DESENVOLVIMENTO DA DENTIÇÃO DECÍDUA E MISTA (período pré natal, periodo do nascimento, primeiro período transitório, periodo intertransitório, segundo período transitório)

Prévia do material em texto

DESENVOLVIMENTO DA DENTIÇÃO DECÍDUA E MISTA
INTRODUÇÃO
- A supervisão da erupção dental e do desenvolvimento das dentaduras decídua, mista até o desenvolvimento da dentadura 
permanente → oclusão estável: funcional + estético
- O diagnóstico precoce + tratamento bem sucedido → benefícios a curto, médio e a longo prazo
- Monitoramento por: cirurgiões-dentistas em geral, que possam reconhecer, diagnostico, tratar ou encaminhar para profissionais 
de outras especialidades de acordo com a complexidade do problema
DESENVOLVIMENTO DA OCLUSÃO:
1. DENTIÇÃO DECÍDUA:
PERÍODO PRÉ-NATAL:
- Sistema bucal → Precocidade de formação
- 4º Semana de vida uterina, 1 mês de gestação: já começa a migração das células da crista neural para formação da boca
- A face é formada principalmente pelo 1º arco braquial que se divide em mandíbula e maxila
- Inicio da formação de todos os germes dos dentes decíduos → a partir da 6º / 14º sem de vida uterina, encerrando aos 3 anos
- A forma básica do arco é determinada pelos germes dentais e pelo osso basal em crescimento
PERÍODO DO NASCIMENTO ATÉ INICIO DA ERUPÇÃO DENTARIA:
- Período dos roletes gengivais
- Processos alveolares recobertos por mucosa gengival firmemente inserida
- Arco superior em forma de ferradura
- Arco inferior em forma de U e mais estreita
- Mandíbula distal a maxila → amamentação estimulará esse crescimento
- Ausência de osso alveolar entre as faces incisais e oclusais
- Rebordo alveolar: dimensão vertical escassa
- Ao nascimento dentes decíduos encontram-se apinhados na região anterior em suas bases ósseas
- ATM: cavidade articular plana e cabeça da mandíbula com aspecto tosco
ERUPÇÃO DOS DENTES DECÍDUOS ATÉ APARECIMENTO DO 1º MOLAR PERMANENTE:
- Dente natal: criança nasce com ele x Dente neonatal: criança desenvolve ele cedo
- O normal é primeiro dente surgir / erupcionar aos 6 meses
- Erupção dos incisivos centrais e laterais inferiores→ alargamento vestibular do osso
- O arco sofre alteração pela atividade muscular quando os dentes já irromperam e os músculos estão em atividade
- Erupção dos IC e IL inferiores e depois dos superiores → 1º relação oclusal
- Movimentos de ordenha → Limitação dos movimentos mandibulares → Inicio dos movimentos de mastigação →
Desenvolvimento da ATM
- Língua e lábio → criam forças para a correta erupção dos incisivos → vão favorecer o correto posicionamento, desde que
estejam em equilíbrio
- 1º Relação oclusal decisiva → 1º molares decíduos → 1º chave de oclusão → Cuspide ML superior com fossa central inferior →
diminuição da profundidade da mordida
- Aumento da DV → diminuição da sobressaliência e sobremordida
- Erupção dos caninos→ guia de oclusão lateral
- Início do movimento da lateralidade
- Desgaste do canino deve ser equilibrado, nem pontiagudo nem reto, para indicar que a criança faz o movimento
- Espaços primatas: canino superior deixa espaço na mesial e canino inferior deixa espaço na distal. Importante pra deixar 
espaço pros dentes permanentes (nem toda criança tem, mas deveria ter)
- 2º M decíduo → últimos a irromperem. Relação terminal em plano entre a distal deles
M
E
L
IS
S
A
B
A
S
T
O
S
@
m
e
li
s
s
a
c
b
a
s
to
s
DESENVOLVIMENTO DA DENTIÇÃO DECÍDUA E MISTA
DESENVOLVIMENTO DA OCLUSÃO:
1. DENTIÇÃO DECÍDUA:
CARACTERÍSTICAS DESSA DENTIÇÃO:
