Aula 2 - Critérios para doação de sangue(1)

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Banco de sangue
Doação de sangue
Profa Alessandra Barone
Critérios para doação de sangue – Portaria 158
• Doação voluntária
• Sigilo das informações
• Fornecimento dos resultados dos testes 
mediante solicitação do doador
• Entrega dos resultados será feita apenas ao 
doador. 
• Assinatura do termo de consentimento
• Utilização do material doado para fins 
industriais (produção de reagentes e 
hemoderivados).
• Esclarecimento do procedimento
Critérios para doação de sangue – Portaria 158
• Tipos de doação
• doação autóloga: doação do próprio paciente para seu uso exclusivo;
• doação de reposição: doação advinda do indivíduo que doa para atender à 
necessidade de um paciente
• doação espontânea: doação feita por pessoas motivadas para manter o 
estoque de sangue do serviço de hemoterapia
• doador apto: doador cujos dados pessoais, condições clínicas, laboratoriais e 
epidemiológicas se encontram em conformidade com os critérios de aceitação 
vigentes para doação de sangue;
• doador de primeira vez: é aquele indivíduo que doa pela primeira vez naquele 
serviço de hemoterapia;
• doador de repetição: doador que realiza 2 (duas) ou mais doações no período 
de 12 (doze) meses;
Critérios para doação de sangue
• Cadastro do doador
• Triagem pré-clinica e hematológica
• Idade, peso e altura
• Hematócrito ou Hemoglobina
• Tipagem ABO e RH
• Triagem clínica
• Entrevista individual e sigilosa 
• Verificação dos sinais vitais: Pressão arterial, temperatura axilar e pulsação
Critérios para doação de sangue
• Art. 36. Com a finalidade de proteger os doadores, serão adotadas, 
tanto no momento da seleção de candidatos quanto no momento da 
doação, as seguintes medidas e critérios estabelecidos neste 
regulamento:
• I - a frequência anual máxima de doações e o intervalo mínimo entre as 
doações;
• II - as idades mínima e máxima para doação;
• III - a massa corpórea mínima;
• IV - a aferição do pulso;
• V - a aferição da pressão arterial;
• VI - os níveis de hematócrito/hemoglobina;
Critérios para doação de sangue
• VII - a história médica e os antecedentes patológicos do doador;
• VIII - a utilização de medicamentos;
• IX - as hipóteses de gestação, lactação, abortamento e menstruação;
• X - o jejum e a alimentação adequada;
• XI - o consumo de bebidas alcoólicas;
• XII - os episódios alérgicos;
• XIII - as ocupações habituais;
• XIV - o volume a ser coletado.
Critérios para doação de sangue
• A frequência máxima admitida:
• 4 (quatro) doações anuais para o homem e de 3 (três) doações anuais para a 
mulher
• Exceto em circunstâncias especiais, que devem ser avaliadas e aprovadas pelo responsável 
técnico do serviço de hemoterapia
• O intervalo mínimo entre doações deve ser de 2 (dois) meses para os homens e 
de 3 (três) meses para as mulheres.
Critérios para doação de sangue
• Idade permitida
• O doador de sangue ou componentes deverá ter idade entre 16 (dezesseis) 
anos completos e 69 (sessenta e nove) anos, 11 (onze) meses e 29 (vinte e 
nove) dias.
• O limite para a primeira doação será de 60 (sessenta) anos, 11 (onze) meses e 29 (vinte 
e nove) dias.
• Os candidatos à doação de sangue com idade entre 16 (dezesseis) e 17 
(dezessete) anos devem possuir consentimento formal, por escrito, do seu 
responsável legal para cada doação que realizar.
• Em casos de necessidades tecnicamente justificáveis, o candidato cuja idade seja inferior a 
16 (dezesseis) anos ou igual ou superior a 70 (setenta) anos será aceito para fins de 
doação após análise pelo médico do serviço de hemoterapia
Critérios para doação de sangue – RDC 158
• Limite de peso
• O candidato deve ter, no mínimo, peso de 50 kg.
• Candidatos com peso abaixo de 50 kg poderão ser 
aceitos para fins de doação, após avaliação médica
• Não serão selecionados os candidatos à doação que 
apresentarem perda de peso inexplicável superior a 
10% da massa corporal nos 3 (três) meses que 
antecederem à doação.
