planejamento para exodontia molar superior

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Técnicas intrabucais
Fundamentos da Imaginologia
Prof. Ivan Onone Gialain
TÉCNICAS INTRABUCAIS
O termo intrabucal é empregado para as 
tomadas radiográficas nas quais o filme é 
colocado no interior da cavidade bucal no 
momento da obtenção da radiografia.
Radiografias onde o filme é posicionado fora
da cavidade bucal são EXTRABUCAIS
TÉCNICAS INTRABUCAIS
São relacionadas à região de interesse 
de cada radiografia
•Periapical (bissetriz e paralelismo)
•Interproximal
•Oclusal
PLANOS E 
ÂNGULOS
Plano Sagital Mediano
• Na tomada das radiografias 
intrabucais da maxila e 
mandíbula, este plano deverá 
estar perpendicular ao plano 
horizontal 
• Plano que divide a cabeça em lado 
direito e esquerdo.
Plano de Camper
• Representado externamente 
pela linha que vai do trágus à 
asa do nariz
• Utilizado em radiografias da 
maxila, paralelo ao plano 
horizontal
Linha tragus – comissura labial
• No exame da mandíbula, a linha 
de referência será aquela que 
vai do tragus à comissura labial, 
também paralela ao plano 
horizontal.
Ângulos de incidência 
do feixe de Raios X
Técnica Radiográfica da Bissetriz
• Nesta técnica, os feixes de 
raios X devem ser orientados 
perpendicularmente ao 
plano bissetor, formado pelo 
plano do dente e do filme
1 – Longo eixo do dente
2 – Longo eixo do filme
3 – Plano bissetor
Posicionamento dos filmes
•Na técnica da bissetriz o paciente segura o 
filme – dicas de posição de mão
•Superiores: com o polegar e a mão aberta
• Inferiores: com o dedo indicador e mão 
fechada
Ângulos verticais
•Considerando:
Posicionamento dos filmes
Conformação anatômica dos maxilares
•Para cada região teremos diferentes 
ângulos verticais 
Ângulos Verticais
•São obtidos movimentando-se o cilindro de 
Raios X em relação à Linha de Oclusão, 
com objetivo de se obter menor grau 
possível de alongamento ou encurtamento 
das imagens.
Maxila Mandíbula
Molares
Pré-molares
Caninos
Incisivos
+20° a 30°
+30° a 40°
+40° a 45°
+45° a 50°
-0° a -5°
-5° a -10°
-10° a -15°
-15° a -20°
Ângulos positivos (+) → Maxila
Ângulos negativos (-) → Mandíbula
Ângulos verticais médios indicados na 
técnica radiográfica periapical da bissetriz 
Ângulos verticais
MAXILA
positivos
MANDÍBULA
negativos
Ângulos Horizontais
•Relacionados com o Plano Sagital Mediano.
•Tem como objetivo determinar que o feixe 
central dos raios X seja paralelo às faces 
interproximais dos dentes, evitando 
superposição destas faces. 
Ângulos horizontais médios indicados na 
técnica radiográfica periapical da bissetriz 
Dentes Mandíbula Maxila
Incisivos
Caninos
Pré-molares
Molares
0°
45° a 50°
70° a 80°
80° a 90°
0°
60° a 75°
70° a 80°
80° a 90°
Ângulos horizontais
0°
45°
70°
90°
0°
60°
70°
90°
MAXILA MANDÍBULA
Técnica Radiográfica do Paralelismo
• Nesta técnica, os feixes de 
raios X devem ser orientados 
perpendicularmente filme e 
ao longo eixo do dente
Longo eixo do dente e do filme
estão paralelos um ao outro
Utilização de posicionadores 
radiográficos
POSICIONADORES
Áreas de incidência dos feixes de Raios X
•Na técnica radiográfica periapical, o feixe 
central de raios X é orientado para região 
apical dos dentes, levando em consideração 
determinadas áreas para essa incidência.
•PERIAPICAL
Áreas de incidência dos feixes de Raios X
Posicionamento dos filmes
• Picote voltado SEMPRE para 
oclusal ou incisal e para vestibular
• Face lisa do filme encostada na 
face palatina ou lingual do dente 
(lado de exposição voltado para o 
feixe de raios X).
