Tipos de Cefaleia e Tratamentos

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Gabriela Reis Viol. 
cefaleiacefaleia
• Primárias: tensional, migrânea, em salvas, hemicraniana paroxística. 
• Secundárias: HIC benigna. 
• Anamnese: história clínica bem detalhada. 
• NEUROIMAGEM se: início após 50 anos, início súbito e intenso (suspeitar de HSA), 
cefaleia progressiva, mudança de característica, alterações neurológicas, sinais de 
infecção ou neoplasia, cefaleia recorrente em crianças < 6 anos. 
• Acomete mais mulheres. 
• Característica da dor: opressiva, bilateral, podendo estar ou não associada a fotofobia e 
fonofobia ou náusea leve. 
• Intensidade leve a moderada, não sendo capaz de interferir na atividade física. 
• Dura de horas a dias. 
• Desencadeada por estresse. 
TRATAMENTO AGUDO 
• Analgésicos. 
• AINEs. 
TRATAMENTO PROFILÁTICO 
• Se houver > de 15 episódios por mês por 3 meses. 
• Amitriptilina/noite. 
Gabriela Reis Viol. 
diagnóstico
Cefaleia tensional
• Mais comum em mulheres entre 25 e 45 anos. 
• História familiar associada. 
• Característica da dor: pulsátil, unilateral, associada a fotofobia e fonofobia, náuseas e/
ou vômitos. 
• Piora com movimentação. 
• Dura por mais de 6 horas. 
• Orienta-se o diário da cefaleia para o diagnóstico. 
MIGRÂNEA COM AURA 
• Complexos de sintomas neurológicos que ocorre habitualmente antes da cefaleia, mas 
que pode começar depois ou continuar durante. 
• AURA são as manifestações somatossensoriais que normalmente precedem a cefaleia. 
Dentre as mais clássicas são: visuais, sensoriais com parestesias. 
• Diplopia, disartria, vertigem, hipoacusia 
TRATAMENTO DA CRISE AGUDA 
• Analgésico. 
• Triptano. 
• Metoclopramida. 
PROFILAXIA 
• Propranolol. 
• Amitriptilina. 
• Topiramato ou Valproato. 
• Flunarizina. 
Gabriela Reis Viol. 
Cefaleia migrânea (com aura e sem aura)
• Mais comum em homens. 
• Característica da dor: pulsátil, opressiva, unilateral, fronto orbitária. Associado a 
lacrimejamento, edema orbitário, miose, ptose palpebral e congestão nasal. 
• De alta intensidade 
• Dura de 15 a 180 minutos, ocorrendo até 8x ao dia e desaparece por semanas. 
TRATAMENTO AGUDO 
• O2 A 100% 12L/min. 
• Sumatriptano. 
PROFILAXIA 
• Verapamil. 
• Valproato. 
• Lítio. 
• Prednisona.
Gabriela Reis Viol. 
Cefaleia em salvas