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Prévia do material em texto

Usuário
	EDUARDA MIRANDA BALEJOS
	Curso
	AIM0804 PRATICAS DE ENFERMAGEM II CA-M1 - 202120.125039.05
	Teste
	Prova individual N1
	Iniciado
	30/09/21 09:18
	Enviado
	30/09/21 10:42
	Data de vencimento
	05/10/21 19:31
	Status
	Completada
	Resultado da tentativa
	6,8 em 7 pontos  
	Tempo decorrido
	1 hora, 24 minutos de 2 horas
	Resultados exibidos
	Todas as respostas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente
· Pergunta 1
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	O exame físico geral compreende a inspeção, palpação, percussão e ausculta. Portanto, é importante que o enfermeiro conheça as indicações e os tipos de cada técnica propedêutica. Marque a alternativa incorreta quanto às técnicas propedêuticas:
	
	
	
	
		Respostas:
	 
A palpação permite a identificação de textura, espessura, consistência, sensibilidade, volume e dureza. Pode ser realizada de forma profunda que deve sempre anteceder a forma superficial, atentando para sinais de dor ou desconforto à palpação.
	
	A ausculta pode ser direta e também é um procedimento em que se utilizar o estetoscópio o qual deve ser colocado sobre a pele nua, pois vestimentas obscurecem os sons.
	
	O princípio da percussão baseia-se nas vibrações originadas de pequenos golpes realizadas em determinadas superfícies do organismo. Quando percutidos órgãos desprovidos de ar, como o fígado, obtém-se um som maciço. 
	
	Na punti-pressão utiliza-se um objeto ponti-agudo, não cortante, em um ponto do corpo, para avaliar a sensibilidade dolorosa.
	
	Sendo contínua em toda a avaliação, a inspeção pode ser estática ou dinâmica, frontal ou tangencial e deve ser realizada durante todo o exame físico.
	
	
	
· Pergunta 2
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Mário, 40 anos, compareceu ao Pronto Socorro com queixa de cefaleia intensa e fotofobia. Na avaliação inicial, o enfermeiro aferiu a pressão arterial do paciente. Durante a deflação do manguito o enfermeiro auscultou o primeiro som no valor de 138 mmHg na escala do manômetro e primeiro abafamento no valor de 88 mmHg. Considerando as circunstâncias descritas, qual a interpretação correta das fases de Korotkoff?
	
	
	
	
		Respostas:
	Fase III de Korotkoff corresponde ao valor de 138 mmHg.
	
	Fase II de Korotkoff corresponde ao valor de 138 mmHg.
	
	 
Fase I de Korotkoff corresponde ao valor de 138 mmHg.
	
	Fase I de Korotkoff corresponde ao valor de 88 mmHg.
	
	Fase V de Korotkoff corresponde ao valor de 88 mmHg.
	
	
	
· Pergunta 3
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Ao avaliar o equilíbrio estático, o paciente deve ficar em pé, com os pés unidos e as mãos dispostas ao longo do corpo, com os olhos fechados. O examinador deve permanecer perto do paciente por precaução, já que este pode cair ou se machucar. O sinal positivo é quando o paciente cai para um dos lados. Esse exame é denominado: 
	
	
	
	
		Respostas:
	Teste de Kernig.
	
	Manobra de Mingazzin
	
	Sinal de Godet.
	
	 
Teste de Romberg.
	
	Teste de Brudsinsk.
	
	
	
· Pergunta 4
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Ao exame de inspeção das pupilas, o enfermeiro encontrou o seguinte resultado na imagem. Utilizando a terminologia adequada, qual resultado encontrado?
	
	
	
	
		Respostas:
	Pupilas Mióticas.
	
	Pupilas Midriáticas.
	
	Pupilas não fotorreativas.
	
	 
Pupilas Anisocóricas.
	
	Pupilas simetricas.
	
