Tecido sanguíneo

Prévia do material em texto

Biomorfo 2 – Laís Nunes [2º semestre] 
 
TECIDO SANGUÍNEO 
 O sangue (originado pelo tecido hemocitopoiético, mais 
conhecido como medula óssea vermelha), é um tecido 
altamente especializado, formado por alguns tipos de 
células, que compõem a parte figurada, dispersas numa 
substância intracelular liquida– o plasma -, que 
corresponde à parte amorfa. Os constituintes celulares 
são: glóbulos vermelhos (hemácias ou eritrócitos); 
glóbulos brancos (leucócitos) e as plaquetas 
(fragmentos do citoplasma dos megacariócitos da 
medula óssea); 
 
 Está localizado no interior de alguns ossos, como da 
costela, clavículas, esterno e pélvica, ossos do crânio e 
nas epífises do fêmur e úmero num indivíduo adulto; 
 Durante o início do desenvolvimento embrionário, no 
entanto, a produção de elementos figurados do sangue 
(hematopoese) é responsabilidade do saco vitelínico e, 
com a progressão da embriogênese, o fígado e o baço 
assumem tal função antes que a medula óssea entre em 
atividade plena;
 
FUNÇÃO DO TECIDO SANGUÍNEO 
 Transporte de nutrientes do sistema digestório; 
 Transporte de produtos do catabolismo para excreção; 
 Transporte de metabólitos, produtos celulares (Ex. 
hormônios e outras moléculas sinalizadoras) e 
eletrólitos para seu destino final; 
 Transporte de O2 pela hemoglobina para o corpo; 
 Transporte de CO2 pela hemoglobina ou pelo plasma 
(livre; HCO3-) para os pulmões; 
 Regulação da temperatura do corpo; 
 Manutenção do equilíbrio ácido-base e osmótico dos 
fluidos corporais; 
 Via de migração dos leucócitos entre os vários 
compartimentos do tecido conjuntivo; 
 Possibilita a troca de mensagens químicas entre órgãos 
distantes; 
 Por conter muitos leucócitos, células que desempenham 
várias funções de defesa e constituem uma das 
primeiras barreiras contra infecções, percorrem 
constantemente o corpo, através da diapedese (é a saída 
ativa de leucócitos do sistema circulatório, por 
movimentos ameboides) indo rapidamente nos tecidos 
lesionados ou atacados por microrganismos, nos quais 
desempenham suas funções defensivas. 
Tipos de 
glóbulos 
Principais 
produtos 
Principais 
funções 
Eritrócitos Hemoglobina Transporte de O2 e 
de CO2 
Plaquetas Fatores de 
coagulação do 
sangue 
Coagulação 
sanguínea 
Linfócitos: 
Neutrófilo (célula 
terminal) 
Grânulos 
específicos e 
lisossomos 
(grânulos 
azurófilos) 
Fagocitose de 
bactérias e fungos. 
Eosinófilo (célula 
terminal) 
Grânulos 
específicos, 
substâncias 
farmacologicamente 
ativas 
→Defesa contra 
helmintos parasitos; 
modulação do 
processo 
inflamatório 
→Participação em 
reações alérgicas 
→Ação antiviral 
Basófilo (célula 
terminal) 
Grânulos 
específicos 
contendo histamina 
e heparina 
→Liberação de 
histamina e outros 
mediadores da 
inflamação 
→Participação em 
reações alérgicas 
→Imunomodulação 
de linfócitos T 
Monócito (não é 
célula terminal) 
Lisossomos 
(grânulos 
azurófilos) 
→Diferenciação em 
macrófagos 
teciduais, que 
fagocitam, matam e 
digerem 
protozoários, certas 
bactérias, vírus e 
células senescentes 
→Apresentação de 
antígenos para 
linfócitos 
Linfócito B Imunoglobulinas Diferenciação em 
plasmócitos (células 
produtoras de 
anticorpos) 
Linfócito T 
(citotóxicos, 
supressores e 
helper) 
Substâncias que 
matam células. 
Substâncias que 
controlam a 
atividade de outros 
→Destruição de 
células infectadas. 
→Modulação da 
atividade de outros 
leucócitos 
 Biomorfo 2 – Laís Nunes [2º semestre] 
 
