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QUESTÕES SOBRE INSTRUMENTOS DE A R (Recuperação Automática)

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QUESTÕES SOBRE INSTRUMENTOS DE AVALIAÇÃO RESPIRATÓRIA
1. Qual é o tempo necessário para a avaliação da Pimáx durante a utilização do manovacuômetro em pacientes não cooperativos? 
a) 1 segundo (uma mensuração) b) 10 segundos c) 40 segundos d) 1 minuto e) 90 segundos
2. Sobre os dispositivos utilizados pela fisioterapia respiratória, assinale a alternativa correta: 
a) O manovacuômetro mensura a capacidade vital forçada.
b) O EPAP diminui o trabalho respiratório, pois auxilia na inspiração. 
c) O Theshold é um dispositivo utilizado para auxiliar na higiene brônquica. 
d) O incentivador inspiratório a volume é utilizado para promover expansão pulmonar. 
e) Os osciladores orais de alta frequência são utilizados para treinamento de músculos respiratórios.
3. Quanto a dispositivos respiratórios utilizados em reabilitação, faça a correlação do descritivo com o tipo de equipamento: 
I. Sua função é promover a desobstrução brônquica, auxiliando pacientes hipersecretivos. Semelhante a um cachimbo, no seu interior possui uma bilha de metal acima do cone. Durante a expiração, oferece uma resistência oscilatória ao fluxo.
II. É um dispositivo que permite uma carga pressórica linear. Tubo com orifício na extremidade, obstruído por um diafragma e uma válvula com mola regulável. 
III. É um incentivador respiratório classificado como orientado a fluxo, que possui três cilindros e esferas com diferentes cores, representando dificuldade progressiva na sua elevação. 
IV. Incentivador de carga pressórica Linear a Volume, possui uma câmara que abriga um disco e permite alcançar o volume desejado, quando o paciente gera um fluxo médio ou lento. Assinale a alternativa que abrange a correlação correta:
A. I. flutter, II. Threshold , III. PEEP, IV. shunt.
B. I. DPOC, II. shunt , III. Respiron, IV. Voldyne.
C. I. flutter, II. Threshold, III. Respiron, IV. Voldyne.
D. I. Respiron, II. Voldyne, III. flutter, IV. shunt.
4. A oscilação oral de alta frequência é muito utilizada como um recurso para remoção da secreção pulmonar. O dispositivo que combina a ação da pressão positiva expiratória nas vias aéreas com a oscilação oral de alta frequência denomina-se 
(A) EPAP (B) Peak Flow (C) Threshold (D) Flutter (E) Power Breathe
5. Dentre os instrumentos da fisioterapia respiratória, a válvula unidirecional é um recurso simples e de grande auxílio na terapia da maioria dos pacientes. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA. 
A) A válvula unidirecional pode ser utilizada para direcionar ou bloquear o fluxo de ar, principalmente em pacientes com disfunção respiratória de origem neurogênica. 
B) A técnica de empilhamento de ar (breath-stacking) assemelha-se ao exercício ativo de respiração em tempos, em que a válvula unidirecional bloqueia a expiração e funciona como uma glote artificial. 
C) A técnica de empilhamento de ar permite uma expansão máxima, sendo capaz de gerar um maior pico de fluxo expiratório. 
D) A desvantagem da técnica de empilhamento de ar é a necessidade de colaboração do paciente, pois a válvula usa a própria inspiração espontânea do paciente, para acumular um grande volume até liberar a expiração. 
E) A técnica de empilhamento de ar pode ser utilizada, associada à compressão torácica.
6. O aparelho portátil, pequeno, simples, usado para assistir à eliminação de secreções brônquicas, denomina-se:
 (A) Thresold IMT. (B) Flutter. (C) Respiron. (D) Voldyne. (E) Triflo.
7. Os recursos utilizados na fisioterapia respiratória são de extrema importância na recuperação dos pacientes ambulatoriais, domiciliares ou hospitalares que apresentam disfunções respiratórias. Diante do exposto, assinale a alternativa correta sobre os recursos utilizados na fisioterapia respiratória. 
A) A técnica de oscilação oral de alta frequência (OOAF) trata-se de um conhecido coadjuvante na terapia para expansão pulmonar e a indicação principal do seu uso é um quadro de pós operatório evoluindo com atelectasia.
 B) O uso de espirômetros de incentivo orientados a fluxo, utilizado na terapia de expansão pulmonar, não permite o monitoramento do volume inspirado e apresenta a desvantagem de motivar o paciente a fazer uma inspiração com fluxo elevado. 
C) Acapella é uma técnica utilizada para a remoção de secreção pela sua capacidade de produzir terapia por pressão expiratória positiva (PEP) vibratória. Esse recurso depende da gravidade, ou seja, sua utilizacão depende da posição em que se encontra. 
D) A EPAP (Pressão positiva expiratória nas vias aéreas) trata-se de uma técnica de expansão pulmonar indicada para alvéolos atelectasiados. Quando a válvula de PEEP (spring loaded) é utilizada como resistor, essa resistência expiratória varia de 10 a 40 cmH2O.
8. Assinale a alternativa que apresenta aparelhos de fisioterapia respiratória que são incentivadores a fluxo. 
a) Voldyne e respiron. b) Respiron e flutter. c) Triflow e respiron. d) Triflow e flutter.