	
	
· Pergunta 5
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Você é enfermeiro da Unidade Básica de Saúde no Bairro Felicidade e está coordenando o grupo de hipertensos há seis meses.Você realiza a consulta de enfermagem uma vez por mês e faz acompanhamento dos pacientes com visita domiciliar, quando necessário. Para melhor acompanhamento, você decidiu fazer um gráfico (gráfico 1) para analisar a evolução dos pacientes. Diante disso, analise as pressões sanguíneas que se seguem, tomadas com três meses de intervalo.
GRÁFICO 1 – Consolidado dos valores de pressão arterial sistólica e diastólica dos pacientes do grupo de hipertensos. UBS Bairro Felicidade, Porto Alegre, Brasil, 2018.
 
Com base nos dados, qual paciente deverá ser encaminhado para uma avaliação de hipertensão e cardiovascular?
	
	
	
	
		Respostas:
	PACIENTE 4
	
	PACIENTE 2
	
	PACIENTE 5
	
	PACIENTE 1
	
	 
PACIENTE 3
	
	
	
· Pergunta 6
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Ao examinar cabeça e pescoço o enfermeiro deve atentar para condições de pele, mucosa, simetria e sinais de alterações visíveis. Considerando o exame dos olhos, é correto afirmar:
	
	
	
	
		Respostas:
	A pupila, quando iluminada, se dilata em reação à luz.
	
	 
A esclera pode se tornar pigmentada (ictérica) se uma doença hepática estiver presente.
	
	Pupilas anisocóricas, são aquelas que quando avaliadas são simétricas e reagentes à luz.
	
	Pupilas midriáticas são aquelas que o diâmetro está diminuído.
	
	A avaliação da acuidade visual é realizada somente pelo profissional médico.
	
	
	
· Pergunta 7
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	(Residência Universidade Federal do Rio de Janeiro) Chega ao serviço de emergência um paciente com Insuficiência Cardíaca Direita. Quais principais manifestações clínicas dessa doença que o enfermeiro deve investigar? 
	
	
	
	
		Respostas:
	 
Redução do volume de urina, edema e turgência de jugular.
	
	Tosse, ortopneia, congestão pulmonar e anorexia.
	
	Perda de peso e edema em membros inferiores.
	
	Aumento do volume de urina, fraqueza e edema.
	
	Congestão pulmonar e dispneia.
	
	
	
· Pergunta 8
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A anamnese assume um importante papel para a coleta de dados no processo de enfermagem. Relacione, nas colunas abaixo, os componentes básicos da anamnese com exemplos de questões utilizadas pelo enfermeiro para coletar os dados:
	Componentes da anamnese
	Questões que devem ser abordadas
	( 1 ) Identificação
	(  ) O senhor tem diabetes ou hipertensão?
	( 2 ) Queixa principal
	(  ) O senhor realiza algum exercício físico?
	( 3 ) História da doença atual
	(  ) O que trouxe o senhor aqui?
	( 4 ) História patológica pregressa
	(  ) Quantos anos o senhor tem?
	( 5 ) História familiar
	(  ) Quando começou a dor de cabeça?
	( 6 ) História social
	(  ) Sua mãe faleceu por alguma doença?
A sequência correta, de cima para baixo, é:
	
	
	
	
		Respostas:
	 
4, 6, 2, 1, 3, 5.
	
	4, 6, 2, 3, 5, 1.
	
	1, 3, 2, 5, 4, 6.
	
	4, 6, 2, 5, 3, 1.
	
	2, 4, 1, 6, 3, 5.
	
	
	
· Pergunta 9
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	T.Z.R, sexo feminino, 60 anos chega à unidade básica de saúde, acompanhada da filha, após sofrer queda da própria altura e lesionar a cabeça na calçada. Para realizar o exame físico deste paciente o enfermeiro utiliza a Escala de Glasgow. Assinale a alternativa correta em relação a essa escala (com a inclusão da avaliação pupilar de 2018).
 
