Avaliação prótese bucomaxilofacial

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1) O que você destaca da Intervenção Precoce em um bebê com Fissura
de Lábio e Palato completa quanto à abordagem odontológica?
A intervenção é mais benéfica e facilitada quando feita precocemente. Deve
ser feita em uma abordagem precoce com orientação de higienização para
os pais, avaliação do recém nascido e uma definição do plano de
tratamento. E o tratamento pode ser dividido em duas fases: pré-cirúrgica,
que consiste no período entre o nascimento até a palatoplastia e a
pós-cirúrgica, que seria da palatoplastia até o término da dentição decídua.
As orientações precoces para os pais e a ortopedia pré-cirúrgica feitos
precocemente evitam maiores problemas de infecção, ajuda na aceitação
dos pais e melhora a qualidade de vida do bebê, ajudando na deglutição; na
alimentação, porque já melhora o apoio da mamadeira; na respiração;
fonação; e favorece o correto crescimento do segmento maxilar, facilitando
o procedimento cirúrgico posteriormente.
2) Um homem se envolveu em um acidente automobilístico e estilhaços
de vidro perfurou seu olho, sofrendo uma evisceração. Cite as
características desta perda da visão, qual tipo de prótese ele
necessita e o que se espera desta reabilitação?
A evisceração é uma lesão que resulta na perda do líquido do olho,
perdendo, assim, a visão, mas não olho. O contorno do olho é alterado por
conta desse esvaziamento e, por conta disso, pode ser reabilitado com uma
lente escleral, que é acoplada ao globo ocular. Esperamos recuperar a
estética para esse paciente, deixando o rosto mais harmônico e o paciente
mais seguro para o convívio em sociedade, e ainda ajuda a prevenir a
deformidade palpebral.
Devemos explicar para o paciente que essa prótese não é para vida toda e
que devemos trocar, por conta de possíveis desgaste conforme o uso.
3) Estabeleça um comparativo entre as aulas: moldagem e modelos faciais e
próteses faciais - epíteses e o vídeo publicado no link
https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://m.youtube.c
om/watch%3Fv%3DzkmglPoA9W4&ved=2ahUKEwiU6IG5sbDsAhXEB9QKHX1
EATYQt9IBMAp6BAgSEAg&usg=AOvVaw2_awNe-7nOJNFBls5dtgl3
“Pesquisadores de universidade de SP desenvolvem prótese facial de baixo
custo publicado no Youtube em 17 de dez. de 2016”
Nas aulas de moldagem e modelos faciais e próteses faciais foi mostrado que
existem três técnicas para a confecção: a técnica convencional, a de moldeira
termo-plástica e a de escaneamento 3D. O vídeo do link é baseado na terceira
técnica, em que se transforma uma imagem real para uma virtual, fazendo um
escaneamento com câmeras de celular.
O escaneamento 3D pode ser feito por imagens obtidas por tomografias e
ressonâncias magnéticas, por scanners de superfície ou por uma sequência de
fotografias. Essa última representa a técnica utilizada no vídeo, que é bastante
promissora, porque é de fácil acesso, rápida confecção e baixo custo. Em que
https://m.youtube.com/watch?v=zkmglPoA9W4
https://m.youtube.com/watch?v=zkmglPoA9W4
https://m.youtube.com/watch?v=zkmglPoA9W4
a imagem retirada pelo celular, através de um programa que pode ser baixado,
é transformada em uma arquivo 3D, para que seja possível essa confecção.
A partir dessa imagem 3D é construído um modelo 3D do paciente por uma
impressora e em cima desse modelo, confeccionamos a prótese para o
paciente.
4) Como podemos colaborar com a reabilitação de um paciente diagnosticado
com CEC em maxila direita dentado, com plano de tratamento composto por
hemimaxilectomia, seguido por radioterapia?
A prótese buco-maxilo pode auxiliar nesse caso confeccionando, primeiramente,
uma prótese cirúrgica imediata de instalação imediata após a hemimaxilectomia,
permitindo a separação das cavidades, diminuindo o risco de infecções e
restabelecendo a integridade e contorno do palato, já permitindo uma qualidade
melhor de fala e deglutição do paciente, auxiliando na recuperação. Após passada
a cirurgia e antes de realizar a radioterapia, podemos confeccionar um dispositivo
complementar de radioterapia, que protege os tecidos sadios adjacentes. Em
seguida, é possível confeccionar uma prótese temporária, que é mais favorável
para o paciente em questão de conforto, retenção e estabilidade; que é realizado
após o começo do remodelamento da cavidade após a cirurgia, mas ainda não
está com os tecidos 100% recuperados. Quando houver a recuperação completa,
podemos confeccionar a prótese reparadora, que será a definitiva.