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Faculdade de Tecnologia de Teresina Disciplina: Análises Toxicológicas Estudo Dirigido ALUNA: VANESSA LEOPOLDINO COÊLHO RODRIGUES 1 Quais as principais finalidades em Análises Toxicológicas. Prevenir, Diagnosticar, elucidação de homicídios, fins Judiciais, Acidente de transito, Monitoramento, Analises de toxológicas de alimentos 2 Levando-se em consideração as Boas Práticas em um Laboratório Clínico, quais os critérios gerais para a competência dos Laboratórios? Organização e Gerenciamento; Sistema de Gestão de Qualidade; Exames em Laboratório de Referência; Auditorias Internas; Serviços de Consultoria e Resolução de Reclamações. 3 Como deve ser realizada a validação analítica de um laboratório de análises toxicológicas? Medidas analíticas devem ser realizadas para satisfazer um objetivo definido; Utilizar métodos e equipamentos que tenham sido testados; Analistas devem ser qualificados e treinados; Avaliação regular do laboratório; Programas de garantia de qualidade e procedimentos de segurança de qualidade. Validação Total – Método Novo; Validação Parcial – Casos em que o método originalmente validado foi modificado 4 Quais as amostras escolhidas em uma análise toxicológica de urgência? Urina – Triagem de fármacos e agentes tóxicos desconhecidos Líquido de lavagem gástrica e vômito Amostras de plasma – quantificação do analitos 5 Quais as principais amostras Post Mortem? Humor-vítreo; Unhas; Fígado; conteúdo estomacal; Cérebro, pulmão, rins e Baço 6 Quais os testes utilizados para a detecção de: a) Gases: Monóxido de carbono b) Voláteis: Álcoois e Estéreis c) Metais: Unhas e cabelo d) Drogas de abuso e fármacos: Conteúdo gástrico 7 Quais as vantagens na utilização das seguintes amostras? a) Sangue (plasma ou soro) nenhum aditivido foi adicionado, mantendo sua composição inalterada; b) Urina: Menor número de interferentes endógenos Apresenta altas concentrações de xenobióticos Útil em técnicas de imunoensaio ou análises cromatográficas Paciente inconciente – a coleta pode ser inviável c) Cabelo: Verificação da exposição à metais Digestão do material pelo uso de ácidos e análise por espectroscopia de absorção atómica Facilidade de obtenção coleta não invasiva, janela de detecção ampla. d) Suor: Coletores sweat patch Coleta não invasiva, indolor, sem constrangimento e) Saliva: Determinação de fármacos e drogas de abuso; Fácil obtenção, coleta assistida, sem constrangimento e não-invasiva; f) Unhas: Evidencias retrospectivas de exposição passada ou crônica; Pode armazenar xenobióticos por meses; 8 Como devem ser coletadas, transportadas e armazenadas as amostras na monitoração de trabalhadores (Toxicologia Ocupacional)? Hermeticamente fechados e rotulados Armazenados a 4ºC Amostras que necessitam ser reanalisadas meses depois devem ser mantidas congeladas (-80ºC). 9 Quais amostras devem ser utilizadas para avaliar uma intoxicação por alimentos? Amostra de Urina, Vômitos e Sangue 10 Como devem ser coletadas as amostras em uma avaliação em Toxicologia Forense? Sangue: Coleta em locais periféricos, geralmente em veias femorais Coletar de 5-40 mL Armazenados em tubos limpos Separar um pouco da amostra para tudo contando fluoreto de sódio para determinar álcool, cocaína. Humor Vítreo: Deverá ser coletado separado em cada olho A perfuração do globo ocular deverá ser realizada com uma agulha fina acoplada a uma seringa Tecidos: Cuidado durante a coleta, manuseio e armazenamento para evitar contaminação cruzada; Devem ser identificadas com informações referentes à natureza da amostra, local de onde ela foi coletada, data e hora, idade do individuo, hora estimada que ocorreu o óbito Cabelo: Fácil coleta, armazenamento e transporte. A dificuldade é a existência da contaminação externa do cabelo, que pode resultar em um dado analítico incorreto. 11 Defina Cromatografia e qual a sua importância na área de Análises Toxicológicas: Conjunto de técnicas de separação cujo princípio depende da distribuição diferenciada dos componentes de uma mistura entre duas fases, uma considerada estacionária, e a outra, móvel. 12 Explique os seguintes procedimentos: a) Cromatografia Planar: Fase estacionária é suportada sobre uma placa plana ou nos poros de um papel. b) Cromatografia em Coluna: Fase estacionária é mantida em um tubo estreito e a fase móvel, forçada através de um tubo sob pressão ou gravidade. c) Cromatografia Gasosa: Fornece um meio rápido e fácil para: Determinar o número de componentes em uma mistura; A presença de impurezas em uma substância; Esclarecer sobre a identidade de um composto; d) Cromatografia Líquida: Processo de separação no qual uma amostra líquida é transportada através de uma fase estacionária sob alta pressão. 13 Explique o que é Espectrofotometria e como é realizado o método: Método utilizado para medir o quanto uma substância química absorve a luz, medindo a intensidade quando um feixe de luz passa através da solução da amostra. 14 Conceitue Transmitância e Absorbância: Transmitância: Exprime a fração da energia luminosa que consegue atravessar uma determinada espessura de um material, sem ser absorvida. Ou seja, a capacidade de transmitir a luz. Absorbância: Exprime a fração da energia luminosa que é absorvida por uma determinada espessura de um material. Ou seja, a capacidade de absorver a luz. 15 Quais as principais características do paciente com intoxicação por salicilatos: Resulta em um decréscimo da excreção renal de salicilatos e um aumento da fração livre de ácido salicílico, que rapidamente se distribui para órgãos importantes como cérebro, pulmões e coração. 16 Explique a finalidade da análise de salicilemia: A determinação da concentração sérica de salicilato é importante tanto para o reconhecimento dos pacientes gravemente intoxicados como também para assessorar o clínico na decisão da melhor conduta terapêutica a ser seguida; Provoca alterações metabólicas e disfunções orgânicas fatais, 17 Explique o principal método de análise de uma intoxicação por salicilatos: Utilizar Reativo Cromogênico e Soluções padrão de salicitado 18 Como deve ser realizada a interpretação analítica em casos de intoxicação por salicilatos: O tratamento é direcionado no sentido de prevenir uma posterior absorção e aumentar a eliminação, Em casos graves, em que o paciente está com uma acidose acentuada, estado mental alterado, falha renal ou é idoso ou debilitado, além da salicilemia acima de 100 mg% (algumas vezes até menos), é indicada a hemodiálise. 19 Qual a finalidade da análise de exposição à cocaína? As análises para verificação da presença de cocaína objetivam a caracterização da exposição recente ao crack e cocaína. 20 Explique o método analítico para análise de exposição à cocaína: A urina deve ser acondicionada em recipiente adequado sendo necessário utilizar urina coletada de 6 voluntários não usuários de COC e/ou crack, não medicados pelo menos nas 48 h precedentes à coleta, como brancos de urina de referência negativa
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