Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
1 Universidade Estadual do Ceará Microbiologia Veterinária II Professora Adriana de Queiroz Pinheiro Aspergillus spp. Equipe: Antônia Tayane Vieira, Gabriela Veras, Lydia Letícia e Marcelly Albuquerque Introdução • Gênero Aspergillus • Fungos imperfeitos • Ubíquos • Saprofíticos • Espécies 2 Aspergillus fumigatus, A. flavus, A. niger e A. terreus. Características morfológicas 3 Hifas Conidióforo Vesícula Conídios Microscopia Gênero Aspergillus 4 Aspergillus fumigatus 5 Aspergillus niger 6 Aspergillus flavus 7 Aspergillus terreus 8 Macroscopia Gênero Aspergillus 9 Aspergillus fumigatus • Colônias tornam-se rapidamente aveludadas ou granulares e verde- azuladas, com periferia estreita branca; • Colônias mais velhas são acizentadas; • Colônias podem ter até 5cm de diâmetro após incubação por cinco dias. Fonte: Google Imagens 10 Aspergillus fumigatus Reverso não pigmentado, branco ou marfim.. Fonte: Google ImagensFonte: Google Imagens Colônias planas, esbranquiçadas, azul esverdeada a cinza quando amadurece. 11 Aspergillus niger • As colônias de A. niger são pretas e granulares, características concedidas por suas grandes cabeças aspergilares muito pigmentadas. 12 Aspergillus niger Reverso da colônia com três dias de incubação. Fonte: Google ImagensFonte: Google Imagens Colônia com três dias de incubação. 13 Aspergillus flavus Amarelo esverdeado, com textura felpuda. 14 Aspergillus flavus Colônia com 4 dias de incubação em gelose de sabouraud. Fonte: Google Imagens 15 Aspergillus terreus Fonte: Google Imagens 16 Aspergillus terreus Colônia com 14 dias de incubação em meio Sabouraud com clorafenicol e gentamicina. Reverso da colônia. Fonte: Google Imagens Fonte: Google Imagens 17 Epidemiologia 18 Epidemiologia • Aspergillus spp. são cosmopolitas e frequentemente encontrados em ambientes úmidos e mofados, bem como em solos férteis em que haja matéria em decomposição. • Como impacto em saúde pública, pode causar uma ampla gama de doenças que vão desde alergias infecciosas invasivas em seres humanos. A aspergilose invasiva (IA), ela afeta principalmente os pulmões de pacientes imunossuprimidos e é capaz de migrar para órgãos profundos. • A aspergilose é uma das infecções fúngicas mais recorrente em pacientes imunocomprometidos, sendo a causa dominante dos óbitos entre pacientes. A doença é adquirida por inalação dos conídeos fúngicos existentes no sistema de ventilação dos hospitais, do ar contaminado por construções e reformas e da poeira e materiais contaminados. 19 Doenças causadas por fungos Aspergillus • A aspergilose é uma enfermidade fúngica que acomete o sistema respiratório com lesõ es nodulares nos pulmões. • Fungo Aspergillus fumigatus é o principal agente causador, mas outros fungos do gêne ro Aspergillus também podem causar a doença, como o Aspergillus flavus. • A infecção ocorre através da aspiração em grande quantidade de conídeos, e a partir do s pulmões podem produzir uma infecção sistêmica. 20 Fonte: Google Imagens Doenças causadas por fungos Aspergillus 21 Fonte: Google Imagens • As aves são os animais mais acometidos, mas outras espécie animais, como os seres humanos, também podem se infectar. • Estes fungos são encontrados comumente na cama, solo e matéria orgânica vegetal em decomposição. As aves também podem se infectar no incubatório quando houver grande contaminação no ambiente. • Os fatores que podem ser relevantes para a virulência incluem produção de protease de elastase. Além disso, um metabólito de A. fumigatus, a gliotoxina, inibe a atividade de cílios e a fagocitose por macrófagos. A competência imunológica do hospedeiro determina fortemente o resultado da infecção. Aspergilose em aves adultas • A infecção em aves adultas frequentemente ocorre após a inalação de esporos carregados pela poeira oriunda de camas ou de alimentos contaminados. • Aves domésticas, pinguins de cativeiro, aves de rapina e psitacídeos podem ser afetados. • Os sinais clínicos incluem dispnéia e emagrecimento. Nódulos amarelados semelhantes a lesões de tuberculose aviária podem ser observados nos pulmões e nos sacos aéreos. • A disseminação pode ocorrer para outros órgãos internos. • O diagnóstico é confirmado por exame histopatológico e por cultura. 22 Fonte: Google Imagens Aspergilose em aves adultas 23 Fonte: Google Imagens Pneumonia de incubadora em frangos jovens • Afeta aves recém-chocadas expostas a grande número de conídeos de A. fumigatus, desenvolvem sonolência e inapetência e podem morrer. • Nódulos amarelados estão presentes nos pulmões, nos sacos aéreos e, ocasionalmente em outros órgãos. • Evidências histopatológicas da invasão tecidual pelo fungo e cultura de A. fumigatus das lesões são necessárias para confirmação. • Higiene rigorosa e fumigação de rotina são medidas eficazes de controle. 