Hipertensão Arterial Sistemica

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A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma 
condição clínica multifatorial caracterizada por 
níveis elevados e sustentados de pressão arterial 
(PA) (≥ 140 e/ou 90 milímetros de 
mercúrio (mmHg) ). Associa-se frequentemente a 
alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-
alvo (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e 
a alterações metabólicas, com consequente 
aumento do risco de eventos cardiovasculares 
fatais e não fatais 
A longo prazo é um dos principais fatores de risco 
para uma série de doenças graves como: 
• Doença arterial coronária 
• Acidente vascular cerebral; 
• Insuficiência cardíaca; 
• Doença arterial periférica; 
• Incapacidade visual; 
• Doença renal crónica; 
A pressão arterial é expressa em duas medidas: 
a pressão sistólica e pressão diastólica: a pressão 
sistólica é a pressão máxima, enquanto a diastólica 
é a pressão mínima. 
A hipertensão arterial primária, essencial, ou 
idiopática, é a forma mais comum de hipertensão, 
contabilizando 90 a 95% de todos os casos da 
doença. A pressão arterial aumenta a par 
do envelhecimento, pois é fisiológico e relacionado 
com o aumento de rigidez da parede arterial. 
É consequência de uma interação complexa 
entre genes e fatores ambientais, como o excesso 
de sal. 
A hipertensão arterial secundária é consequência 
de uma causa identificável. As doenças renais são 
a causa mais comum. 
Entre as outras possíveis causas encontra-se 
a obesidade, a apneia do sono, a gravidez, e o uso 
de determinados medicamentos 
 
Idade: No Brasil, 35% da população acima de 40 
anos é portadora de hipertensão arterial. 
Os principais fatores de risco para HAS são: 
• Idade principalmente acima de 50 anos; 
• Prevalência parecida entre ambos os sexos; 
• Excesso de peso; 
• Sedentarismo; 
• Ingesta aumentada de sal e álcool; 
• Fatores socioeconômicos e genéticos; 
• Pessoas de raça negra/cor preta; 
O risco CV global deve ser avaliado em cada 
indivíduo hipertenso, pois auxilia na decisão 
terapêutica e permite uma análise prognóstica. A 
identificação dos indivíduos hipertensos que estão 
mais predispostos às complicações CV, 
especialmente infarto do miocárdio e AVE, é 
fundamental para uma orientação terapêutica mais 
agressiva.
 
O AVE é a manifestação mais comum da lesão 
vascular causada pela HA. 
O tratamento não medicamentoso (TNM) da HA 
envolve controle ponderal, medidas nutricionais, 
prática de atividades físicas, cessação do 
tabagismo, controle de estresse, entre outros. 
• Peso corporal: 
O aumento de peso está diretamente relacionado ao 
aumento da PA tanto em adultos quanto em 
crianças. A relação entre sobrepeso e alteração da 
PA já pode ser observada a partir dos 8 anos. O 
aumento da gordura visceral também é considerado 
um fator de risco para HA. Reduções de peso e de 
CA correlacionam-se com reduções da PA e 
melhora metabólica; 
• Padrão alimentar: 
Adoção de um plano alimentar saudável e 
sustentável. A utilização de dietas radicais resulta 
em abandono do tratamento. 
@nandassilva_ 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Mil%C3%ADmetro_de_merc%C3%BArio
https://pt.wikipedia.org/wiki/Mil%C3%ADmetro_de_merc%C3%BArio
https://pt.wikipedia.org/wiki/Doen%C3%A7a_arterial_coron%C3%A1ria
https://pt.wikipedia.org/wiki/Acidente_vascular_cerebral
https://pt.wikipedia.org/wiki/Insufici%C3%AAncia_card%C3%ADaca
https://pt.wikipedia.org/wiki/Doen%C3%A7a_arterial_perif%C3%A9rica
https://pt.wikipedia.org/wiki/Incapacidade_visual
https://pt.wikipedia.org/wiki/Doen%C3%A7a_renal_cr%C3%B3nica
https://pt.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADstole
https://pt.wikipedia.org/wiki/Di%C3%A1stole
https://pt.wikipedia.org/wiki/Hipertens%C3%A3o_arterial_prim%C3%A1ria
https://pt.wikipedia.org/wiki/Envelhecimento
https://pt.wikipedia.org/wiki/Fisiol%C3%B3gico
https://pt.wikipedia.org/wiki/Gene
https://pt.wikipedia.org/wiki/Hipertens%C3%A3o_arterial_secund%C3%A1ria
https://pt.wikipedia.org/wiki/Obesidade
https://pt.wikipedia.org/wiki/Apneia_do_sono
https://pt.wikipedia.org/wiki/Gravidez
• Redução do consumo de sódio 
O aumento do consumo de sódio está relacionado 
com o aumento da PA. O limite de consumo diário 
de sódio em 2,0 g está associado à diminuição da 
PA. No entanto, o consumo médio do brasileiro é 
de 11,4 g/dia 
• Ácidos graxos insaturados 
Os ácidos graxos ômega-3 provenientes dos óleos 
de peixe (eicosapentaenoico – EPA e 
docosaexaenoico - DHA) estão associados com 
redução modesta da PA. 
O consumo de ácidos graxos monoinsaturados 
também tem sido associado à redução da PA. 
• Fibras 
 As fibras solúveis são representadas pelo farelo de 
aveia, pectina (frutas) e pelas gomas (aveia, cevada 
e leguminosas: feijão, grão-de-bico, lentilha e 
ervilha), e as insolúveis pela celulose (trigo), 
hemicelulose (grãos) e lignina (hortaliças). A 
ingestão de fibras promove discreta diminuição da 
PA, destacando-se o beta glucano proveniente da 
aveia e da cevada. 
• Laticínios 
Existem evidências que a ingestão de laticínios, em 
especial os com baixo teor de gordura, reduz a PA. 
O leite contém vários componentes como cálcio, 
potássio que podem diminuir a PA. 
• Alho 
O alho possui inúmeros componentes bioativos, 
como a alicina (encontrada no alho cru) e a s-alil-
cisteína (encontrada no alho processado). Discreta 
diminuição da PA tem sido relatada com a 
suplementação de várias formas do alho. 
• Álcool 
O consumo habitual de álcool eleva a PA de forma 
linear e o consumo excessivo associa-se com 
aumento na incidência de HA. 
As doenças crônico-degenerativas são 
consideradas as maiores causas de 
morbimortalidade da população em países 
desenvolvidos e em desenvolvimento. 
Seu aparecimento tem sido cada vez maior e mais 
precoce: aponta-se que cerca de 4% das crianças e 
adolescentes também sejam portadoras. 
Já entre os idosos brasileiros, pelo menos 65% são 
hipertensos. 
A hipertensão arterial é responsável por cerca de 
40% das mortes por acidente vascular cerebral 
Por 25% das mortes por doença arterial coronariana 
e, em combinação com o diabetes mellitus. 
50% dos casos de insuficiência renal terminal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
@nandassilva_