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EDUCAÇÃO FÍSICA BASEADA EM EVIDÊNCIAS Porque se basear em evidência? Conteúdos Métodos e Práticas de Ensino de Educação Física Como encontrar evidência? Revista Indexada Acesso à informação na área da Saúde: o processo de busca bibliográfica Busca da informação na literatura Busca da informação na literatura Acesso à informação na área da Saúde: o processo de busca bibliográfica Periódicos Científicos Os periódicos científicos são considerados o principal veículo de comunicação da comunidade científica, pois são responsáveis pela disseminação do conhecimento científico (ZIMAN, 1968). Referindo-se à importância do periódico científico, Pinheiro (2001) salienta que: “Aos periódicos é dada maior ênfase por ser o canal mais relevante para a comunidade cientifica, pois neles são disseminadas as pesquisas mais recentes de uma área, sob a forma de artigos, enquanto nos livros estão os conhecimentos mais consolidados [...] No mundo contemporâneo e com as tecnologias de informação, estes periódicos ainda mantêm sua estrutura básica, nos seus mais de 300 anos de existência”. Periódicos Científicos Quando uma revista é incluída numa base de dados é denominada "Indexada", isto é, é a revista que faz parte de uma Base de Dados. No geral, enquanto apenas revistas com uma política Editorial bem elaborada (peer reviewed) são consideradas elegíveis para indexação, nem todas são consideradas de qualidade suficientemente alta para inclusão. O comitê de seleção das bases de dados valoriza características como tempo de atividade da revista, regularidade da publicação, qualidade do processo de revisão e importância dos temas Acesso à informação na área da Saúde: o processo de busca bibliográfica Acesso à informação na área da Saúde: o processo de busca bibliográfica Roteiro para uma busca de qualidade Acesso à informação na área da Saúde: o processo de busca bibliográfica 1. definir claramente o objetivo e tema da pesquisa; 2. conhecer e manipular as fontes de informação (bases de dados, bibliotecas virtuais, etc.); 3. dominar técnicas de busca e recuperação de informação; 4. traduzir da linguagens natural para a especializada e ter conhecimento de instrumentos terminológicos; Acesso à informação na área da Saúde: o processo de busca bibliográfica Vocabulário Controlado -Mesh Mesh Acesso à informação na área da Saúde: o processo de busca bibliográfica Conteúdos Métodos e Práticas de Ensino de Educação Física Tipos de Pesquisa (Observacional-Experimental) Conteúdos Métodos e Práticas de Ensino de Educação Física ANÁLISE DA FLEXIBILIDADE Conceito: Qualidade Física responsável pela execução voluntária de um movimento de amplitude angular máxima, por uma articulação ou conjunto de articulações, dentro dos limites morfológicos,semoriscode lesão. Hallmann e Hettinger (1983) Éa aptidão máxima para mover uma articulação por uma variação de movimento. Éa amplitude articular máxima e umaou mais articulações. Anderson e Burke (1991) Componentes da Flexibilidade: • MOBILIDADE: Refere-se ao grau de liberdade de movimento da articulação; • ELASTICIDADE: Refere-se ao estiramento elástico dos componentes musculares; • PLASTICIDADE: É o grau de deformação temporária que estruturas musculares e articulações devem sofrer, para possibilitar o movimento. Existe um grau residual de deformação que se mantém após cessada a força aplicada, conhecida como histeresis; • MALEABILIDADE: Modificação das tensões parciais da pele, fruto das acomodações necessáriasno segmento considerado. Estático – habilidade de alcançar determinado ponto no arco de movimento. Quanto aos métodos: Estático & Dinâmico Dinâmico - habilidade em mover uma articulação através de sua amplitude com pouca resistência ao movimento. Método Estático Consiste em assumir uma posição e assim permanecer por determinado período de tempo. Pode ser realizado sozinho ou com ajuda de um companheiro ou máquina (ativo