24 Fonte: Google Imagens Aborto micótico em vacas • Essa forma de aborto ocorre esporadicamente. • Aspergillus fumigatus pode proliferar em feno úm ido, em silagem de pouca qualidade e em grãos de cevada. • As infecções, que atingem o útero por via hemató gena, causam placentite, levando a aborto n o final da gestação. • Vacas afetadas geralmente não apresentam sinais clínicos de doença sistêmica. 25 Fonte: Google Imagens Aspergilose nasal em cães • A aspergilose nasal canina é encontrada em cães jovens e de meia idade. • Espécies de Aspergillus podem constituir parte de uma infecção mista causando otite externa. • Os sinais clínicos, que freqüentemente são unilaterais, incluem descarga nasal sanguinopurulenta profusa e persistente, com espirros e crises de epistaxe. • Cultura e exame histopatológico do material de biópsias são essenciais para confirmação. 26 Fonte: Google Imagens Micose das bolsas guturais • Essa doença, que frequentemente está associada à infecção por A. fumigatus, em geral é unilateral. Lesões, normalmente como placas, dese nvolvem-se na mucosa das bolsas guturais. • Os sinais clínicos incluem epistaxe, disfagia e hemiplegia da laringe. Aumento de volume pós- auricular e descarga nasal unilateral podem seguir-se ao acúmulo de exsudato inflamatório nas bolsas. • A confirmação está baseada na demonstração de hifas fúngicas em espécimes de biópsia e no i solamento de A. fumigatus das lesões. 27 Fonte: Google Imagens Aspergilose em humanos • O processo infeccioso, no ser humano, pode ter início após a inalação dos esporos fúngicos. Entretanto, após a inalação dos conídios pelo hospedeiro, normalmente, os esporos são eliminados pela atividade de macrófagos alveolares. • Os pacientes de maior risco à infecção e à Aspergilose Pulmonar Invasiva (API), são indivíduos imunocomprometidos, nos quais o fungo pode causar uma v ariedade de sintomas, variando desde asma à doença pulmonar disseminada fatal. 28 Fonte: Google Imagens Diagnóstico laboratorial Gênero Aspergillus 29 Diagnóstico laboratorial • Diagnóstico difícil de ser estabelecido. • Sinais e sintomatologias inespecíficos - aparecimento tardio. • Muitos casos diagnosticados pós-mortem. 30 Fonte: Quinn Diagnóstico Indireto • Radiografia e tomografia computadorizada de alta resolução. • Endoscopia 31 Fonte: Brandão, 2012 Diagnóstico laboratorial direto 32 • Amostra: secreção do trato respiratório, material de biópsia e lavado brônquico, sangue e urina. • Exame microscópico: hifas septadas e hialinas. • Lactofenol azul de algodão, prata de metanamida, pelo método de PAS, H&E Fonte: Oliveira, 2014Fonte: Oliveira, 2013 Fonte: Atlas de micologia veterinária Diagnóstico laboratorial - cultura • Biopsia • Ágar dextrose sabouraud • Incubação: 2 a 5 dias, 37 ºC. • Aerobicamente • Termotolerantes: até 50 ºC. • Cor do anverso das colônias, que pode ser verde-azulada, preta, marrom, amarela ou avermelhada. . 33Fonte: Google Imagens Diagnóstico laboratorial – Aspergillus niger • Na cultura: colônia filamentosa,granulosa, preta ou castanha-escura. • Anverso castanho escuro. • Reverso de incolor a castanho. 34 Fonte: Oliveira, 2014 Diagnóstico laboratorial Aspergillus fumigatus • Na cultura: colônia filamentosa, finamente granulosa • Anverso de cor castanho escuro • Reverso castanho. 35 Fonte: Oliveira, 2014 Diagnóstico laboratorial Aspergillus flavus • Colônia filamentosa, granulosa, cor verde. • Anverso: verde • Reverso: cor variando de incolor a castanho. 36 Fonte: Oliveira, 2014 Imunodiagnóstico • Detecção de antígenos de Aspergillus em fluidos corporais. • ELISA 37 Teste de suscetibilidade • Parte do processo diagnóstico 38 Referências Bibliográfiacas • QUINN, P. J.. Microbiologia Veterinária e Doenças Infecciosas. Porto Alegre: Artmed, 2007. 513 p. • ATLAS micologia: PatologiaClínica. , 2020. Dispon?vel em: <http://https://atlasmicologia.blogspot.com/>. Acesso em: 16 may. 2021. • Gavronski, S., Botelho, T. K. R., & Cordova, C. M. M. (2016). Diagnóstico laboratorial de aspergilose invasiva: avaliação de métodos moleculares e detecção de antígenos. Revista Brasileira de Análises Clínicas, 48, 96-109. • Brandão, Ildnay de Souza Lima. Análise Comparativa entre métodos laboratoriais para diagnóstico da aspergilose pulmonar. Recife, 2018. 51p. Dissertação - (Mestrado em Biologia de fungos). Recife, Pernambuco, 2018. 39 Referências Bibliográfiacas • OLIVEIRA, J. C. Atlas de micologia médica. 2013. Disponível em:< Atlas de Micologia Médica (controllab.com)>. Acesso em 18 ma io 2021. • OLIVEIRA, J. C.; Diagnóstico micológico por imagens. 2014. Disponível em:< https://so.controllab.com/pdf/diagnostico_micologico_por_imagem.pdf> Acesso em: 18 Maio 2021. • AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA; Detecção e Identificação dos Fungos de Importância Médica. 2004. Disponível em:< Microsoft Word - Mod VII 2004.doc (anvisa.gov.br)> Acesso em: 18 Maio 2021. 40 Obrigada... 41
Compartilhar