leucócitos 
(interleucinas) 
Linfócito NK 
(natural killer 
cell) Não tem as 
moléculas 
marcadoras dos 
linfócitos T e B 
Ataca células 
infectadas por vírus 
e células 
cancerosas, sem 
necessitar de 
estimulação prévia 
Destruição de 
células tumorais e 
de células 
infectadas por vírus 
COMPOSIÇÃO DO SANGUE 
 O sangue é formado por uma parte líquida na qual se 
encontram substâncias dissolvidas. Dentre estas 
moléculas, nutrientes, gases respiratórios, hormônios, 
excretas e drogas são transportadas de um órgão a 
outro. Além disso, os elementos figurados constituem a 
fração sólida do sangue, incluindo células (hemácias e 
leucócitos) e fragmentos de células (plaquetas). 
 
COMPOSIÇÃO DO PLASMA 
 A porção fluida do sangue é chamada de plasma, 
componente fluído amarelado (matriz extracelular) 
onde as células, plaquetas, compostos orgânicos e 
eletrólitos estão suspensos ou dissolvidos, é 
responsável por aproximadamente 55% do volume total 
desse tecido; 
 Os componentes de baixo peso molecular do plasma 
estão em equilíbrio, através das paredes dos capilares e 
das vênulas, com o líquido intersticial dos tecidos. Por 
isso, a composição do plasma é um indicador da 
composição do líquido extracelular; 
 Constituído predominantemente por água (cerca de 
90%); havendo ali também substâncias que são 
transportadas pelo sangue, como hormônios, 
nutrientes, gases e excretas; além de sais minerais, 
proteínas e as células sanguíneas; 
PROTEÍNAS DO PLASMA 
Proteínas Fonte Função 
Albumina Fígado Mantém a pressão 
osmótica colonial e 
transporta alguns 
metabólitos insolúveis. 
Globulinas 
→alfa e beta- 
globulinas 
 
→gamaglobulinas 
→Fígado 
 
 
 
→Plasmócitos 
→Transporta íons 
metálicos, lipídios 
ligados a proteínas e 
vitaminas 
lipossolúveis; 
→Anticorpos da defesa 
imunológica. 
Proteínas da 
coagulação 
(fibrinogênio, 
globulina aceleradora, 
protrombina etc) 
Fígado Formação de 
filamentos de fibrina 
Proteínas do 
complemento (C1 a 
C9) 
Fígado Destruição de 
microrganismos e 
início da inflamação 
Lipoproteínas do 
plasma 
→quilomícrons 
 
→lipoproteínas de 
densidade muito baixa 
(VLDL) 
 
→ lipoproteínas de 
baixa densidade (LDL) 
 
→Células 
epiteliais do 
intestino; 
 
 
→Fígado 
 
 
 
→Fígado 
→Transporte de 
triglicerídeos para o 
fígado; 
 
→Transporte de 
triglicerídeos do fígado 
para as células do 
corpo; 
→Transporte de 
colesterol do fígado 
para o corpo. 
CÉLULAS DO SANGUE 
 As células do sangue geralmente são estudadas em 
esfregaços preparados pelo espalhamento de uma gota 
de sangue sobre uma lâmina, esses esfregaços são 
corados com misturas especiais, que contêm eosina 
(corante ácido), azul de metileno (corante básico) e 
azures (corantes básicos de cor púrpura). Com essas 
misturas de corantes, as estruturas acidófilas tornam-se 
de cor rosa, as basófilas, de cor azul e as que fixam os 
azures, ditas azurófilas, de cor púrpura. 
 