e passivo) ➢ Vantagens: ➢ O alongamento realizado de forma lenta e gradual – minimiza o reflexo de estiramento ➢ Garante um maior controle sobre o movimento diminuindo o risco de lesão muscular ➢ Maior segurança – indivíduos sedentários e iniciantes ➢ Desvantagens: ➢ Não é específico para as atividades dinâmicas Método Estático ➢ Intensidade ➢ Muito difícil de quantificar - Subjetividade ➢ A intensidade do alongamento deve ser tal que leve a um desconforto moderado – evitar dor muscular aguda ➢ A posição deve ser mantida por 10 a 30 segundos ➢ Madding et al. (1987) 15=45=120 ➢ Borms et al. (1987) 10=20=30 ➢ Bandy & Irion (1994) 15<30=60 ➢ Bandy et al. (1997) 30=60 ➢ Feland et al. (2001) 30<60 - IDOSOS Método Dinâmico (Balístico) Envolve a realização do movimento desejado de forma rápida e vigorosa. Não existe sustentação de determinada amplitude de movimento. ➢ Bastante utilizado pelas artes marciais ➢ Vantagens: ➢ Como o nome sugere, desenvolve a flexibilidade dinâmica ➢ É específico para a grande maioria das modalidades esportivas ➢ É motivante para os atletas Método Dinâmico (Balístico) ➢ Desvantagens: ➢ Não permanece na posição de maior amplitude o tempo adequado para haver adaptação ➢ O alongamento muito rápido ativa o reflexo de estiramento levando a uma contração muscular reflexa ➢ Maior potencial de lesão associado ao movimento rápido e vigoroso – maior energia a ser absorvida por unidade de tempo ➢ A sessão de alongamento balístico deve ser precedida de aquecimento e a amplitude e a velocidade do movimento devem ser progressivamente elevadas ➢ Pode-se utilizar a própria atividade esportiva para o desenvolvimento da flexibilidade dinâmica Ativo A amplitude máxima é obtida sem auxílio externo. Quanto a Forma de execução: Ativo ou Passivo Passivo A amplitude máxima é obtida com auxílio externo. A mobilidade de uma articulação depende diretamente das estruturas que a compõem e circundam. Rodrigues, 1998. Cápsulas Articulares – 47% Musculatura – 41% Tendões e Ligamentos – 10% Pele – 2% Johns e Wright (1962) Fatores que influenciam a Flexibilidade 1. hora do dia 2. Temperatura ambiente 3. Sexo 4. Especificidade do treinamento 5. Idade 6. Situação do atleta Por que alongar? Flexibilidade e Prevenção de Lesões ➢ A limitada flexibilidade é frequentemente associada a uma maior incidência de lesões musculares. ➢ A hipermobilidade aumenta a instabilidade articular aumentando o risco de lesões – esportes de contato ➢ Pouca base científica para suportar tais afirmações... 1998 2000 PREVENÇÃO DE LESÕES? HERBERT e GABRIEL BMJ 15: 1-5, 2002. Pope et al. (2000) Med Sci Sport Exerc 1538 recrutas do exército Realizaram durante 12 semanas de treinamento militar – corrida, calistenia, lutas...... Metade dos sujeitos realizou antes de cada sessão 1 série de 20 seg em 6 exercícios • A incidência de lesões não foi diferente para os dois grupos. Cada recruta teria que alongar 5 minutos por 3100 sessões de treinamento para prevenir a ocorrência de uma única lesão!!!!! Pope RP, Herbert RD, Kirwan M, ID, Grahan BJ. A randomized trial of preeexercise stretching for prevention of lower-limb injury. Med Sci Sports Exerc 2000;32:271-277. Shrier I. (2004) Clin J Sport Med Shrier I. Does stretching improve performance? A systematic and critical review of the literature. Clin J Sport Med 2004;14:267-273. Analisou 32 estudos Alongamento melhora o desempenho muscular? Nenhum estudo sugeriu que o alongamento era benéfico para o desempenho de força, torque e salto. 