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Criptococose Definição A criptococose é uma doença infecciosa, não contagiosa (não transmite), causada por leveduras do gênero Cryptococcus e que geralmente acomete pulmões e sistema nervoso central (SNC). • Micose sistêmica • Micose cutânea – 10 a 15 % dos casos humanos Na maioria dos casos, humanos e animais se infectam inalando as leveduras da criptococose. Agente Etiológico • Cryptococcus neoformans (mais importante pois é mais prevalente) ➢ Humanos: imunocomprometidos ➢ Espécie predominante ➢ 95% das infecções • Cryptococcus gattii (menos prevalente) ➢ Humanos: imunocopetentes Espécies infectam humanos, animais domésticos e silvestres. Reprodução: brotamento (assexuada) ou sexuada com formação de esporos (basidiósporos). Reservatórios Cryptococcus neoformans • Aves: pombo é o reservatório mais importante ➢ Não há doença na ave à alta temperatura corpórea: 42ºC ➢ Via de eliminação: fezes – alta concentração de creatinina e compostos nitrogenados. Viabilidade: até 2 anos Duração das leveduras nas fezes, quando as fezes desaparecem do solo, as leveduras permanecem lá por até 2 anos. Cryptococcus gattii • Árvores – principalmente eucaliptos Transmissão • Via aerógena: levedura ou esporos (basidiósporos) • Fezes ressecadas: ambiente fechado, espalhadas por levedura, vento e bater das asas dos animais Sinais Clinicos – Humanos Infecção pulmonar • Assintomática ou autolimitante • Pneumonia ➢ Febre, tosse, dispneia, dor torácica, presença de nódulos nos pulmões. Mangite – sistema nervoso central (SNC) • Inflamação dos meninges – membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal. ➢ Febre, dor de cabeça, rigidez de nuca, tontura, confusão mental, coma. Sinais Clínicos – Cães e gatos Cavidade nasal – local inicial da infecção (restrito ao local) ➢ Deformação do plano nasal (nariz de palhaço) que pode ulcerar, espirro, secreção nasal, dispneia. Diagnóstico Cultura de Cryptococcus spp. (método padrão ouro) • Meio Sabouraud com cloranfenicol e sem cicloheximida ➢ Colocar em uma estufa com 25 a 37ºC/3 a 5 dias e observar as leveduras ➢ Colônias de aspecto mucoide, brancas a creme. ➢ Exsudatos (punção aspirativa), líquido cefalorraquidiano, biópsia. Conhecida como doença do pombo, o pombo é o principal reservatório e ele quem transmite através de suas fezes. Diagnóstico – complementar Citologia • Exsudatos, liquido cefalorraquidiano • Coloração com Giemsa, Panótico, etc Histopatológico • Pulmões, cérebros. Profilaxia 1 ) Controle de animais sinantrópicos – Pombos 2) Utilização de mascaras durante a limpeza de áreas com alta densidade de aves ➢ Utilizar água para limpeza e não varrer o local • Impedir que os animais tenham acesso as áreas de excretas de aves
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