIA ILÍACA 
POPLÍTEA 
 
MEMBROS INFERIORES – PERNA E PÉ GIULIA ZAKI 
 
 
PLEXO LOMBOSACRAL__________________________________ 
 
 
 
 
Plexo Lombo Sacral: vai de L2 à S4 
 
 
iático: C vai de L4 à S4 
 
 Tibial posterior (porção medial) 
 
 Fibular Comum(porção lateral) 
Baínha de tecido 
conjuntivo os separa 
CIÁTICO algumas pessoas o Em 
divide se não na Ciático 
( Poplítea Fossa é o que 
sim comum) região na e 
posterior da coxa \ glúteo 
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NA COXA 
LATERALMENTE 
 
 
 
NERVO FIBULAR 
COMUM 
NERVO TIBIAL 
FIBULAR SUPERFICIAL 
FIBULAR PROFUNDO 
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ARTICULAÇÃO DO JOELHO___________________ 
 
VISAO POSTERIOR DA ARTICULAÇÃO DO JOELHO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
VISÃO ANTERIOR DA ARTICULAÇÃO DO JOELHO 
 
DOR NERVOSA: 
~ Formigamento 
~ Choques 
~ Dormência 
 
DOR MUSCULAR: 
~ Fisgada 
~ Queimação 
~ Fadiga 
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• Articulação Femorotibial: que une o Fêmur à Tíbia 
~ Ligamento Cruzado Anterior (limita a extensão do joelho), 
Ligamento Cruzado Posterior (limita a flexão do joelho) e 
Meniscos (adaptam o formato da Tíbia à Fíbula) 
 Classificação: gínglimo (dobradiça – flexão e extensão) Trocóide 
ou Pivô (movimentos de rotação) Rotação da perna só é possível 
com ela fletida em 90º. 
• Articulação Femoropatelar: que une o Fêmur à Patela 
~ Braço de alavanca para o Quadícepes, pois ela desliza sob os 
côndilos. 
Classificação: Plana (permite deslizamento CRANEO CALDAL e 
LATERO LATERAIS) 
Tróclea Lateral é maior que a medial. Isso faz com que a Patela 
não se desloque lateralmente. 
 
Formado por: Fêmur – Tíbia – Fíbula – Patela 
MEMBROS INFERIORES – PERNA E PÉ GIULIA ZAKI 
 
 
 Condromalácia Patelar: primeiro sintoma é a Crepitação. 
Quanto a articulação começa a ranger. 
• Articulação Tibiofibular: que une a Tíbia e a Fíbia Classificação: 
Sindesmose (sem mobilidade) 
 
 Capsula articular SINOVIAL contendo cerca de 4ml de líquido 
sinovial, o qual promove a lubrificação necessária para que os 
 movimentos de flexão e extensão sejam realizados. 
 
PRINCIPAIS LESÕES: 
• Cruzado Anterior: pé fixo -> rotação externa -> rompe o ligamento 
e geralmente leva o menisco medial junto, pois parte do Cruzado 
Anterior se insere nele. 
• Menisco medial: têm menos mobilidade que o lateral, logo é mais 
fácil de lesar. 
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A: Laceração periférica 
B: Laceração em alça de balde 
C: Laceração longitudinal 
D: Laceração radial do corno posterior 
 
O Ligamento Colateral Medial tem uma pequena conexão com o Menisco 
Medial. 
 
 
 
 POSSÍVEIS LESÕES NOS MENISCOS DO JOELHO: 
A 
D 
C 
B 
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MEMBROS INFERIORES – PERNA E PÉ GIULIA ZAKI 
 
 
• Talus: Em latim significa Tornozelo e esse osso repousa sobre o calcâneo. É dividido em Tróclea(face 
articular), Corpo, Colo e Cabeça. Teremos dois tubérculos posteriormente, o lateral e o medial. 
Entre eles podemos ver o sulco do M. Flexor longo do Hálux. 
• Calcâneo: Maior osso do tarso. Recebe toda a carga proveniente do corpo. Recebe a inserção do 
músculo tríceps sural (tendão de Aquiles). Tem corpo. Inferiormente teremos a divisão da 
Tuberosidade do calcâneo em Processos laterais e mediais. 
• Cubóide: Em latim significa Forma de Cubo. Inferiormente nota-se um Tuberosidade. 
• Navicular: Em latim significa o diminutivo de Navio. 
• As Falanges: Em grego significa Tropa de soldados. O nome Falanges foi atribuído por conta da 
disposição dos soldados (um ao lado do outro) da mesma forma que os dedos. 
 
