Dermatofitose em pequenos animais

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Micose superficial altamente contagiosa, causada por um dermatófito
que não é natural da microbiota da pele. Invadem tecidos queratinizado,
uma vez que utilizam a queratina como substrato para crescimento.
CLASSIFICAÇÃO
GEOFÍLICOS: crescem em solo rico em matéria orgânica
ZOOFÍLICOS: proliferação em animais
ANTROPOFÍLICOS: proliferação em humanos
Monyk Dias
Microsporum canis ZOOFÍLICO
Casuística mais frequente em cães
Também frequente em gatos (muitas vezes podem ser portadores assintomáticos)
Transmissão: contato direto com o animal infectado ou através de camas, escovas e
outras contaminações no ambiente.
Tricophyton mentagrophytes ZOOFÍLICO
Terceira casuística mais comum em cães
Raro em gatos
Coelhos e roedores são reservatórios de infecção
Segunda casuística mais frequente em cães
Mais frequente em animais que vivem em ambientes externos 
Lesões concentradas em regiões de maior contato com o solo: membros e focinhos
Jovens com menos de 1 ano
Adultos com doença de base imunossupressora
Animais que vivem em super população ou frequentem aglomerações
Cães que possuam contato com felinos (portadores assintomáticos)
Raças: 
Monyk Dias
Microsporum gypseum GEOFÍLICO
PREDISPOSIÇÃO
Persa Yorkshire
Aparecem após 1 a 3 semanas de infecção
Áreas de alopecia circular, com descamação e cicatriz central
Crescimento centrífugo (do centro para as bordas)
Lesões focais ou multifocais 
Crostas e pápulas
Prurido moderado 
Hiperpigmentação
Forma anular ou numular
Eritema
Monyk Dias
SINAIS CLÍNICOS
amicaodoembu.blogspot.com.br petcare.com.brTratado de Medicina Externa - Larsson
Quérion
Monyk Dias
Lesões inflamatórias de dermatófitos associados com infecção
bacteriana (Staphylococcus Pseudointermedius)
Papulonodular
Acomete membros e faces
Menos comum em gatos
Tratado de Medicina Externa - Larsson
SINAIS CLÍNICOS EM FELINOS
Alopecia circular
Eritema
Escamas e crostas
Pelos quebrados e desgastados
viciodegato.com/2015/09/tinha.html
Micetoma ou Pseudomicetoma
Também chamado de Granuloma de Majocchi, é uma dermatofitose
subcutânea de origem folicular.
Monyk Dias
Frequente em gatos persas
Nódulos firmes
Podem formar úlceras ou fístulas
Comum em tronco e base de cauda
Pereira et al., 2
006
Microsporum canis ZOOFÍLICO
am
oedodistribuidora.com
Acontece muito em adultos
Podem ser assintomáticos ou
possuírem sinais discretos como
descamações e pelo quebradiço
RESEVATÓRIO DA DOENÇA
A cura clínica ou a autolimitação da doença,
pode acontecer devido uma boa RESPOSTA
IMUNE, envolvendo células como macrófagos e
neutrófilos, citocinas como Interferon gama.
Dermatite nodular
Neoplasia cutânea
Furunculose estafilocócica
Dermatite acral
Foliculite bacteriana (estafilocócica)
Demodiciose localizada 
Outras afecções dermatológicas que apresentam lesões similares
QUÉRION/PSEUDOMICETOMA
(Lesões nodulares)
Histórico
Verificar se já foram realizados tratamentos anteriormente
Contato com outros animais ou ambiente diferente
Se frequenta ou convive aglomerações (hoteizinhos, petshop, gatis, canis)
Mudança recente de ambiente ou viagens (dermatófitos geofílicos)
Locais de alimentação e higienização
Em animais adultos ou idosos: procurar indicativo de doença sistêmica
e/ou imunossupressora
Lâmpada de Wood
Realizar o teste em uma sala escura, direcionando a luz da lâmpada de Wood
para as áreas de HIPOTRICOSE. Caso exista infecção por M. Canis, a região
apresentará fluorescência na cor de maçã-verde. 
