Mapa mental Aines

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ANTI-INFLAMATORIOS 
NÃO 
ESTEROIDAIS(AINEs)
Classificação 
dos AINEs
Mecanismo de ação 
AINEs
Vias de 
administração
Efeitos 
adversos
Náuseas,dor
abdominal e úlcera 
gástrica.
Podem agravar 
problemas renais em 
pacientes idosos, com 
insuficiência cardíaca, 
diabéticos, cirróticos, 
dentre outros
Indicações 
terapêuticas
AINEs apresentam propriedades 
antiinflamatorias,analgésicas e 
antipiréticas. São as drogas de 
primeira escolha no tratamento 
de doenças reumáticas e não 
reumáticas como, artrite 
reumatoide, osteoartrite e 
artrite psoriatica. Assim como 
nas sequelas de traumas e 
contusões também nos pós 
operatórios. É o principal para 
dores moderadas devido a sua 
propriedade analgésicas
Os efeitos terapêuticos e 
colaterais dos AINEs resultam 
princilpalmete da inibição da 
enzima COX, reduzindo assim, 
a síntese das PG e diminuído a 
intensidade do processo 
inflamtorio. De acordo com as 
funções fisiológicas das 
isoformas da COX, postulou-se 
que AINEs inibidores 
específicos da COX-2 
impidiram o processo 
inflamatório sem causar os 
efeitos colaterais gástricos 
resultantes da inibição da 
COX-1. Em geral, os AINEs
inibem de forma variável as 
duas isoformas da COX em 
suas dosagens teraupeticas
Salicitato
Derivados de ácido enólico
Derivado do ácido acético
Derivados de coxibes
Derivado de ácido propiônico
Derivado do ácido 
fenilamtranilico
Menores índices de reações adversas 
gastrointestinais e maior risco 
cardiovascular
Inibidor não seletivo da COX 
modesta seletividade para COX 2
Inibidores não seletivos da COX com efeitos 
terapêuticos e colaterais comuns ao outros 
AINEs
Ação central periférica
Aliviam dor de baixa intensidade: são 
efetivos antipiréticos: apresentam 
efeitos sobre o trato gastrointestinal
Administração oral
Administração tópica
Administração intradérmica
Forma mais comum porém com 
diversos fatores influenciadores
Tem como objetivo a penetração da 
agulha principio ativo nos tecidos, 
músculos e articulações,abaixo do sitio 
de aplicação, o principal problema 
associado á eficácia do uso tópico 
AINEs é o acesso ao tecido alvo se o 
principio ativo penetra no tecido mais 
profundo por difusão simples, a partir 
do local a droga é absorvida pela 
circulação sanguínea.
Ela produziu uma resposta antinociceptiva, sendo que a mesma dose 
administrada oralmente não apresentou o mesmo efeito. Estes resultados 
sugerem que os AINEs apresentam um efeito anticocipetivo localizado em 
sítios periféricos, devido as altas concentrações da droga nesses locais
Uso Racional de Antiinflamatórios não esteroides
Cox 1 constitutiva produzido pelas plaquetas: função vasodilatação renal, vasodilatação hepática, proteção gastrointestinal. Já o COX2 induzível produzido em elevada 
quantidade pelo endotélio vascular e os macrófagos agem em caso de infeção, função da COX 2 é vasodilatação inflamatória, dor fisiológica, o mais interessante é que o 
medicamento bloqueia mais com a COX2.
Não seletivos: bloqueiam a cox 1 e cox2. preferenciais: tendem bloquear mais a COX 2. Seletivos: bloqueiam muito mais a cox 2 a cox 2 é um ¨pouco melhor.
Por esse motivos as pessoas tem fácil aquisição dos AINEs, pois não é necessário receita medica para a compra do fármaco. É de suma importância saber os riscos que podem 
causar os antiinflamatorios., pois todo e qualquer tipo de anti-inflamatórios podem causar algum tipo de problema. Como por exemplo os Seletivos tendem a dar menos 
problemas do que os não seletivos, já os não seletivos, tem que tomar muito cuidado com a dose comparado ao seletivo. Verificar sempre a condição do paciente fisiológica, até 
um seletivo pode dar problemas ao paciente.
Lesões renais: tem que tomar bastante cuidado, principalmente em caso de cirurgia, a COX2 tem um papel importante na homeostase renal, e principalmente em pacientes 
hipovolêmico e hipotensos AINEs não combinam, pacientes com hipotensão não podem usar independente se são específicos ou não específicos por isso é sempre bom fazer o 
monitoramento da pressão arterial.
Riscos cardiovasculares e trombóticos: cada paciente é diferente, deve sempre ter a sua avaliação individual com muito cuidado. Tanto cochiles quanto AINEs não seletivos eles 
tem diferentes graus de segurança. Exemplo rofecoxibe, chegou a ser um dos remédios mais eficazes contra artite e pretendia combater a dor sem efeitos adversos, como 
ulceras e sangramento gastrointestinais, em pouco tempo chegou a ser receitado para vários tipos de dores,após a comprovação de problemas de saúde em pacientes, esse 
medicamento foi retirado. Já o diclofenaco e rofecoxib tem um índice altíssimo de mortalidade cardiovasculares, por isso devem ser prescrito com muita cautela, principalmente 
para pacientes sadios.
Riscos gestacionais e fetais: Não é recomendado na gravidez o uso de AINEs, se for necessário em caso absoluto a dosagem deve ser mínima possível e em menor tempo. Já o 
ibuprofeno é completamente contraindicado durante a ultima fase da gravidez, existe risco de diminuição do volume liquido amniótico, com isso atrasa o parto. Problemas no 
desenvolvimento dos pulmões do bebê, malformação cerebrais.
Riscos gastrointestinais e estratégicas de proteção: Como por exemplo o misoprotosol, os IBT e os AH2 em dose dobrada, são efetivos na prevenção de ulceras gástricas e 
duodenais endoscópicas relacionadas ao uso de uso crônico de AINEs, doses menores de misotoprol são menos efetivos ainda e se associam a diarreia.
Efeitos adversos mais comuns são: as lesões gastrointestinais microlesões e micro necrose na parede do estomago, basicamente pela diminuição do fluxo sanguíneo, e também 
pela camada protetora que pode causar irritação local por via administração por via oral, pode exixstir casos de diarreia, colite, melena, hematêmese, todas alterações que 
envolvem lesões gastrointestinais que podem ser bem pequenas, ou até mais agressivas. Geralmente essas lesões estão associadas ao antiinflamatorios não seletivos como 
por exemplo: flunixim, cetoprofeno e fenilbutazona, eu já ouvi por exemplo que o meloxicam pode produzir o mesmo efeito.
AINEs com cautela em pacientes idosos, pois pode a ver o risco de sangramento gastrointestinal e perfuração que podem ser fatais.
Em gestantes, os AINEs não são recomendados.
Uso do AINES: Inflamação dor
Boa analgesia
Segurança
Biodisponibilidade oral
Facial aquisição: não é necessária receita para compra
Calor
Rubor
Edema
Dor, perda da função