Ciclo Menstrual - Morfofuncional

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A duração típica do ciclo reprodutivo 
feminino é de 24 a 35 dias. Para essa 
discussão, admitimos uma duração de 
28 dias e dividimos o ciclo em quatro 
fases: 
• fase menstrual 
• fase pré-ovulatória 
• ovulação 
• fase pós-ovulatória 
O ciclo ovariano consiste em uma série 
de eventos que ocorrem nos ovários 
durante e após a maturação de um 
oócito. 
Os hormônios esteroides liberados pelos 
ovários controlam o ciclo uterino 
(menstrual), uma série concomitante de 
alterações do endométrio uterino a fim 
de prepará-lo para a chegada e o 
desenvolvimento de um óvulo fertilizado. 
Se não houver fertilização, os níveis de 
hormônios ovarianos caem, causando 
o desprendimento da camada funcional 
do endométrio. O termo geral ciclo 
reprodutivo feminino abrange os ciclos 
ovariano e uterino, as alterações 
hormonais que regulam esses ciclos e as 
alterações cíclicas relacionadas nas 
mamas e no colo do útero. 
O h o r m ô n i o d e l i b e r a ç ã o d a 
gonadotropina (GnRH) secretado pelo 
hipotálamo controla os eventos do ciclo 
reprodutivo feminino. O GnRH estimula a 
l iberação de hormônio folículo 
est imulante (FSH) e hormônio 
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 Ciclo menstrual
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luteinizante (LH) pela adeno-hipófise. 
Por sua vez, o FSH inicia o crescimento 
folicular e a secreção de estrogênios 
p e l o s f o l í c u l o s o v a r i a n o s e m 
crescimento. 
• Estrogênio, progesterona inibida e 
hormônio anti-mulleriano (AMH) - 
parada de folículos: ovário 
A fase menstrual, também denominada 
menstruação, dura aproximadamente 
os cinco primeiros dias do ciclo (por 
c o n v e nção , o p r i m e i r o d i a d a 
menstruação é o dia 1 do novo ciclo). 
 
Sob a influência do FSH, vários 
folículos primordiais se transformam 
em folículos primários e, depois, em 
folículos secundários. O líquido 
folicular, secretado pelas cé lulas 
granulosas e filtrado do sangue nos 
capilares da teca folicular, se acumula 
no antro em expansão (espaço que se 
forma no interior do folículo) enquanto o 
oócito continua perto da margem do 
folículo. 
O fluxo menstrual uterino é constituído 
de 50 a 150 ml de sangue, líquido 
tecidual, muco e células epiteliais 
desprendidas do endométrio. Essa 
secreção ocorre porque a queda do 
nível de progesterona e estrogênios 
ovarianos estimula a liberação de 
prostaglandinas, o que causa a 
constrição das arteríolas espirais 
uterinas. Desse modo, há privação de 
oxigênio nas células irrigadas por elas, 
que começam a morrer. Por fim, há 
desprendimento de toda a camada 
funcional. Nesse período, o endométrio é 
muito fino, cerca de 2 a 5 mm, porque só 
resta a camada basal. O fluxo menstrual 
passa da cavidade do útero, através do 
colo e da vagina, para o exterior. 
• Interação de células da teca 
folicular e da granulosa para 
produção de estrogênio. 
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Eventos nos ovários 
Eventos no útero 
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• O FSH estimula o desenvolvimento de 
um grupo de folículos ovariano. 
• Quando os níveis de estrogênio 
aumentam gradativamente ocorre 
u m a R E T R O A L I M E N TA Ç Ã O 
N E G AT I VA P O R A Ç Ã O D O 
ESTROGÊNIO. 
FSH E LH 
•Quando o estrogênio estimula a 
produção de mais estrogênio 
o c o r r e u m a 
RETROALIMENTAÇÃO POSITIVA 
(estrogênio produz estrogênio). 
• Na fase lútea possui células 
láteas que produz testosterona e 
progesterona sendo a principal 
produzida muito importante para a 
secreção do endométrio. 
Ocorre o pico do estrogênio levando 
uma RETROALIMENTAÇÃO POSITIVA 
no hipotálamo e na hipófise. 
• O estrogênio atinge o pico máximo, 
d e v i d o u m f o l í c u l o e s t á e m 
desenvolvimento. 
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Fase folicular inicial 
Fase folicular tardia 
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• Células da granulosa do folículo 
dominante começam a secretar inibina 
e progesterona, além de estrogênio. 
 