Critérios para doação de sangue
• Pulsação
• Na aferição do pulso do candidato, a pulsação deverá apresentar 
características normais, ser regular e sua frequência não deve ser menor que 
50 nem maior que 100 batimentos por minuto.
• A aceitação de doadores com pulso irregular ou com frequência fora dos 
limites dependerá de avaliação médica.
Critérios para doação de sangue
• Pressão arterial
• A pressão sistólica não deve ser maior que 180 mmHg e a pressão diastólica 
não deve ser maior que 100 mmHg.
• Doadores com limite de pressão arterial fora dos parâmetros somente serão 
considerados aptos para doação após avaliação médica qualificada.
Critérios para doação de sangue
• Porcentagem de hematócrito e dosagem de hemoglobina
• No momento da seleção, será determinada a concentração de hemoglobina 
(Hb) ou de hematócrito (Ht) em amostra de sangue do candidato à doação 
obtida por punção digital ou por venopunção
• Os valores mínimos aceitáveis do nível de hemoglobina/ hematócrito são:
• I - mulheres: Hb =12,5g/dL ou Ht =38%
• II - homens: Hb =13,0g/dL ou Ht =39%.
• O candidato que apresente níveis de Hb igual ou maior que 18,0 g/dL ou Ht
igual ou maior que 54% será impedido de doar e encaminhado para 
investigação clínica.
Critérios para doação de sangue
• História terapêutica
• Serão avaliados a história médica e 
os antecedentes patológicos do 
doador segundo as doenças e 
antecedentes que contraindicam 
definitiva ou temporariamente a 
doação de sangue
Critérios para doação de sangue
Critérios para doação de sangue
Critérios para doação de sangue
Critérios para doação de sangue
Critérios para doação de sangue
Critérios para doação de sangue
• Histórico terapêutica
• A história terapêutica recente, em relação ao uso de 
medicamentos pelo candidato, receberá avaliação especial 
por parte do médico, uma vez que a indicação quanto ao 
próprio tratamento pode motivar a inaptidão do candidato 
à doação.
• Cada medicamento será avaliado individualmente e em 
conjunto 
• A ingestão do ácido acetilsalicílico (aspirina) e/ou outros 
anti-inflamatórios não esteroides (AINE) que interfiram na 
função plaquetária, nos 3 (três) dias anteriores à doação, 
exclui a preparação de plaquetas para esta doação, mas não 
implica a inaptidão do candidato. 
Critérios para doação de sangue
• Gestação
• A gestação é motivo de inaptidão temporária para doação de 
sangue até 12 semanas (3 meses) após o parto ou abortamento.
• Não serão aceitas como doadoras as mulheres em período de 
lactação, a menos que o parto tenha ocorrido há mais de 12 
(doze) meses.
• A menstruação 
• Não é contraindicação para a doação.
• A hipermenorreia ou outras alterações menstruais serão avaliadas 
pelo médico. 
Critérios para doação de sangue
• Episódios alérgicos
• O doador alérgico somente será aceito se estiver assintomático no momento 
da doação.
• São doadores inaptos definitivos aqueles que referem enfermidades atópicas
graves, como asma brônquica grave e antecedente de choque anafilático.
• Álcool
• Qualquer evidência de alcoolismo crônico é motivo para caracterizar o 
candidato como doador inapto definitivo. 
• A ingestão de bebidas alcoólicas contraindica a doação por 12 (doze) horas 
após o consumo 
Critérios para doação de sangue
• Jejum e a alimentação adequada 
• Será oferecida ao doador a possibilidade de hidratação oral antes da doação e 
os doadores que se apresentarem em jejum prolongado receberão um lanche 
antes da doação.
• Não será coletado sangue de candidatos que tenham feito refeição copiosa e 
rica em substâncias gordurosas há menos de 3 (três) horas da coleta.
• Após a doação, é obrigatória a oferta de hidratação oral adequada ao doador, 
objetivando a reposição de líquidos.
Hummmmmmm....
Critérios para doação de sangue
• Ocupações habituais
• Os candidatos à doação de sangue que exerçam ocupações, "hobbies" ou 
esportes que ofereçam riscos para si ou para outrem somente serão 
selecionados caso possam interromper tais atividadespelo período mínimo de 
12 (doze) horas após a doação. 
• Consideram-se ocupações, "hobbies" ou esportes de risco, dentre outros:
• I - pilotagem de avião ou helicóptero;
• II - condução de veículos de grande porte, como ônibus, caminhões e trens;
• III - operação de maquinário de alto risco, como na indústria e construção civil; 
• IV - trabalho em andaimes; e 
• V - prática de paraquedismo ou mergulho.
