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Microbiologia BIOFILME RESUMO CONCEITO São formados por comunidades de MO aderidos a uma superfície e embebidos em uma matriz de substâncias extracelulares poliméricas, matriz esta produzida pelas próprias bactérias e por substâncias externas. Esse conceito foi estudado por Ernst Haeckels em 1970. ONDE PODEM SER FORMADOS? Instrumentais (principalmente cateter, sondas) Estruturas lisas, superfícies, tecidos epiteliais e conjuntivo Faces linguais dos dentes Faces vestibulares dos dentes Porção medial e distal dos dentes CÁRIE DENTÁRIA Dissolução química da estrutura dentária Biofilme – aglomeração de microrganismos Bactérias acidogênicas e acidúricas Produção de ácidos Desenvolvimento da cárie Brasil é o país dos desdentados COMPOSIÇÃO DO BIOFILME Matriz extracelular polimérica ✓ Polissacarídeos ✓ Proteínas ✓ Lipídeos ✓ Ácidos nucleicos ✓ Produção de pili para se unirem ESTRUTURA Estrutura aberta – Canais e túneis Sinalização célula-célula – Quórum sensing Proteção contra defesas do hospedeiro – Matriz Expressão gênica – gtfB Heterogeneidade espacial – PH O2 Neutralização de inibidores – B-lactamases Metabolismo mais eficiente – catabolismo de macromoléculas Tolerância à antimicrobianos FORMAÇÃO DO BIOFILME Película adquirida ➢ Acelular, formada por proteínas presentes na saliva, amilase, lisozima, albumina, imunoglobulinas, glucano e glicosiltransferase, protege o esmalte e reserva flúor ➢ 10-20H – adere microrganismos, sendo maléfica para o dente Transporte e adesão A saliva começa a transportar substancias especificas para os receptores para as bactérias sobre o dente. O transporte é passivo e não há gasto de energia. As lectinas realizam a co-adesão de MO. Bactérias responsáveis: S. Sanguinis, S. Oralis e S. Mitis. Maturação De acordo com a quantidade de microrganismos e a sua proliferação. Nessa etapa causa a diversidade bacteriana e a formação da matriz extracelular. Matriz extracelular: responsável pela adesão (em superfícies diferentes), agregação, barreira física, adsorção, atividade enzimática, estabilidade, nutrição, retenção de água, quórum sensing e redox. Polissacarídeos Glucano – cadeia solúvel (1-6) e insolúvel (1-3) Frutanos – fonte energética extracelular (glicogênio intracelular) Dispersão A falta de nutrientes faz com que as bactérias se soltem, se dispersem para outro ambiente próximo para que a superfície seja colonizada. COMPOSIÇÃO BIOFILME X LOCAL PORÇÃO VESTIBULAR E LINGUAL (bactérias gram +, aróbias facultativas) PORÇÃO PROXIMAL Mesial e distal (bactérias gram +, aeróbios obrigatórios e facultativos PORÇÃO DE FISSURA (bactérias gram +) CÁLCULO Biofilme maturado com matriz depositando juntamente com a saliva mais substância e calcificando. Em regiões: Supragengival Subgengival SINERGISMO BACTERIANO o Eficiência nutricional e energética o Co participação no processo alimentar DOENÇAS BIOFILME-DEPENDENTES Há uma homeostasia pela comunidade clímax, porém, em certas ocasiões, essa comunidade pode desencadear a disbioses e consequentemente, duas doenças: o Cárie (açúcar, baixo PH) – S. Mutans e Lactobacilos o Doença periodontal (baixa imunidade e aumento do fluxo gengival) – Espiroquetas e P. Gengivalis FATORES ASSOCIADOS FÍSICOS – Escovação mecânica QUÍMCOS – Flúor, periogard, clorexidina DIETA – Alimentação com baixo potencial cariogênico
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