ESTROGÊNIO = LH (PICO) E 
FSH (EM MENOR GRAU). 
A ovulação, a ruptura do folículo maduro 
junto com o epité l io germinativo 
sobrejacente do ovário e a liberação do 
oóc i to secundá r i o na cav idade 
peritoneal, geralmente ocorre no 14o 
dia em um ciclo de 28 dias. 
• Ocorre 16 a 24 horas após o pico do 
LH. 
Durante a ovulação, o oócito secundário 
continua circundado pela zona pelúcida e 
coroa radiada. A transformação de um 
folículo secundário em um folículo 
totalmente maduro costuma levar 
cerca de 20 dias (abrangendo os 
últimos 6 dias do ciclo anterior e os 
primeiros 14 dias do ciclo em curso). 
• O f o l í c u l o m a d u r o p o s s u i 
p r o s t a g l a n d i n a s e e n z i m a s 
proteolíticas afastando as células 
da granulosa e da teca para soltar o 
ovócito. 
• Juntamente as células da teca mais as 
células da granulosa formam as 
CÉLULAS LÚETAS. 
• O C O R P O L Ú T E O p r o d u z 
PROGESTERONA, ESTROGÊNIO E 
INIBINA = DIMINUINDO O FSH E LH. 
• O c o r p o l ú t e o d u r a 
aproximadamente 12 dias, quando 
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Ovulação 
Fase lútea inicial 
Fase lútea tardia 
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não ocorre uma gestação acontece 
a apoptose. 
• Nesta fase caem os níveis de 
p r o g e s t e r o n a e e s t r o g ê n i o 
O C O R R E N D O U M A 
RETROALIMENTAÇÃO POSITIVA. 
FSH E LH. 
• Os remanescentes do corpo lúteo 
s ã o f o r m a d o s o C O R P O 
ALBICANTE. 
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Após a menstruação o endometrio é 
descamado, ocorre uma proliferação 
c e l u l a r ( e s t r o g ê n i o i n d u z a 
proliferação celular). 
Nesta fase ocorre o crescimento das 
glândulas endometriais e formação de 
novos vasos sanguíneos no endométrio. 
• Na ovulação o endométrio tem de 3 
a 5 milímetros de espessura. 
• As g lându las endomet r i a i s , 
especia lmente as da região 
cervical, secretam um muco fino e 
pegajoso. 
O e s t r o g ê n i o r e a l i z a o 
espessamento do endometrio, 
ocorrendo uma leve proliferação 
celular adicional. 
O progesterona causa um inchaço 
acentuado e torna o endométrio 
secretor. 
• Nesta fase ocorre um excesso de 
substancias secretoras se acumula 
nas células epiteliais glandulares. 
• O s d e p ó s i t o s d e l i p í d i o s e 
glicogênios podem aumentar na fase 
secretora. 
• Pode ocorrer um aumento no 
suprimento sanguíneo. 
• O pico da fase secretora ocorre uma 
s e m a n a a p ó s a o v u l a ç ã o , o 
endométrio tem uma espessura de 5 a 
6 milímetros nesta fase. 
• Quando não ocorre a fecundação do 
óvulo, regressão do corpo lúteo, 
acontece a menstruação, 
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Ciclo uterino 
Fase proliferativa 
Ciclo uterino 
Fase secretora 
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