Lesões malignas não CEC

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CARCINOMA 
MUCOEPIDERMOIDE 
Neoplasia maligna mais comum das 
glândulas salivares 
Ocorre em ampla variação etária, 
estendendo da segunda até a sétima 
década de vida. 
Neoplasia mais comum em crianças 
Associação com radioterapia 
o Mais comum na glândula parótida 
o Glândulas salivares menores 
segundo local – palato 
 
Clinico → 
Aumento de volume assintomático 
Pode se desenvolver dor ou paralisia do 
nervo facial 
Em glândula salivar menor – pode ser 
flutuante e de coloração azulada ou 
vermelha 
Forma de cúpula 
Ulceração 
Crescimento rápido- Tempo de 
percepção: 1 ano 
Lesões intraósseas 
Histopatológico → 
Mistura de células produtoras de muco 
+ células escamosas ( epidermoides) 
Células epidermóides parecem com 
células escamosas (formato poligonal) 
Há células intermediária- progenitora 
Pode ter infiltrado linfóide associado 
 
Características histopatológicas 
 Quantidade de formaçao cística 
 Grau de atipia celular 
 Numero de células mucosas, 
epidermoides e intermediárias 
 
Tratamento e prognóstico → 
a) Baixo grau de malignidade 
- muitas células mucosas e cavidades 
císticas 
-poucas células epidermoides e 
intermediárias 
-excisão cirúrgica radical 
-bom prognóstico 
b) Alto grau de malignidade 
-poucas células mucosas e cavidades 
císticas 
- muitas células epidermoides e 
intermédiarias 
LESÕES MALIGNAS NÃO CEC 
Thaís Elane Oliveira Santos 
- excisão cirúrgica radical e 
radioterapia/ quimioterapia 
Em estagio precoce da parótida, 
geralmente podem ser tratados com 
parotidectomia subtotal com 
preservação do nervo facial 
Em estagio avançado- remoção total 
da glândula parótida, com remoção 
nervo facial 
Em submandibular- remoção total da 
glândula * PIORES PROGNÓSTICOS 
CARCINOMA INTRAÓSSEO 
Origem do epitélio odontogênico 
Desenvolvem-se associados com um 
dente impactado ou com cisto 
odontogênico 
Clínico → 
Adultos de meia idade 
Predileção sexo feminino 
o Área de molares e do ramo da 
mandíbula 
o Sintoma – abaulamento da cortical 
 
Histopatológico → 
Semelhante ao mucepidermoide (baixo 
grau) 
Tratamento e prognóstico → 
Cirurgia, radioterapia adjuvante 
Ressecção cirúrgica radical 
 
CARCINOMA ADENOIDE 
CISTICO 
Segundo mais comum e mais bem 
reconhecida 
Extremamente agressivo 
Dor precoce 
Baixa sobrevida 
o Pode ocorrer em qualquer glândula 
salivar, mas em sua maioria 
origina-se nas glândulas salivares 
menores 
o Palato localização mais comum 
o Sem fatores de risco determinado 
 Clinico → 
Comum em adultos de meia idade 
Apresenta superfície lisa ou ulcerada 
Pode ter destruição óssea 
Aumento de volume e crescimento lento 
Invasão perineural ( + agressivo) 
 
Histopatológico → 
Mistura de células mioepiteliais e 
células ductais 
o Padrão cribiforme- queijo suiço, 
material mucoide, espaços 
cilíndricos e células tumorais 
pequenas 
o Padrão tubular – células tumorais 
semelhantes e pode ter múltiplos 
ductos dentro do estroma 
o Padrão sólido - grandes ilhas / 
lençóis de células tumorais, 
atividade mitótica, pleomorfismo 
celular e pouca tendência a formar 
ductos ou cistos 
 
 
Tratamento → 
Excisão cirúrgica + radioterapia 
para melhorar sobrevida paciente 
em alguns casos