Avaliando o Aprendizado - Cuidar 3

Prévia do material em texto

1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	O cliente que apresenta som timpânico durante a percussão hepática, ao invés de som maciço, apresenta o sinal de :
		
	
	Sinal de McBurney.
	 
	Sinal de Jobert.
	
	Sinal de Rovisng.
	
	Sinal de Murphy.
	
	Sinal de Blumberg.
	Respondido em 06/05/2021 20:20:12
	
Compare com a sua resposta: Opistótono é uma atitude decorrente da contratura da musculatura lombar, observadas nos casos de meningite e tétano. O emprostótono é o contrário da opistótono, há alteração do tônus e o corpo do paciente admite uma concavidade voltada para diante.
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Um trabalhador que estava sob observação apresentou um episódio de vômito com presença de sangue. O enfermeiro registrou esta ocorrência, utilizando o seguinte termo técnico:
		
	
	Polifagia.
	
	Hemoptise.
	
	Enterorragia.
	 
	Hematêmese.
	
	Pirose.
	Respondido em 06/05/2021 20:21:31
	
Compare com a sua resposta: Para identicar apresença de ascite, deve-se realizar a percussão e pesquisar o sinal de piparote. Deve-se posicionar o cliente em decúbito dorsal e realizar a percussão do abdome, caso haja a formação de onda livre nesta região temos a presença deste sinal.
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Para efetuar a documentação de enfermagem, é necessário o conhecimento técnico-científico do que anotar, bem como quando, como, onde, para que e quem deve anotar. Nesse sentido, avalie as afirmativas abaixo sobre o registro de enfermagem marcando V, para as verdadeiras e F, para as falsas:
		
	 
	A SAE deverá ser registrada formalmente no prontuário do paciente/cliente/usuário.
	 
	O registro deve fazer parte do prontuário do cliente ou paciente e servir, exclusivamente, de fonte de dados para planejamento/evolução de enfermagem.
	 
	Os registros podem ser do tipo: manual, escrito à tinta e nunca a lápis; podem também ser feitos por meio eletrônico sem a necessidade de carimbo, de acordo com a legislação vigente.
	 
	O registro deve ser claro, objetivo, preciso, com letra legível e sem rasuras, seguido da identificação do autor, constando nome, número de inscrição no COREN (Conselho Regional de Enfermagem) e carimbo.
	 
	O registro deve permitir e favorecer elementos administrativos e clínicos para auditoria em enfermagem.
	Respondido em 06/05/2021 20:24:07
	
Compare com a sua resposta: Glasgow 15 é Nível de consciência excelente - indica preservação de tronco cerebral e córtex Alterações encontradas no exame físico: Marcha patológica do tipo claudicação: O paciente tem dificuldade para deambular, podendo mancar, andar puxando de uma perna. Pode aparecer em casos de hemiplegia decorrente de trauma encefálico, AVE, insuficiência de circulação arterial periférica (isquemia), e em lesões do aparelho locomotor. Sinal de Romberg avalia o EQUILÍBRIO ESTÁTICO - Mecanismo responsável por manter em pé com os pés unidos e as mãos juntas à coxa, olhos abertos e depois fechados. Neste caso o paciente possui romberg +, que quer dizer que ao fechar os olhos, o paciente oscila e tem forte tendência à queda, não consegue manter o equilíbrio. Isso pode acontecer por comprometimento da visão, sistema vestibular e cerebelar, além da integridade dos sistemas osteoarticular e muscular. Hiperalgia a estimulação dolorosa a esquerda: sugere lesão do lado esquerdo do corpo e consequentemente reflexo patelar ou rotuliano a esquerda diminuído provavelmente por causa do comprometimento de suas raízes nervosas, dos sistemas osteoarticular e muscular.
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Para que seja considerado normal, o resultado mini exame do estado mental deve estar entre:
		
	
	Acima de 25 pontos.
	 
	30 a 35 pontos.
	
	Abaixo de 15 pontos.
	
	20 a 30 pontos.
	 
	27 a 30 pontos.
	Respondido em 06/05/2021 20:26:20
	
Compare com a sua resposta: Oligúria - redução do débito urinário,menos que 400 ml em 24 horas Piúria - presença de pus na urina Hematúria - presença de sangue na urina Disúria - dor ou desconforto ao urinar
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Mévio relatou a enfermeira que apresentou aumento do volume urinário, aumento do apetite e muita sede. Ao registrar no prontuário, os termos técnicos utilizados pela enfermeira foram:
		
	
	Nictúria, poligagia e odinofagia.
	
	Dispepsia, oligúria e polifagia.
	
	Disúria, polifagia e dispepsia.
	
	Polaciúria, polifagia e polidpsia.
	 
	Poliúria, polifagia e polidpsia.
	Respondido em 06/05/2021 20:27:57
	
Compare com a sua resposta: Este sinal é identificado pela palpação profunda e contínua do quadrante inferior esquerdo, que produz dor intensa no quadrante inferior direito. Este sinal é sugestivo de apendicite aguda.