AV1 analises clinicas III

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· Pergunta 1
1 em 1 pontos
	
	
	
	Explique o procedimento de distensão sanguínea, incluindo as características de qualidade morfológica e característica tintorial da lâmina (interna e externa).
	
	
	
	
		
	
	
	
· Pergunta 2
1 em 1 pontos
	
	
	
	Explique a função de hepcidina, e sua associação com o mecanismo de resposta imunológica em processos inflamatórios.
· Regula a intensidade do ferro na circulação respondendo a processo inflamatório provendo as células de defesa de maior atividade celular e inibindo o crescimento de microrganismo pelo déficit de ferro.
	
	
	
	
		
	
	
	
· Pergunta 3
0,8 em 0,8 pontos
	
	
	
	Correlacione as colunas A e B, de acordo com os achados hematológicos:
As respostas na ordem ficaram:
· A- III B- II C-VI D-V E-I F-IV
	
	
	
	
		
	
	
	
· Pergunta 4
0 em 0,8 pontos
	
	
	
	
Diante do cenário acima, marque a opção que reflita o diagnóstico provável.
· Anemia Hemolítica 
	
	
	
	
		
	
	
	
· Pergunta 5
0 em 0,8 pontos
	
	
	
	
A figura acima, apresenta um dos algoritmos possíveis na identificação morfológica das anemias. Usando como referência a mesma imagem, podemos inferir sobre anemias, que, exceto:
· A análise de contagem relativa dos reticulócitos servem como parâmetro de intensidade de hemoglobina, presente no interior de cada eritrócitos, sendo portanto, crucial para o diagnóstico; 
B- A anemia microcítica e hipocrômica mais importante é a ferropriva, onde os fatores como baixa ingesta do mineral de ferro, perdas gástricas e metabólicas podem ser responsáveis pela etiologia;
C- Uma diferença mais importante entre as anemias ferropriva e por doença crônica é a intensa anisocitose na primeira.
	
	
	
	
		
	
	
	
· Pergunta 6
0 em 0,8 pontos
	
	
	
	Se, quisermos diferenciar células de linhagem mielóide, de linhagem linfóide, podemos recorrer às seguintes práticas, exceto:
A- Usar marcadores CD33+ e CD7,5 e 20+;
B- Usar coloração de peroxidase e Sudan Black B;
C- Realizar o mielograma e avaliarmos as diferenças morfológicas entre os blastos;
D- a presença de granulações e enzimas específicas em células de origem mieloide;
· Determinarmos a concentração da Hgb, avaliando a presença de quadro mieloide;
	
	
	
	
	
	
	
	
	
		
	
	
	
· Pergunta 7
0 em 0,8 pontos
	
	
	
	O estudo da hematopoese é vital para o entendimento do funcionamento das células sanguíneas. A intricada relação entre fatores de crescimento, hormônios, células e compartimentos orgânicos, demonstra a complexidade desta temática. Ainda sobre o tema, marque a opção que remete a sequência correta de produção de um eosinófilo.
· Stem Cell. Hemocitoblasto de origem mieloide. CFU-GEMM, CFU-Mix, CFU-eo, Mieloblasto, Promielócito eosinófilo. Mielócito eosinófilo, Metamielócito eosinófilo, Eosinófilo Maduro;
	
	
	
	
		
	
	
	
· Pergunta 8
0 em 0,8 pontos
	
	
	
	As células em questão parecem estar envolvidas com hipersensibilidade primária. Respondem aos corticosteroides das adrenais de forma imediata, contem grânulos de histamina, heparina e peroxidase no citoplasma. Sintetizam e liberam substâncias de reação lenta de anafilaxia (SRS-A). Marque a opção que remeta à célula descrita acima.
· Basófilo
	
	
	
	
		
	
	
	
· Pergunta 9
0,8 em 0,8 pontos
	
	
	
	Paciente do sexo masculino, 6 anos, internado no CTI, e suspeita de sepse. Apresenta episódios de febre alta (40ºC), calafrios, com resposta fraca à amoxicilina e penicilina V. Paciente encaminhado para Hematologista, por conta do agravamento das condições hematológicas, segue em isolamento, aguardando o laudo. O hemograma, foi analisado pelo Biomédico e encontra-se disposto abaixo para apreciação: 
Hematoscopia:
Hemácias normocíticas e normocrômicas. Neutrófilos com granulações grosseiras e vacúolos citoplasmáticos. Presença de numerosos corpúsculos de Döhle.
Baseado nestes resultados  auxilie o clínico, com exames adicionais possíveis e indique o provável diagnóstico. Acrescente na resposta, os motivos que fizeram você optar por determinado diagnóstico.
· Infecção grave, possivelmente reação leucemóide , com intenso desvio a esquerda. Bacteriana ?
	
	
	
	
		
	
	
	
· Pergunta 10
0 em 0,8 pontos
	
	
	
	A presença de corpúsculo de Heinz, ou seja, precipitados de proteínas desnaturada, encontrada no citoplasma das hemácias, remete a três achados etiologias distintas. Primeiro, o uso de uma solução química oxidante, como a fenilidrazina, o clorato, ou o naftaleno. Segundo, a ingestão de primaquina, por um indivíduo com deficiência de G6PD, e terceiro, paciente com:
· Hemoglobina instável ou talassemia.
	
	
	
	
		
	
	
	
· Pergunta 11
0 em 0,8 pontos
	
	
	
	São componentes do leucograma, exceto:
A- Leucometria global 
B- Leucometria específica manual 
C- Histograma
· D- VPM
E- Relação IG (granulócitos imaturo)
	
	
	
	
		
	
	
	
· Pergunta 12
0 em 0,8 pontos
	
	
	
	Marque a opção que remeta à informação correta acerca da estrutura e função da hemoglobina.I. A hemoglobina normal do adulto corresponde à quatro grupos heme e quatro cadeias polipeptídicas (duas cadeias alfa e duas cadeias beta), que formam uma molécula de hemoglobina ligeiramente globular.II. A enzima anidrase carbônica catalisa a transformação do dióxido de carbono em bicarbonato nos eritrócitos, enquanto no leito capilar dos tecidos e catalisa a reação reversa nos eritrócitos quando este se encontra no leito capilar dos pulmões.III. O ALA (ácido delta amino-levulínico) é importante na produção da fração globínica da hemoglobina.IV. Após a remoção dos eritrócitos da circulação, a hemoglobina é degradada com os macrófagos do sistema reticuloendotelial em seus três componentes: ferro, protoporfirina e globina.V. A ligação do 2,3 DPG à hemoglobina, resulta em um desvio da curva de dissociação de Hb-oxigênio para a esquerda, dificultando a liberação de oxigênio pela hemoglobina
	
	
	
	
	
	
	
	
	
· Estão corretas as respostas I,II e IV.