- Finaliza aos 3 anos, com o aparecimento do 2º molar
- Dentes decidus: verticalmente a base óssea
- Incisais e oclusais no mesmo plano: ausencia de curva de Spee e ausencia da curva de Wilson
- ATM próxima ao plano oclusal
- Espaço primata:
Maxila: entre incisivo lateral e canino: deixa espaço na mesial
Mandíbula: entre canino e 1º molar decíduo: deixa espaço na distal
- Classificação de Baume: Tipo I (diastemas generalizados – ótimo), Tipo II (tudo fechado, as vezes so tem o espaço primata), 
Tipo III (misto, tem alguns espaços e outros não, uma arcada com espaço e outra sem)
- Relação distal: 2º molar decíduo
- Observar em crianças de 3 a 6 anos de idade (ou seja, aquelas
que estão com o molar decíduo ainda)
- Leeway Space / Espaço livre de Nance: molares decíduos são maiores 
que os futuros molares permanentes
Fonte: https://xdocs.com.br/doc/aula-3-rizogenese-odontopediatria-vod4yx242lo6
Fonte: 
http://www.odontologistas.com.br/o
dontologistas/wp-
content/uploads/2017/09/planos-
oclusais-molares-deciduos-
odontologistas.png
CREDITOS DESSE MINI POST ANEXADO: 
RESUMOS ODONTOLOGIA
F
o
n
te
: h
ttp
s
://4
.b
p
.b
lo
g
s
p
o
t.c
o
m
/-
V
g
tb
k
fY
2
D
c
E
/W
P
T
g
S
b
d
R
B
2
I/A
A
A
A
A
A
A
A
K
G
8
/9
A
7
7
F
4
g
A
k
0
s
rj4
1
e
p
V
b
IjA
C
rq
B
Y
B
fn
X
lQ
C
L
c
B
/w
1
2
0
0
-h
6
3
0
-p
-k
-n
o
-n
u
/O
R
T
O
D
.p
n
g
M
E
L
IS
S
A
B
A
S
T
O
S
@
m
e
li
s
s
a
c
b
a
s
to
s
DESENVOLVIMENTO DA DENTIÇÃO DECÍDUA E MISTA
DESENVOLVIMENTO DA OCLUSÃO:
2. DENTIÇÃO MISTA:
PRIMEIRO PERÍODO TRANSITÓRIO: ERUPÇÃO DOS 1º MOLARES E DOS INCISIVOS PERMANENTES:
- Ocorre aos 6 anos
- Erupção dos 1º PM → 2º chave de oclusão (2º e decisiva intercuspidação) → tem como guia o 2º molar decíduo
- Espaço primata e espaço livre de nance favorecem isso
- Incisivos permanentes: Nitidamente maiores, tem posição eruptiva lingual
- A atividade da língua equilibra a posição deles entre a língua e o lábio
O que favorece a ocupação desses dentes:
✓ Diastemas presentes entre os incisivos decíduos
✓ Erupção mais labial dos incisivos (maxila), ocupando um perímetro maior no arco
✓ Distalização dos caninos decíduos durante a erupção dos incisivos permanentes
✓ Aumento da dimensão transversal dos arcos na região dos caninos (distância intercaninos)
- Alinhamento dos incisivos dependerá ainda: do tamanho dos decíduos e perímetro do arco
PERÍODO INTERTRANSITÓRIO: NÃO TROCA DENTE POR UM LONGO PERÍODO:
- 9 – 10 anos
- Ausência de espaço maxilar → Apíces p/ LM
- Fase do patinho feio
- Posicionamento aberto dos incisivos superiores, formando diastemas → Posicionamento antiestético, porém fisiológico
- Caninos vão vir depois de forma reta e batem nas coroas dos incisivos, ajeitando a inclinação dos dentes
- Os incisivos no arco inferior estão menos inclisnados, sem diastema → com desalinhamento dentário em anterioinferior
SEGUNDO PERÍODO TRANSITÓRIO: ERUPÇÃO DOS PMS, CANINOS E 2º MOLARES:
- Entre 10 – 12 anos
- Sequencia favorável: Mandibula: canino, 1º M, 2º M (3, 4, 5) / Maxila: 1º M, 2ºM, Canino (4, 5, 3)
- Espaço na região posterior (espaço livre de nance) servindo para alinhar os C e PMs. Mandibula: 3,4 mm / Maxila: 1,8 mm
- 2º Molares erupcionam (os molares dos 12 anos)
- O 2º M deve erupcionar após os 3, 4, 5, para não mesializar o 6 e impactar ou tirar o espaço dos 3, 4, 5
- Conformação mais adequada do Overjet e Overbite
3. DENTIÇÃO PERMANENTE:
- 12 – 13 anos de idade
- Considera-se a dentatura permanente completa somente após a intercuspidação dos 28 dentes permanentes (exceção dos 3M)
MELISSA BASTOS @melissacbastos