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Avaliando o Aprendizado - Cuidar 3

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1
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Para a Sistematizacão da Assistência de Enfermagem SAE, o enfermeiro deve seguir em etapas organizadas o seu atendimento ao paciente. Dentre as fases listadas nas alternativas abaixo, assinale verdadeiro (V) ou falso (F) para cada uma delas: 
		
	 
	Estabelecimento de diagnóstico prioritário;
	 
	Prescrição das intervenções de enfermagem;
	 
	Registro do Plano de Cuidados
	 
	Diagnósticos de Enfermagem
	 
	Definição dos resultados e metas de enfermagem;
	Respondido em 09/04/2021 12:42:09
	
Compare com a sua resposta: ( 2 ) Afasia receptiva ( 3 ) Afasia Motora ( 1 ) Afasia Global ( 4 ) Afasia de condução ( 5 ) Afasia Amnésia
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Para efetuar a documentação de enfermagem, é necessário o conhecimento técnico-científico do que anotar, bem como quando, como, onde, para que e quem deve anotar. Nesse sentido, avalie as afirmativas abaixo sobre o registro de enfermagem marcando V, para as verdadeiras e F, para as falsas:
		
	 
	Os registros podem ser do tipo: manual, escrito à tinta e nunca a lápis; podem também ser feitos por meio eletrônico sem a necessidade de carimbo, de acordo com a legislação vigente.
	 
	A SAE deverá ser registrada formalmente no prontuário do paciente/cliente/usuário.
	 
	O registro deve fazer parte do prontuário do cliente ou paciente e servir, exclusivamente, de fonte de dados para planejamento/evolução de enfermagem.
	 
	O registro deve permitir e favorecer elementos administrativos e clínicos para auditoria em enfermagem.
	 
	O registro deve ser claro, objetivo, preciso, com letra legível e sem rasuras, seguido da identificação do autor, constando nome, número de inscrição no COREN (Conselho Regional de Enfermagem) e carimbo.
	Respondido em 09/04/2021 12:43:54
	
Compare com a sua resposta: Glasgow 15 é Nível de consciência excelente - indica preservação de tronco cerebral e córtex Alterações encontradas no exame físico: Marcha patológica do tipo claudicação: O paciente tem dificuldade para deambular, podendo mancar, andar puxando de uma perna. Pode aparecer em casos de hemiplegia decorrente de trauma encefálico, AVE, insuficiência de circulação arterial periférica (isquemia), e em lesões do aparelho locomotor. Sinal de Romberg avalia o EQUILÍBRIO ESTÁTICO - Mecanismo responsável por manter em pé com os pés unidos e as mãos juntas à coxa, olhos abertos e depois fechados. Neste caso o paciente possui romberg +, que quer dizer que ao fechar os olhos, o paciente oscila e tem forte tendência à queda, não consegue manter o equilíbrio. Isso pode acontecer por comprometimento da visão, sistema vestibular e cerebelar, além da integridade dos sistemas osteoarticular e muscular. Hiperalgia a estimulação dolorosa a esquerda: sugere lesão do lado esquerdo do corpo e consequentemente reflexo patelar ou rotuliano a esquerda diminuído provavelmente por causa do comprometimento de suas raízes nervosas, dos sistemas osteoarticular e muscular.
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	A Sistematização da Assistência de Enfermagem em atendimento da Resolução COFEN 358/2009, que implementa o Processo de Enfermagem tem grande importância à profissão. Assinale a alternativa que corresponde ao principal propósito da SAE: 
 
		
	 
	É essencial na provisão de um cuidado abrangente e de qualidade para o paciente.
	 
	Vem intensificando a ideia de que a prática de enfermagem é baseada apenas na realização das prescrições médicas.
	 
	Viabiliza a comunicação do enfermeiro com outros profissionais e colegas de todas as especialidades, acerca dos problemas vigentes no cotidiano do cuidado.
	 
	Orientar a coleta de dados, estabelecer diagnósticos de enfermagem e o planejamento das ações ou intervenções de enfermagem; e fornecer a base para a avaliação dos resultados de enfermagem alcançados.
	 
	Permite utilizar o conhecimento e habilidade de forma organizada e orientada.
	Respondido em 09/04/2021 12:44:40
	
Compare com a sua resposta: O abdômen é dividido em 9 regiões topográficas: hipocôndrio direito e esquerdo, região epigástrica, flanco direito e esquerdo, região umbilical, região supra púbica e região inguinal direita e esquerda.
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	Os registros efetuados pela equipe de enfermagem no prontuário do paciente, enfermeiro, técnico / auxiliar de enfermagem têm finalidade essencial de... 
Marque todas as alternativas corretas:
		
	 
	Demonstrar as medidas preventivas adotadas
	 
	Registrar todas as ocorrências do serviço.
	 
	Respaldar o profissional.
	 
	Auxiliar no processo de auditoria.
	 
	Descrever a assistência de enfermagem prestada nas 24 horas.
	Respondido em 09/04/2021 12:44:59
	
Compare com a sua resposta: Curativo diário em inserção de sonda de gastrostomia; Observar sinais flogísticos; Tracionar sonda periodicamente para verificar insuflação de balão; Avaliar presença de resíduo gástrico antes de administração de dieta; Ausculta abdominal para verificar presença de ruídos hidroaéreos; Controle de volume de dieta administrado;
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,1
	
	A avaliação dos pares de nervos cranianos requerem provas específicas para investigação de lesões que podem ocasionar graves problemas de saúde. Considerando seu conhecimento sobre essas avaliações, analise as relações descritas e marque verdadeiro (V) ou falso (F) para cada uma delas:
		
	 
	Assimetria facial, com apagamento do sulco naso-geniano, logoftalmo e o desaparecimento das rugas e no lado lesado são decorrentes de lesão no nervo facial.
	 
	Testar a sensibilidade superficial da face, além da sensibilidade da boca, língua e pilares amigdalianos é possível através nervo troclear.
	 
	Podemos avaliar a força do trapézio solicitando ao paciente que eleve os ombros contra a resistência do examinador. O que ele fará através da utilização do nervo acessório.
	 
	Alterações no nervo óptico causam a perda ou diminuição do olfato.
	 
	Através do nervo trigêmeo podemos avaliar a acuidade visual da pessoa.

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