I. A Escala de Glasgow tem sido amplamente utilizada para avaliar alterações cardíacas, neurológicas e respiratórias.
II. A avaliação da abertura ocular considera apenas o tamanho e o formato das pupilas.
III. Com a inclusão da avaliação pupilar, a pontuação mínima da escala é dois e a máxima quinze.
IV. O uso da escala de Glasgow considera, como critério para avaliação, as varáveis seguintes: abertura ocular, avaliação pupilar, melhor resposta motora e melhor resposta verbal.
V. A avaliação da resposta verbal não será possível quando o paciente estiver utilizando tubo endotraqueal, devendo-se registrar no prontuário.
 
Estão corretas:
	
	
	
	
		Respostas:
	II e IV
	
	II, III e IV.
	
	I, II e III.
	
	 
IV e V. 
	
	I, II, III, IV e V
	
	
	
· Pergunta 10
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	As propedêuticas para o exame físico compreendem a inspeção, a palpação, a percussão e ausculta. Para a realização de cada etapa, o examinador utiliza os sentidos, sobretudo, a visão, o tato e a audição. Na ___________, é realizado o golpeamento com um dedo na borda ungueal ou a superfície dorsal da segunda falange do dedo médio ou indicador da outra mão, que se encontra espalmada e apoiada na região de interesse. Como resultado espera-se que o som encontrado em regiões que contenham ar, recobertas por membranas flexíveis, como o estômagoou intestino é chamado___________. Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas. 
	
	
	
	
		Respostas:
	Percussão direta; maciço;
	
	 
Percussão digito-digital; timpânico;
 
	
	Palpação indireta; submaciço;
	
	Percussão digito-digital; ruídos hidroaéreos.
	
	Palpação digito-pressão; ruídos adventícios;
	
	
	
· Pergunta 11
1 em 1 pontos
	
	
	
	Considerando você como enfermeiro/a de uma unidade de saúde que recebe um paciente com queixa de precordialgia e procede a propedêutica da semiologia cardiovascular, destaque na sua resposta o que você deve deter sua atenção durante a anamnese e exame físico especificamente com relação a característica da queixa de dor?
MINHA RESPOSTA: 
A QUANTO TEMPO VEM COM A DOR NO LOCAL?
LOCALIZAÇÃO MAIS ESPECIFICA POSSIVEL?
IRRADIA?
COMORBIDADES?
ESCALA DE DOR DE 0 A 10, COMO AVALIA?
ESSA DOR É CONTINUA, TEM MELHORA QUANDO EM RESPOUSO?
NO EXAME FISICO:
-AVALIAR INICIALMENTE TURGÊNCIAS JUGULARES (BASTANTE IMPORTANTE)
-PA (SE ELEVADA SINAL DE RISCO)
-FR ( QUANDO ELEVADA GRANDE SINAL DE ALERTA)
-PERFUSÃO PERIFÉRICA
-AUSCULTA CARDÍACA (BUSCAR POR SONS,RUÍDOS .. ALTERADOS)
-PALPAÇÃO
-INSPEÇÃO ( ABAULAMENTOS, ONDULAÇÕES)
-PERCUSSÃO
	
	
	
	
		Resposta Correta:
	[Nenhuma]
	Comentário da resposta:
	ok
	
	
	
· Pergunta 12
0,8 em 1 pontos
	
	
	
	B.MT., sexo feminino, viúva, 64 anos. Interna com queixa principal de precordialgia, (dor=8) em aperto, refere associação com náuseas e vômitos, com início há duas horas. Admitida lúcida, orientada em tempo e espaço, pálida, acianótica, com sudorese. Na avaliação do sistema cardiovascular, região precordial sem abaulamentos ou ondulações e ausência de pulsações supraesternais. Presença de macicez cardiaca em posição anatômica esperada;  presença de 2 bulhas rítmicas, normofonéticas, com sopro sistólico em foco mitral. Com relação ao caso acima, quais técnicas propedêuticas foram utilizadas na avaliação do sistema cardiovascular?
Minha resposta As técnicas propedêuticas utilizadas no caso acima forão: Inspeção (modo tangencial), palpação, ausculta cardíaca
	
	
	
	
		Resposta Correta:
	
	[Nenhuma]
	Comentário da resposta:
	
	percussão, no lugar da palpação...

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