Critérios para doação de sangue
• Volume de sangue
• O volume de sangue total a ser coletado deve ser, no máximo, de 8 (oito) 
mL/kg de peso para as mulheres e de 9 (nove) mL/kg de peso para os homens. 
• O volume admitido por doação é de 450 mL ± 45 mL, aos quais podem ser 
acrescidos até 30 mL para a realização dos exames laboratoriais exigidos pelas 
leis e normas técnicas.
Critérios para doação de sangue
• Com a finalidade de proteger os receptores, serão adotadas, tanto no 
momento da seleção de candidatos quanto no momento da doação, a 
avaliação das seguintes medidas e critérios, de acordo com os 
parâmetros estabelecidos por este regulamento: 
• I - aspectos gerais do candidato, que deve ter aspecto saudável à ectoscopia e 
declarar bem-estar geral;
• II - temperatura corpórea do candidato, que não deve ser superior a 37oC;
• III - condição de imunizações e vacinações do candidato;
• IV - local da punção venosa em relação à presença de lesões de pele e 
características que permitam a punção adequada;
Critérios para doação de sangue
• V - histórico de transfusões recebidas pelo doador, uma vez que os candidatos 
que tenham recebido transfusões de sangue, componentes sanguíneos ou 
hemoderivados nos últimos 12 (doze) meses devem ser excluídos da doação;
• VI - histórico de doenças infecciosas;
• VII - histórico de enfermidades virais;
• VIII - histórico de doenças parasitárias;
• IX - histórico de enfermidades bacterianas;
• X - estilo de vida do candidato a doação;
• XI - situações de risco vivenciadas pelo candidato; e
• XII - histórico de cirurgias e procedimentos invasivos.
Critérios para doação de sangue
• A entrevista do doador deve incluir, ainda, perguntas vinculadas aos 
sintomas e sinais sugestivos de Síndrome de Imunodeficiência 
Adquirida (SIDA) como: 
• a) perda de peso inexplicada; 
• b) suores noturnos; 
• c) manchas azuladas ou purpúricas mucocutâneas (sarcoma de Kaposi);
• d) aumento de linfonodos com duração superior a 30 (trinta) dias; 
• e) manchas brancas ou lesões ulceradas não usuais na boca; 
• f) febre inexplicada por mais de 10 (dez) dias; 
• g) tosse persistente ou dispneia; e 
• h) diarreia persistente. 
Critérios para doação de sangue
• Estilo de vida
• História atual ou pregressa de uso de drogas injetáveis ilícitas é contraindicação 
definitiva para a doação de sangue. 
• Serão inspecionados ambos os braços dos candidatos para detectar evidências de uso 
repetido de drogas parenterais ilícitas
• O uso de anabolizantes injetáveis sem prescrição médica, crack ou cocaína por 
via nasal (inalação) é causa de exclusão da doação por um período de 12 (doze) 
meses, contados a partir da data da última utilização.
• O uso de maconha impede a doação por 12 (doze) horas.
• A evidência de uso de qualquer outro tipo de droga deve ser avaliada.
Critérios para doação de sangue
• Em situações de risco acrescido vivenciadas pelos candidatos, 
considerar-se-á inapto definitivo o candidato que apresente qualquer 
uma das situações abaixo:
• I - ter evidência clínica ou laboratorial de infecções transmissíveis por 
transfusão de sangue; 
• II - ter sido o único doador de sangue de um paciente que tenha apresentado 
soroconversão para hepatite B ou C, HIV ou HTLV na ausência de qualquer 
outra causa provável para a infecção;
• III - possuir "piercing" na cavidade oral e/ou na região genital, devido ao risco 
permanente de infecção, podendo candidatar-se a nova doação 12 (doze) 
meses após a retirada; e
• IV - ter antecedente de compartilhamento de seringas ou agulhas; 
Critérios para doação de sangue
• Considerar-se-á inapto temporário por 12 (doze) meses o candidato 
que tenha sido exposto a qualquer uma das situações abaixo:
• I - que tenha feito sexo em troca de dinheiro ou de drogas ou seus respectivos 
parceiros sexuais;
• II - que tenha feito sexo com um ou mais parceiros ocasionais ou 
desconhecidos ou seus respectivos parceiros sexuais; 
• III - que tenha sido vítima de violência sexual ou seus respectivos parceiros 
sexuais;
• IV - homens que tiveram relações sexuais com outros homens e/ou as 
parceiras sexuais destes;
• V - que tenha tido relação sexual com pessoa portadora de infecção pelo HIV, 
hepatite B, hepatite C ou outra infecção de transmissão sexual e sanguínea;
Critérios para doação de sangue
• VI - que tenha vivido situação de encarceramento ou de confinamento 
obrigatório não domiciliar superior a 72 (setenta e duas) horas, durante os 
últimos 12 (doze) meses, ou os parceiros sexuais dessas pessoas; 
• VII - que tenha feito "piercing", tatuagem ou maquiagem definitiva, sem 
condições de avaliação quanto à segurança do procedimento realizado;
• VIII - que seja parceiro sexual de pacientes em programa de terapia renal 
substitutiva e de pacientes com história de transfusão de componentes 
sanguíneos ou derivados; e
• IX - que teve acidente com material biológico e em consequência 
apresentou contato de mucosa e/ou pele não íntegra com o referido 
material biológico. 
