Nichos e Apoios Oclusais PPR

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Odontologia Restauradora Pré-Clínica II
Nichos e Apoios Oclusais
Nichos:
São cavidades preparadas nas superfícies funcionais dos dentes pilares para acomodar os apoios.
Apoios:
São componentes mecânicos dos grampos. Responsáveis por assegurar que as cargas exercidas sobre os dentes artificiais, durante a função mastigatória, sejam transmitidas aos dentes suportes de maneira adequada.
Considerações gerais sobre nichos e apoios:
1. Determina a posição de assentamento final, impedindo o deslocamento cervical;
2. Transmissão das cargas mastigatórias recebidas pela base da prótese aos dentes suportes;
3. Impedir movimentos rotatórios (extremidade livre) através dos apoios indiretos – ESTABILIDADE;
4. Restabelecer plano oclusal (inclinações, anatomia, aumento da dimensão vertical);
5. Fechar pequenos diastemas (impactação alimentar);
6. Prevenir a extrusão de dentes suportes;
7. Estabilização horizontal.
Classificação quanto a:
Localização:
- Oclusal pré-molares e molares;
- Lingual/Palatina (cíngulo) lingual de incisivos e caninos;
- Interdental entre dois dentes;
- Incisal incisivos e caninos (DESUSO).
Natureza de superfície:
- Esmalte;
- Amálgama ou resina;
- Prótese fixa.
Forma:
- Simples (diretamente na boca);
- Geométricos (sobre elementos de PF).
· Encaixes de semiprecisão;
· Encaixes de precisão.
Funções:
1. Fixação;
2. Suporte;
3. Estabilidade;
4. Restabelecer plano oclusal;
5. Fechar pequenos diastemas;
6. Estabilização horizontal.
1. Fixação: 
- Característica biomecânica determina a posição de assentamento final da prótese;
- Limita movimento ocluso-cervical;
Protege os tecidos moles (papila marginal).
2. Suporte:
- Transmissão de cargas mastigatórias para os dentes suporte;
- Longo eixo do dente.
3. Estabilidade:
- Apoios principais ou diretos (fixação) vizinhos à área desdentada;
- Apoios secundários ou indiretos (neutralização das forças de rotação) evitam que a prótese rotacione e estão afastados da área desdentada.
4. Restabelecer o plano oclusal:
- Movimentação dental (intraoclusão);
- Devolver forma parcial ou total da anatomia da superfície oclusal;
- Macroapoios ou apoio gigante;
- Aumento da DVO.
5. Fechar pequenos diastemas:
- Espaços reduzidos;
- Diminui a impacção alimentar.
6. Estabilização horizontal:
- Apoios geométricos encaixes de precisão (pré-fabricados) e semiprecisão (laboratório);
- Forças mais verticais.
Técnica de preparo dos nichos:
1. Alta rotação;
2. Contorno inicial – tronco-cônica n°701 (Carbide) ou 702 (expulsividade);
3. Parede pulpar inclinada (centro do dente);
4. Proporções menores;
5. Arredondamento da parede pulpar (brocas esféricas n°2 a 6);
6. Retirada dos prismas de esmalte (broca n°740 – ponta de chama);
7. Polimento com broca 12 lâminas (em baixa rotação);
8. Aplicação tópica de flúor (8%)
Características do preparo dos nichos:
1. Restrito ao esmalte;
2. Forma de “V” arredondado;
3. Expulsivo (forma de colher);
4. Região do preparo mais próxima ao centro do dente mais profunda (1,5 e 1,2 mm) um pouco mais profundo que a broca 1012.
Técnica de preparo dos apoios linguais:
Para caninos e incisivos
1. Cíngulo proeminente;
2. Forma de cunha (inclinado para centro do dente);
3. Convexo no sentido mesiodistal;
4. Côncavo no sentido vestíbulo-palatino;
5. Estética;
6. Menor braço de alavanca.