9. A escolha dos recursos a serem utilizados no tratamento fisioterapêutico exige uma abordagem individualizada do fisioterapeuta de acordo com as condições clínicas do paciente. Dentre as alternativas abaixo, assinale a afirmativa INCORRETA: 
(A) A idade do paciente é o principal fator a ser considerado na escolha da técnica de percussão e vibração torácica. 
(B) A presença de refluxo gastresofágico impossibilita o paciente de executar a desobstrução brônquica nas posições de drenagem convencionais.
(C) O Voldyne é um recurso dependente do estado de alerta do paciente para ter um bom resultado no ganho de volume pulmonar. 
(D) Pacientes que apresentam derrame pleural extenso devem ser posicionados em decúbito lateral homolateral ao derrame, para promover a absorção mais eficaz do líquido pelo aumento da perfusão no pulmão dependente.
10. O treinamento muscular respiratório pode melhorar a habilidade nas atividades de vida diária (AVD) de pacientes pneumopatas e cardiopatas. Sobre o instrumento utilizado para este trabalho, é CORRETO afirmar:
(A) Em condições de fraqueza muscular respiratória, detectada pela ventilometria, a carga será escolhida de acordo com o volume minuto alcançado.
(B) O resistor deve ser escolhido de acordo com o peso e a altura do paciente.
(C) O Threshold é um aparelho desenvolvido com o objetivo de melhorar a força e endurance da musculatura respiratória.
(D) O treinamento, através de cargas progressivas, só é eficaz nos músculos inspiratórios.
11. Em relação à espirometria de incentivo (EI), é CORRETO afirmar: 
(A) Apresenta um resultado bastante eficaz na diminuição do derrame pleural. 
(B) É contraindicado no pós-operatório de procedimentos cirúrgicos torácicos e do andar superior do abdômen, devido ao aumento do esforço respiratório. 
(C) É indicado no tratamento das doenças pulmonares que provocam hiperinsuflação pulmonar. 
(D) É um recurso volume-dependente que demarca o volume de ar inspirado após uma expiração normal.
12. A oximetria de pulso propicia um meio não invasivo de se avaliar aproximadamente a oxigenação, enquanto amostragem do sangue arterial fornece informações exatas sobre os gases sanguíneos. Sobre oximetria de pulso, analise as afirmativas abaixo:
I. O oxímetro de pulso utiliza a luz infravermelha para determinar o percentual de hemoglobina, que se combina com o oxigênio.
II. Um sensor ligado ao dedo ou lóbulo da orelha do cliente permite a avaliação da frequência respiratória e saturação de oxigênio, quer de modo intermitente, quer de forma contínua.
III. O oxímetro registra a saturação de oxigênio arterial. Uma saturação maior que 95% é considerada normal, enquanto que valores abaixo de 93% geralmente indicam a necessidade de oxigenoterapia e avaliação adicional.
Está(ão) CORRETA(S)
A. I, II e III. B. I e II, apenas. C. I e III, apenas. D. II e III, apenas. E. II, apenas.
13. O oxímetro de pulso é um instrumento não invasivo utilizado para registrar continuamente a saturação de oxigênio do sangue. Sobre o uso desse instrumento, considere as seguintes afirmativas: 
1.A leitura normal é entre 80e 85%. 
2.A fixação do dispositivo no dedo deve ser firme, a fim de evitar que a luz ambiente possa alterar as leituras. 
3.O valor de saturação do oxigênio via gasometria poderá variar no máximo 3% em comparação ao valor obtido através do oxímetro. 
4.Antes de iniciar o controle, deve-se selecionar o dedo que esteja aquecido e que possua preenchimento capilar adequado (menos que 2 segundos). Assinale a alternativa correta.
a) Somente a afirmativa 2 é verdadeira.
b) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
c) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.
d) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.
e) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras.
14. A manovacuometria é um exame não invasivo de extrema importância para o Fisioterapeuta durante a avaliação da força muscular respiratória e que consiste na mensuração das pressões respiratórias estáticas máximas � PImáx (Pressão Inspiratória Máxima) e PEmáx (Pressão Expiratória Máxima). De acordo com a literatura atual, são indicações concretas para a realização da manovacuometria, EXCETO:
A. doenças pulmonares com repercussões sistêmicas como a DPOC;
B. doenças Neuromusculares;
C. em pré e pós-operatório de cirurgias toracoabdominais; 
D. hérnias abdominais altas;
E. em pacientes sob ventilação mecânica invasiva no estágio de desmame da prótese ventilatória.
15. Sobre a manovacuometria, importante instrumento na avaliação de força muscular respiratória, assinale a alternativa correta.
A. Pode ser utilizada para avaliar o grau de doença pulmonar obstrutiva crônica.
B. Tem como vantagem avaliar a musculatura respiratória não apenas em forma conjunta, mas também isoladamente, de cada músculo responsável pela respiração.
C. O valor aceitável da pressão inspiratória máxima deve estar entre -130 e -150 cm/H2O.
D. O valor considerado normal da pressão expiratória máxima é de aproximadamente +100 a +150 cm/H2O.
E. A Falência muscular respiratória é detectada quando a pressão inspiratória fica entre -45 a -70 cm/H2O.

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