ERITÓCITOS 
 Também chamados de hemácias e/ou glóbulos 
vermelhos, são anucleados (nos mamíferos) e contém 
uma grande quantidade de hemoglobina responsável 
pela coloração vermelha (proteína responsável pelo 
transporte de O2 e CO2); 
 Usam energia derivada da glicose; 
 Ao contrário dos leucócitos, não saem do sistema 
circulatório, permanecendo sempre no interior dos 
vasos; 
 Possui forma de disco bicôncavo é mantida por 
proteínas estruturais do citoesqueleto e ligadas à 
membrana da hemácia, como, por exemplo, espectrina, 
anquirina, actina, proteína; 
 Duram cerca de 120 dias, sendo destruídos no baço, 
fígado e medula por macrófagos; 
 Anormalidades ou deficiências dessas proteínas levam 
à formação de eritrócitos deformados, como ocorre, por 
exemplo, na esferocitose e eliptocitose hereditária; 
 Biomorfo 2 – Laís Nunes [2º semestre] 
 
 
HEMOGLOBINA 
 É formada por quatro subunidades, cada uma contendo 
um grupo heme ligado a um polipeptídio. O grupo 
heme é um derivado porfirínico que contém fe2+. 
Dessas variações das cadeias polipeptídicas, os únicos 
considerados normais são: as hemoglobinas A1, A2 e F; 
 Hemoglobina A1 (Hb A1): representa cerca de 
97%; 
 Hemoglobina A2(Hb A2): representa cerca de 2% 
de um adulto normal; 
 Hemoglobina fetal (Hb F): representa 100% da 
hemoglobina do feto e cerca de 80% nos recém-
nascidos; sua taxa diminui progressivamente até o 
oitavo mês de idade, quando se alcança 1% é a 
porcentagem semelhante à de um adulto. 
ANEMIA 
 As anemias são caracterizadas pela baixa concentração 
de hemoglobina no sangue, ou pela presença de 
hemoglobina não funcional, o que resulta em 
oxigenação reduzida para os tecidos, muitas vezes, a 
anemia é consequência de uma diminuição no número 
de eritrócitos, ou o número de eritrócitos pode ser 
normal, mas cada um deles conter pouca hemoglobina. 
Nesse caso, os eritrócitos se coram mal, e, por isso, este 
tipo de anemia é denominado hipocrômica. 
 muitas vezes as anemias são manifestações de 
 outras doenças subjacentes, elas podem ser causadas 
por: 
 Hemorragia; 
 Produção insuficiente de eritrócitos pela medula 
óssea; 
 produção de eritrócitos com pouca hemoglobina; 
 Destruição acelerada dos eritrócitos. 
 Anemia falciforme: 
 Essa doença é devida à mutação de um único 
nucleotídeo no DNA do gene para a cadeia beta da 
hemoglobina., o código GAA para ácido glutâmico é 
modificado para GUA, código da valina. A 
hemoglobina que se forma (Hb S) difere da normal 
apenas pela presença de valina em vez de ácido 
glutâmico na posição 6 das cadeias beta da 
hemoglobina. No entanto, as consequências desta 
substituição de apenas um aminoácido são imensas. 
 A Hb S se polimeriza e forma agregados que 
conferem ao eritrócito uma forma comparável a 
um crescente ou uma foice, esse eritrócito 
falciforme não tem flexibilidade, é frágil e tem 
vida curta. 
 O sangue se torna mais viscoso, e o fluxo 
sanguíneo nos capilares é prejudicado, levando 
os tecidos a uma deficiência em oxigênio 
(hipoxia). Pode também haver lesão da parede 
capilar e coagulação sanguínea. 
 