Critérios para doação de sangue
• O doador deverá ser informado sobre os motivos de inaptidão 
temporária ou definitiva para doação de sangue, identificados na 
triagem clínica.
• O motivo da inaptidão identificada na triagem clínica será registrado na ficha 
de triagem. 
• O serviço de hemoterapia disporá de um sistema de comunicação ao doador.
• A inaptidão identificada na triagem laboratorial será comunicada ao doador com 
objetivo de esclarecimento e encaminhamento do caso.
• Antes da comunicação ao doador, o serviço de hemoterapia realizará repetição em 
duplicata dos testes com resultados inicialmente reagentes
Critérios para doação de sangue
• O serviço de hemoterapia informará, mensalmente, à autoridade 
sanitária competente, os dados dos doadores com resultados dos 
testes laboratoriais para doenças transmissíveis pelo sangue, 
reagentes nas repetições em duplicata, e as ausências dos doadores 
convocados para a coleta de novas amostras ou recebimento de 
orientações, conforme padronização definida pelas instâncias 
competentes e pelo serviço de hemoterapia.
Critérios para doação de sangue
• Da Coleta de Sangue do Doador
• A coleta de sangue será realizada em condições assépticas, sob a supervisão de 
médico ou enfermeiro, através de uma única punção venosa, em bolsas 
plásticas com sistema fechado e estéril destinado especificamente para este 
fim. 
Critérios para doação de sangue
• Será garantida a identificação correta e segura do doador durante todo 
o processo de coleta de sangue.
• A ficha do doador, a bolsa de sangue e os tubos-pilotos contendo as 
amostras de sangue serão adequadamente identificados, de modo que 
as bolsas e os tubos correspondam efetivamente ao respectivo doador.
• O nome do doador não constará na etiqueta das bolsas de sangue, 
com exceção daquelas destinadas à transfusão autóloga.
• A identificação dos tubos para exames laboratoriais e das bolsas, 
principal e satélites, será feita por código de barras ou etiqueta 
impressa que permita a vinculação dos tubos e bolsas com a doação.
Critérios para doação de sangue
• O tempo de coleta não será superior a 15 
(quinze) minutos, sendo o tempo ideal de 
até 12 (doze) minutos.
• É recomendável que o doador permaneça, 
no mínimo, 15 (quinze) minutos no serviço 
de hemoterapia antes de ser liberado.
Critérios para doação de sangue
• Durante o processo de coleta de sangue, serão 
recolhidas amostras para realização dos 
exames laboratoriais necessários.
• As amostras serão coletadas a cada doação, 
devendo os rótulosda bolsa e dos tubos serem 
idênticos.
• As amostras serão coletadas por meio de 
dispositivos próprios integrados ao sistema de 
bolsa que permitam a coleta das amostras no 
início da doação, sem a abertura do sistema.
Critérios para doação de sangue
• As bolsas utilizadas na coleta de sangue conterão anticoagulantes, nas 
quantidades prescritas e recomendadas pelos fabricantes das bolsas e 
em função do volume de sangue a ser coletado.
• A quantidade habitual de anticoagulante em uma bolsa de coleta é de 
60-65 mL para aproximadamente 450 ± 45 mL de sangue total.
• Não serão preparados outros componentes a partir de unidades de 
baixo volume. 
• Coletas de bolsas com volume total inferior a 300 mL serão 
desprezadas.