Portfólio Clínico - Restauração de Classe I em Resina Composta

Prévia do material em texto

Restauração de Classe I 
P O R TF Ó L IO C L ÍN IC O 
NECESS IDADES DO PAC I ENTE 
 Após a realização do odontograma, foi 
identificada uma concavidade presente em uma 
restauração prévia de Classe I em CIV no dente 46. 
Será realizada então a radiografia interproximal 
para confirmar que se trata apenas de uma 
concavidade e não de uma lesão cariosa: 
 Se houver lesão cariosa, será feita a 
retirada do CIV e do tecido cariado e 
realizada a restauração definitiva em 
resina composta 
 Se não houver lesão cariosa, o CIV será 
apenas rebaixado para posterior 
restauração em resina composta 
CLASSE I 
Cavidades em região de cicatrículas e fissuras na face 
oclusal de pré-molares e molares. 
Prof i l a x i a 
 Realizada utilizando a escova de Robson 
(oclusal/incisal), taça de borracha (faces livres) e 
uma pasta formada a partir da mistura de pedra 
pomes + água. 
Se leção de Cor 
 Será utilizada a Escala Vita que é a classificação 
universal das cores, categorizadas e nomeadas 
em códigos com base no matiz, croma e valor. 
 Essa seleção realizada para reabilitar a cor dos 
dentes é feita a partir do dente vizinho 
garantindo uma melhor estética. 
 Feita sob luz natural e em superfície úmida. 
 
Anestes i a 
 Terminal Infiltrativa: Nervo Alveolar Superior 
Posterior 
 Ponto de punção: fundo de sulco 
vestibular 
 Ponto de reparo: ápice do dente (no 
caso, o 46) 
 Interpapilar: Nos dentes que irão receber os 
grampos do isolamento absoluto (34/47) 
 Anestésico: Lidocaína com 2% de vasoconstrictor 
(adrenalina) 
I so l amento Abso lu to 
 A técnica para a colocação do dique será a de 
borracha + arco  grampo. 
 Serão isolados os dentes 47 a 34 garantindo uma 
visualização adequada ao campo de trabalho e 
maior segurança para o paciente e o operador. 
 Os grampos que podem ser utilizados são: 
 Dente 47: 200-205; W8A; 26. 
 Dente 34: 206-209; 0; 00. 
Remoção de Tec i do Car i ado 
e/ou do Mater i a l Res taurador 
 Utilizar broca esférica diamantada 1012/1014 em 
alta rotação para romper o esmalte e iniciar a 
remoção. 
 Se houver infiltração, utilizar a colher de dentina 
ou a broca 2CA/4CA em baixa rotação para 
retirada da cárie dentinária. 
 Busca-se garantir a lisura das paredes para 
melhor adaptação do material restaurador na 
cavidade. 
Preservação de Es trutu ra Dentár i a Sad i a : 
 A via de acesso à lesão é de modo direto 
(estritamente proximal) em que o preparo será 
determinado pela área afetada pelo processo 
carioso, buscando sempre preservar o máximo de 
estrutura dentária sadia. 
S i stema Ades i vo 
 O sistema adesivo a ser utilizado, para 
condicionar e proporcionar uma melhor adesão 
do material restaurador a estrutura dentária 
remanescente, será o autocondicionante de 2 
passos (+condicionamento ácido seletivo em 
esmalte). 
Autocond i c i onan te de 2 passos : 
 Composição: 
 Primer ácido 
 Bond (adesivo) 
 Passo a passo: 
1. Condicionamento ácido seletivo em 
esmalte por 30s  Lavar 60s 
2. Aplicação do primer ácido em dentina 
por (20s) 
3. Jato de ar (3s) 
4. Adesivo (10s) 
5. Fotopolimerizar por (20s) 
I nserção da Res i n a Compos ta 
Técn i c a I ncrementa l 
 Com o objetivo de diminuir o fator C e os efeitos 
da contração de polimerização, e após, a devida 
avaliação clínica da cavidade + radiográfica, 
inserir o material restaurador em incrementos de 
2mm por vez. 
Po l imer ização 
 A cada incremento inserido na cavidade, realizar 
a fotopolimerização por 20s. 
Acabamento 
 Serão utilizados discos abrasivos de maior 
abrasividade até a menor abrasividade: cor mais 
escura-cor mais clara 
 
Po l imento 
 Será realizado fazendo uso de discos de feltro 
 Utilizar juntamente com a pasta polidora