sonda nasogástrica

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Semiologia - 1 
 Sonda nasogástrica 
 Conceito: 
É um tubo de polivinil que deve ser 
introduzido desde as narinas até o 
estômago. 
 Objetivos: 
 Colher amostras do conteúdo 
gástrico. 
 Avaliar esse conteúdo 
mediante a drenagem ou 
aspiração. 
 Lavagem gástrica (importante 
em casos de intoxicação 
exógena) 
 Administração de alimentação 
enteral e medicamentos. 
 Serve para paciente que se 
asfixiam com a própria saliva.. 
 
 Sonda aberta: 
Quando a “tampinha” estiver aberta. 
Objetivo: drenar líquidos intra-gástrico 
 ↓ 
Esverdeado → bile / sangue vivo 
Borra de café → sangue / amarelado 
 Sonda fechada : 
Objetivo: alimentação (gavagem) 
 
 Como medir a sonda ? 
Ponta do nariz → lóbulo da 
orelha → apêndice xifoide. 
 
 Cuidados : 
 
 
 
 
 
 
 
 
se for pra traqueia o paciente pode 
está angostiado e a sonda embaçada. 
Deve-se retirar a sonda até você 
perceber que o paciente acalmou. . 
 
Se for pra boca, as bochechas vão 
incher. Deve-se retirar a sonda. . 
 
A sonda pode fazer 3 
caminhos : 
1. Esôfago - ✔ 
2. Boca - ✘ 
3. Traqueia ✘ 
 
Testes para verificação da 
sonda: 
1. Encaixar a seringa na 
extremidade da sonda e 
aspirar. Se vier liquido, a sonda 
está no lugar certo. 
2. Se não vier liquido vem ar, 
coloca o diafragma do 
estetoscópio acima do 
apêndice xifoide pra esquerda, 
e outra pessoa introduz esse 
ar da seringa, e auscuta a 
entrada desse ar ( som de 
ronco). 
 Procedimento para colocar 
a sonda nasogástrica : 
Material: 
 sonda nasogástrica 
↓ 
06 – 10 → criança / bebê 
14 – 18 → adulto 
 esparadrapo 
 lubrificante hidrossolúvel 
 gaze 
 luvas 
 seringa de 20 
 
procedimento: 
1. lavagem das mãos 
2. explicar o procedimento ao 
paciente 
3. coloca-lo em posição de 
Fowler com uma toalha 
4. abrir a sonda 
5. calçar as luvas 
6. medir o comprimento da 
sonda e marcar com 
esparadrapo 
7. lubrificar uns 10cm 
8. introduzir a sonda por uma das 
narinas. 
9. flexionar o pescoço 
aproximando ao tórax e pedir 
para o paciente fazer 
movimentos de deglutição. 
10. dar um copo de água para 
beber. 
11. introduzir a sonda até aparecer 
o ponto do esparadrapo 
12. fazer os testes novamente. 
13. fixar a sonda. 
 
 Gavagem 
 ↓ 
Alimentação por sonda nasogástrica 
Pequenos volumes : técnica do funil 
(medicamentos/alimentação). 
 
 Material : 
Seringa de 50 ou 20 ML 
Copo com medicamento 
Cuba rim 
Toalha 
 
Procedimento: 
 Avaliar a localização (teste) 
 
 Aspirar o conteúdo gástrico da 
ultima alimentação. Se 
ultrapassar 100ml não alimenta 
e notifica ao médico. 
 
 Posicionar o paciente em 
Fowler. 
 
Técnica em funil : 
 
1. dobrar a sonda 
2. abrir a “tampinha” 
3. retirar o êmbolo da seringa 
4. colocar a medicação na 
seringa e segurá-la acima da 
cabeça do paciente. 
5. Desdobrar a sonda e deixar 
fluir lentamente por gravidade. 
6. Quando concluir, inserir 30ml 
de água . 
7. Caso não conseguir, pode 
colocar refrigerante ( ele 
dissolve os restos de coisas na 
sonda). 
8. Dobrar a sonda para retirar a 
seringa e fechar a tampinha e 
deixar o paciente com a 
cabeceira elevada por no 
mínimo 30 minutos. 
9. Registrar o procedimento: 
Produto administrado 
Volume 
Reação do paciente 
 
Técnica seringa 
completa : 
 
Mais indicada para medicamento . 
 
1. Repetir os procedimentos da 
técnica em funil. 
2. Aspira do copo 
3. Dobra a sonda 
4. Quando introduzir a seringa 
desdobra a sonda 
5. introduzir lentamente o liquido 
que contém na seringa. . 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Técnica da bolsa ou frasco: 
Precisará de um equipo de soro ou 
bomba de infusão nos casos de 
alimentação contínua (gotejamento). 
 
1. Repetir os procedimentos 
acima. 
2. Conectar o equipo ao tubo do 
soro e retirar o ar. 
3. Colocar a bolsa no suporte do 
soro. 
4. Dobrar e abrir a tampinha da 
sonda 
5. Controlar o gotejamento 
6. Ao terminar introduzir no 
mínimo 30ml de água. 
 
Complicações da gavagem : 
 
Obstrução da sonda ( evita colocando 
água ou se for o caso refrigerante) 
Migração da sonda ( pra evitar deve 
fazer os testes) 
Diarreia 
Náusea e vômito