 
OSSOS DO PÉ_____________________________________ 
 
OBS : 
 
Tuberosidade 
 do 5º 
metatarsal 
Pé 
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e 
 
EXTENSOR CURTO 
DOS DEDOS 
EXTENSOR CURTO 
DOS HÁLUX 
MUSCULOS DO PÉ_____________________________________ 
REGIÃO DORSAL 
 EXTENSOR CURTO DOS DEDOS 
• Inserção proximal: Face dorsal do calcâneo 
• Inserção distal: Aponeurose dorsal do 2º ao 4º dedo 
(base da falange média) 
• Inervação: nervo Fibular profundo 
• AÇÃO: Extensao das metatarsofalângicas 
EXTENSOR CURTO DO HÁLUX 
• Inserção proximal: Face dorsal do calcâneo 
• Inserção distal: Aponeurose dorsal do Hálux (base da falange proximal) 
• Inervação: nervo Fibular profundo 
• AÇÃO: Extensao das metatarsofalângicas do Hálux 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
MEMBROS INFERIORES – PERNA E PÉ GIULIA ZAKI 
 
 
REGIÃO PLANTAR – Compartimento Lateral, Medial e Central 
 
 
 
 
 
 
 
REGIÃO PLANTAR – Terceira Camada ( FLEXOR DO DEDO MÍNIMO ) 
 
– 
 
 
 ABDUTOR DO DEDO MÍNIMO 
ADUTOR DO HÁLUX (CABEÇA OBLÍQUA E TRANSVERSA) 
FLEXOR DO HÁLUX (CABEÇA LATERAL E MEDIAL) 
MEMBROS INFERIORES – PERNA E PÉ GIULIA ZAKI 
 
 
 
 
 
 
REGIÃO PLANTAR – Segunda Cam ada ( QUADRADO – LUMBRICAIS) 
 
 
 
E medialMEMBROS INFERIORES – PERNA E PÉ GIULIA ZAKI 
 
 
 
 
 
 
 
 REGIÃO PLANTAR – (INTERÓSSEOS DORSAIS – PLANTARES) 
 
 
Quarta Camada 
 
 
 
REGIAO PROFUNDA 
MEMBROS INFERIORES – PERNA E PÉ GIULIA ZAKI 
 
 
 
 
ARTÉRIAS DO PÉ__________________________ ____________ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
A. Digitais Próprias 
 
 
A. Digitais Plantares 
Comuns 
 
A. Metatarpais 
Plantares 
 
Arco Plantar 
 
A. Plantar Lateral 
MEMBROS INFERIORES – PERNA E PÉ GIULIA ZAKI 
 
 
 
ESQUEMAS PARA VER COM A GIULIA NO IML: 
 
ESQUEMA INERVAÇÃO DA PERNA 
 
 
ESQUEMA INERVAÇÃO DO PÉ 
 
CAMADA LATERAL (dedo mínimo): PLANTAR LATERAL 
CAMADA MEDIAL (Hálux): PLANTAR MEDIAL COM EXCESSAO DO M.ADUTOR 
CAMADA CENTRAL: MEDIAL, LATERAL, MEDIAL, LATERAL 
 M. Flexor curto dos dedos: Plantar MEDIAL 
 M. Quadrado plantar: Plantar LATERAL 
 M. Lumbricais: Plantar MEDIAL e Plantar LATERAL 
 M. Interosseos: Plantar LATERAL 
Vendas
REGIAO ANTERIOR REGIAO POSTERIOR REGIAO LATERAL
F. profundo 
F. superficial 
Tibial