Posicionamento dos filmes
•Para dentes posteriores, o longo eixo do 
filme deverá ser paralelo ao plano 
horizontal
• Para caninos e incisivos, o longo eixo do 
filme deverá ser perpendicular ao plano 
horizontal.
Posicionamento dos filmes
•Os filmes deverão ser posicionados 
abrangendo os dentes de cada região a ser 
examinada, ultrapassando a face oclusal ou 
incisal cerca de 4 a 5 mm
•Os filmes deverão ser distribuídos na 
cavidade bucal obedecendo à uma ordem:
Regiões das radiografias
Maxila Mandíbula
Incisivos centrais Incisivos 
Incisivos lateral e Canino Canino
Pré-molares Pré-molares
Molares Molares
Incisivos centrais superiores
Filme na posição vertical
Centralizar o filme na linha média entre os 
incisivos centrais
Incisivo lateral e canino superiores
Filme na posição vertical
Centralizar o filme entre o incisivo lateral e 
canino - bilateral
Pré-molares superiores
Filme na posição horizontal
Posicionar da região mesial do canino até
primeiro molar superior – bilateral 
Molares superiores
Filme na posição horizontal
Posicionar da região central do segundo pré-
molar até o terceiro molar – bilateral
Incisivos inferiores
Filme na posição vertical
Centralizar o filme na linha média entre os incisivos 
centrais – os 4 incisivos estarão na imagem
Canino inferior
Filme na posição vertical
Centralizar o filme sobre o centro do canino 
inferior – bilateral
Pré-molares inferiores
Filme na posição horizontal
Posicionar da região mesial do canino até
primeiro molar inferiores – bilateral
Molares superiores
Filme na posição horizontal
Posicionar da região central do segundo pré-
molar até o terceiro molar – bilateral
Distância focal – tempo de exposição
•A distância focal na técnica periapical da 
bissetriz = 20 cm.
•Tempo de exposição – Variável
Técnica radiográfica do paralelismo
•Emprego de suportes especiais para o 
filme.
•As áreas de incidência do feixe de RX, 
ângulos horizontais e verticais são 
facilitados pelo posicionamento do suporte .
•Distância focal = 40 cm – cilindro 
localizador + posicionador
Radiografias 
interproximais
(bite-wing) 
Técnica interproximal
• Indicação principal → exame das faces 
interproximais dos dentes posteriores e da 
crista óssea alveolar
•Detectar presença de cáries, adaptação de 
restaurações e presença de lesões 
periodontais
Posicionamento da cabeça do paciente 
•Plano Sagital Mediano perpendicular ao 
Plano Horizontal
•Linha de referência trágus – comissura 
labial paralelo ao Plano Horizontal
•Região de Pré-Molares:
•Feixe de RX perpendicular à face 
vestibular dos segundos pré-molares
•Ângulo vertical = + 8°
Áreas de incidência do feixe de Raios X:
Região de Pré -molares
Áreas de incidência do feixe de Raios X:
•Região de Molares: 
•Feixe de RX perpendicular à face 
vestibular dos dentes segundos molares
•Angulação vertical = + 8°
• Incidência na linha de orientação “trágus –
comissura labial”
Região de Molares 
Radiografias oclusais
Posicionamento da cabeça do 
paciente
•Plano Sagital Mediano perpendicular ao 
Plano Horizontal
•Exames da maxila: linha de orientação 
trágus – asa do nariz paralela ao plano 
Horizontal
•Exames da mandíbula: linha de orientação 
trágus-comissura labial a 45° com o Plano 
Horizontal.
Posicionamento do filme
•Na realização de um exame 
oclusal total, da maxila ou 
mandibula, o maior eixo do 
filme oclusal deverá estar 
perpendicular ao Plano 
Sagital Mediano (PSM)
Posicionamento do filme
•Na execução de exames 
radiográficos parciais, o 
maior eixo do filme deverá 
ser paralelo ao Plano Sagital 
Mediano, e deslocado para o 
lado da região que está sendo 
radiografada
Região Total de Maxila
•Ângulo Vertical = + 65°
•Ângulo Horizontal = 0°
•Área de incidência do RX = Glabela
Região Total da Maxila
Região Total da Maxila
Região total da Mandíbula
•Ângulo Vertical = –90°
•Ângulo Horizontal = 0°
•Área de incidência do RX = Porção 
mediana do assoalho bucal
Região total da Mandíbula
Região total da Mandíbula