20 estudos relataram que o alongamento agudo diminuía a performance Avaliação da Flexibilidade Os testes para a avaliação da Flexibilidade podem ser divididos em três grupos: Teste Angular Teste Linear Teste Adimencional TesteAngular: São os testes que possuem os resultados expressos em ângulos (formados entre dois segmentos que se opõem na articulação. GoniometriaÉ um método que permite a avaliação da variação angular dasarticulações. Goniômetros Flexão Horizontal da Articulação do Ombro Rotação da Coluna Cervical Abdução da Articulação do Ombro Flexão da Articulação do Quadril Flexão da Articulação do Joelho TesteLinear: • São os testes que se caracterizam por expressarem os seus resultados em escalas de • distância. • Sentar – e – alcançar (Wells e Dillon, 1952) • É o método mais difundido para se medir a Flexibilidade. Mede a flexibilidade da articulação do Banco de Wells PosicionamentoInicial PosicionamentoFinal Procedimentos para a realização do teste: O avaliado deve-se sentar em frente à caixa, apoiar os pés no local indicado e manter os joelhos estendidos. A partir do ponto de apoio dos pés, a fita métrica deve-se posicionar a38 cm para osadultos e 22 para as crianças. • Oavaliado pode fazer até dois movimentos para familiarização; • Ospésficam na linha doquadril; • Oresultado seráo melhor de três tentativas com um intervalo de 30 segundos. Posicionamento das Mãos Índice/Idade 18 –25 26 –35 36 –45 46 –55 56 –65 >65 Excelente >51 >51 >48 >48 >43 >43 Boa 47-51 46-51 44-48 40-45 36-43 33-42 Média + 42-46 41-45 39-43 35-39 31-35 28-32 Média 37-41 36-40 34-38 30-34 25-30 23-27 Média - 33-36 31-35 29-33 24-29 20-25 20-22 Pequena 26-30 26-30 23-28 18-23 13-19 13-17 Muito pequena <26 <25 <22 <18 <12 <12 Valores de referência para o teste sentar-e-alcançar em homens (Banco de Wells) F o n te : M o rr o w s e t a l. (2 0 0 3 ) Índice/Idade 18 –25 26 –35 36 –45 46 –55 56 –65 >65 Excelente >61 >58 >56 >53 >53 >51 Boa 53-61 51-58 48-56 46-53 46-53 46-51 Média + 51-52 48-50 44-47 43-45 43-45 41-45 Média 46-50 46-47 41-43 38-42 38-42 36-40 Média - 43-45 41-45 36-40 36-37 33-37 30-35 Pequena 35-42 36-40 27-35 28-35 25-32 23-29 Muito pequena <34 <34 <26 <27 <24 <22 Valores de referência para o teste sentar-e-alcançar em mulheres (Banco de Wells) TesteAdimensional: dos movimentos articulares,São os testes que constituem-se na interpretação comparando-os com uma folha de gabarito. Flexiteste (Araújo e Pavel, 1986) O teste requer muita prática e é um teste um pouco longo. O teste consiste na apreciação da flexibilidade passiva fisiológica máxima de vinte movimentos em sete grupos articulares: • Tornozelo, Joelho, Quadril, Tronco, Punho, Cotovelo e Ombro. Oito movimentos pelos membros inferiores, três pelo tronco e nove pelos membros superiores. A medida é obtida pela comparação da amplitude alcançada em cada um dos movimentos com mapas de avaliação, nos quais são retratadas em gradações que vão de 0 a 4 em escala crescente e descontínua, perfazendo cinco valores possíveis. Somente números inteiros podem ser atribuídos, de forma que amplitudes intermediárias são consideradas pelo valor inferior. Sequência recomendada Cinco alterações de posição, da seguinte forma: a) I, II e V (deitado em decúbito dorsal) b) III, VI, X, XI, XVII, XVIII, XIX e XX (deitado em decúbitoventral) c) VIII (deitado em posição lateral) d) IX e VII (sentado) e) XVI, XII, XIII, XIV, XV e IV (em pé) Cada cotação é associada a um julgamento de valor em relação a amplitude alcançada, como segue: Valor 0 –muito pequena Valor 1 – pequena Valor 2 –média Valor 3 –grande Valor 4 –muito grande Flexíndice Escala Conceito 20 Flexibilidade muito pequena Entre 21 e30 Flexibilidade pequena Entre 31 e 40 Flexibilidade média (-) Entre 41 e 50 Flexibilidade média (+) Entre 51 e 60 Flexibilidade grande 60 Flexibilidade muito grande Obtido através da soma dos escores obtidos nos vinte movimentos. Há uma tendência a indivíduos não atléticos adotarem um comportamento central, exibindo escores 2 para a maioria dos movimentos e um flexíndice variando entre 30 e 50 pontos. Flexíndice Modificado Escala Conceito 8 Flexibilidade muito pequena 9-12 Flexibilidade pequena 13-16 Flexibilidade média (-) 17-20 Flexibilidade média (+) 21-24 Flexibilidade grande 25 Flexibilidade muito grande Flexiteste Modificado Realização de apenas 8 movimentos: V , VI, VIII , IX, XI, XVI, XVII e XVIII