Exame microscópico de pelos ou escamas
Coletar o pelo da borda da lesão (crescimento centrífugo)
Prepará-lo em lâmina com óleo mineral ou KOH 10-20% e aquecer durante 15
minutos, apenas para esclarecer o pelo
Poderão ser observados ESPOROS circundando o pelo e HIFAS sobre a haste
É possível também classificar o tipo de quebradura no pelo, característico de fungo
Cultura fúngica em meio DTM
Teste rápido que pode ser feito no ambulatório, adiciona-se o conteúdo
coletado da pele em ÁGAR GLICOSADO DE SABORAUD, em
aproximadamente 2 a 14 dias, o fungo altera o pH do meio, alterando a
coloração para avermelhado. É apenas qualitativo. 
Cultura fúngica
Classificação em definitivo da espécie, demora de 21 a 30 dias
Coleta em lesões localizadas: através de fita adesiva ou arrancamento de pelos e
crostas. Pode ser associado a lâmpada de wood, a fim de realizar coleta específica
Coletas em lesões generalizadas ou animais assitomáticos: Realizar escovação ou
utilizar um carpete, por 20 a 30x em todo o corpo do animal (escovação de
aproximadamente 2 a 3 minutos)
Tecsa
Biópsia
Baixa sensibilidade em lesões superficiais
Utilizada em LESÕES NODULARES
Coloração específica para fungos: PAS, Gomori e Grocott
Em quérions e micemotomas pode ser feita CITOLOGIA ASPIRATIVA
Em outras lesões pode ser feito o CULTIVO DO TECIDO, a partir da extração de
um fragmento de pele.
Muitas vezes é autolimitante (desaparece em 4 meses)
Sempre tratar os animais com quadro generalizado
Realizar descontaminação de ambiente e fômites
Melhorar a imunidade do paciente 
Controle do ambiente
Água sanitária
Formalina 1%
Descartar ou desinfetar camas, coleiras,
escovas ou brinquedos. Limpar tapetes,
chão, mobília e condutos de ar.
Sempre higienizar
bem as mãos, pois
são zoonóticos
Realizar tricotomia ao redor das lesões
Tosar animais de pelo longo (remover esporos infectantes)
Sempre associar com controle ambiental e, quando
necessário, com tratamento sistêmico.
Lesões localizadas: podem ser utilizados cremes e loções.
Princípios ativos: cetoconazol 2%, clortrimazol 1% ou miconazol 2%
Com margem de 6 cm além da lesão (crescimento centrífugo)
Utilizar colar elisabetano ou distrações quando administrar
Duas vezes ao dia
Tratamento tópico
Lesões generalizadas: o ideal é ser realizado o banho
Shamppo: miconazol 2% + clorexidine 2 a 3% ou de cetoconazol 2%
Banhos 2x na semana
Aplicar o shampoo sobre o pelo molhado, massagear bem e deixar agir
de 10 a 15 minutos
1X NA SEMANA
DURANTE DUAS
SEMANAS
Tratamento sistêmico
ITRACONAZOL 5 A 10 MG/KG/SID
Melhor escolha, porém é mais oneroso
Opção para gatos FIV+
Pulsoterapia: modalidade de aplicação mais curta, dose máxima 2x
na semana durante três semanas.
BANHO 2X NA SEMANA
ATÉ AS LESÕES
DESAPARECEREM
MANTER BANHOS
QUINZENAIS CASO O
ANIMAL APRESENTE
REICIDIVAS
Realizar apenas em casos mais graves, com
lesões generalizadas ou presença de onicomicose
Indicado sempre
realizar
TERBINAFINA 10 A 20 MG/KG/SID
GRISEOFULVINA 25 A 50 MG/KG/SID (micropartícula) ou 5 A 10
MG/KG/SID (ultramicropartícula)
Causa supressão das células da medula óssea
Contraindicada para gatos FIV+
Baixo custo
Pode causar muitas intoxicações
Causa lesões hepáticas
A duração do tratamento é até serem obtidas duas culturas
negativas no intervalo de 2 a 4 semanas após a cura clínica.
CETOCONAZOL 5 A 10 MG/KG/SID