 Anemias sideroblásticas: 
 se desenvolvem quando a incorporação de ferro no 
grupo heme é bloqueada, resultando em um 
acúmulo de ferro na mitocôndria dos eritrócitos 
em desenvolvimento. Quando corados com azul 
da prússia, os depósitos de ferro aparecem como 
um anel ao redor do núcleo dessas células ainda 
imaturas. O bloqueio na incorporação do ferro 
pode ser devido a deficiências na atividade de 
enzimas envolvidas na síntese do grupo heme. 
Essas deficiências podem ser hereditárias (p. ex., 
porfiria) ou adquiridas (p. ex., envenenamento por 
chumbo). 
 
 Esferocitose hereditária: 
 um grupo de doenças das hemácias, 
geneticamente transmitidas, caracterizadas por 
hemácias esféricas e muito vulneráveis à ação dos 
macrófagos, causando anemia e outros distúrbios. 
A esferocitose é consequência de defeitos nas 
proteínas do citoesqueleto dos eritrócitos, que 
impossibilitam a manutenção da forma bicôncava. 
A remoção cirúrgica do baço melhora os sintomas 
da esferocitose hereditária, porque o baço contém 
grande quantidade de macrófagos e é o principal 
órgão em que as hemácias são normalmente 
destruídas 
 Biomorfo 2 – Laís Nunes [2º semestre] 
 
 
PLAQUETAS 
 São restos celulares originados da fragmentação de 
células gigantes da medula óssea, conhecidas como 
megacariócitos. 
 As plaquetas promovem a coagulação do sangue e 
auxiliam a reparação da parede dos vasos sanguíneos, 
evitando perda de sangue sendo, por isso, também 
conhecidas como trombóticos que impedem a 
ocorrência de hemorragias. Normalmente, existem de 
150 mil a 450 mil plaquetas por microlitro (milímetro 
cúbico) de sangue. Esses corpúsculos permanecem no 
sangue por aproximadamente 10 dias. 
 Nos esfregaços de sangue, as plaquetas tendem a 
aparecer em grupos (aglutinação). Elas apresentam 
uma parte transparente, azul-clara, o hialômero, o qual 
contém grânulos corados em púrpura, que constituem o 
cromômero. 
 As plaquetas têm um sistema de canais, o sistema 
canalicular aberto, que se comunica com invaginações 
da membrana plasmática da plaqueta, assim, o interior 
da plaqueta se comunica livremente com sua superfície, 
disposição que tem importância funcional por facilitar a 
liberação de moléculas ativas que são armazenadas nas 
plaquetas. 
 O número elevado de plaquetas no sangue 
(trombocitose) geralmente sinaliza inflamação ou 
trauma, mas tem pouco significado clínico. Já a 
trombocitemia essencial é uma doença rara 
caracterizada pela produção descontrolada de 
plaquetas, sendo um distúrbio hematológico grave e 
potencialmente fatal. O baixo número de plaquetas, 
denominado trombocitopenia, é uma consequência 
comum do tratamento farmacológico prolongado e 
também de doenças infecciosas como a dengue 
hemorrágica, por exemplo, podendo ser fatal devido à 
propensão do paciente para lesões vasculares e 
hemorragias. 
 
 A participação das plaquetas na coagulação do sangue 
pode ser resumida da seguinte maneira: 
 Agregação primária: descontinuidades do 
endotélio produzidas por lesão vascular são 
seguidas pela absorção de proteínas do plasma 
sobre o colágeno adjacente. As plaquetas também 
aderem ao colágeno, formando um tampão 
plaquetário; 
 Agregação secundária: as plaquetas do tampão 
liberam ADP, que é um potente indutor da 
agregação plaquetária, fazendo aumentar o 
número de plaquetas do tampão; 
 Coagulação do sangue: durante a agregação das 
plaquetas, fatores do plasma sanguíneo, dos vasos 
lesionados e das plaquetas promovem a interação 
sequencial (em cascata) de cerca de 16 proteínas 
plasmáticas, dando origem a um polímero, a 
fibrina, e formando uma rede fibrosa 
tridimensional, que aprisiona eritrócitos, leucócitos 
e plaquetas. Forma-se assim o coágulo sanguíneo, 
mais consistente e firme do que o tampão 
plaquetário. Um defeito hereditário na formação 
de uma das proteínas do plasma (fator VIII) resulta 
na doença hemorrágica conhecida como hemofilia; 
 
LEUCÓCITOS 
 Também chamados de glóbulos brancos são células de 
formato circular, dotadas de núcleo e incolores; 
 São responsáveis pela defesa do organismo, essas 
células reconhecem moléculas estranhas existentes em 
diferentes agentes infecciosos, combatendo-as por meio 
de resposta humoral (produção de imunoglobulinas) e 
respostas citotóxicas mediadas por células; 
 No sangue são circulantes, correspondendo a 1% do 
volume sanguíneo; 
 São produzidos na medula óssea, sendo originados 
através de células tronco, mas a maior parte deles é 
formada nos nódulos linfáticos, timo e baço, a partir de 
células que, originalmente provêm da medula óssea 
(linfoblastos), se diferenciam e amadurecem em um dos 
cinco tipos principais de leucócitos: neutrófilos, 
eosinófilos, basófilos, monócitos e linfócitos. 
 Biomorfo 2 – Laís Nunes [2º semestre] 
 
 
 Diversos tipos de leucócitos utilizam o sangue como 
meio de transporte para alcançar seu destino final, os 
tecidos; 
 Alguns glóbulos brancos são capazes de sair dos vasos 
sanguíneos, passar entre as células da parede do vaso 
(fenômeno da diapedese) e se deslocar entre as células 
dos órgãos e tecidos, onde fagocitam os corpos 
estranhos; outros produzem anticorpos com função 
imunitária. 
 A leucopenia, diminuição da quantidade de leucócitos 
pode ocorrer devido ao uso de determinados 
medicamentos, administração de quimioterápicos, 
como resultado de infecções, deficiência de produção 
ou destruição por anticorpos; 
 A leucocitose, um aumento da quantidade de 
leucócitos, pode ser uma resposta a infecções, 
traumatismos, estresse ou do uso alguns 
medicamentos. 
 Eles são classificados em dois grupos, os granulócitos e 
os agranulócitos. 
 Granulócitos: têm núcleode forma irregular e 
mostram no citoplasma grânulos específicos 
que,ao microscópio eletrônico, aparecem 
envoltos por membrana. De acordo com a 
afinidade tintorialdos grânulos específicos, 
distinguem-se três tipos de granulócitos: 
neutrófilos, eosinófilos ebasófilos. Além dos 
grânulos específicos, essas células contêm 
grânulos azurófilos, que se coram em púrpura, e 
são lisossomos. 
Tipo celular Grânulos 
específicos 
Grânulos 
azurófilos 
Neutrófilo Fosfatase alcalina 
Colagenase 
(gelatinase) 
Lactoferrina 
Lisozima 
Proteínas básicas 
antibacterianas, não 
enzimáticas 
Lipocalina 
Fosfatase ácida 
α-Manosidase 
Arilsulfatase 
β--Galactosidase 
β-Glicosidase 
Catepsina 
5'-Nucleotidase 
Elastase 
Colagenase 
Mieloperoxidase 
Lisozima 
Proteínas 
antibacterianas 
catiônicas 
Eosinófilo →Proteína catiônica 
eosinofílica 
→Peroxidase 
eosinofílica 
→Proteína básica 
principal 
→Neurotoxina 
derivada de 
eosinófilos 
 
Basófilo →Histamina 
→Peroxidase 
→Proteína básica 
principal 
→Sulfatado de 
condroitina A 
→Carboxipeptidase 
A 
→β-glicuronidase 
→Basogranulina 
→Proteína de 
Charcot - Leyden 
 
 
 Agranulócitos: tem forma mais regular e o 
citoplasma não tem granulações específicas, 
podendo apresentar grânulos azurófilos, 
inespecíficos, presentes também em outros tipos 
celulares. Há dois tipos de agranulócitos : os 
linfócitos e os monócitos;