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PERIAPICOPATIAS • PERICEMENTITE • Periodontite apical aguda; • Resposta ao ligamento periodontal apical, pode ser traumática ou infecciosa (pode ser excesso de material restaurador - carga oclusal); • Apresentação clínica: dente vital, dor expontânea e à percussão, sensação de “dente crescido”; • Aumento do espaço pericementário. • ABSCESSO PERIAPICAL • Agudo: não apresenta imagem radiográficas característica; reação inflamatória rápida (dente não-vital); sintomatologia dolorosa, edema, rubor; necessidade de drenagem (melhor intra-oral). Necessidade de radiografia para descobrir e tratar o fator causal. • Crônico: processo lento; rarefação óssea periapical difusa (ROPD) - sem margem delimitada; rompimento da cortical alveolar. A partir do momento que a rarefação vira circunscrita, vira um granuloma (delimitada). • Tratamento endodôntico. • GRANULOMA • Rarefação óssea periapical circunscrita (ROPC); • Pode haver reabsorção radicular; • Tratamento endodôntico. • CISTO • ROPC com halo radiopaco (ROPCC); • Tratamento endodôntico. PERIODONTOPATIAS • Doença periodontal: sangramento, pus, edema, mobilidade; surtos; progressão - gengivite, periodontite (bolsas periodontais). Pode haver cálculo dentário. • Exame periapical completo (seriografia) - 14; informações principais - osso presente, fatores secundários; periograma; associado a avaliação clínica. PARA DAR O DIAGNÓSTICO. - PERIODONTITE: Cristas ósseas esfumaças Perdas ósseas—————— 1- Horizontal: generalizada; leve (região cervical da raiz), moderada(terço médio da raiz) e severa (terço apical da raiz). 2- Vertical/angular: localizada; forma um ângulo entre o osso e a raiz do dente. - LESÃO DE FURCA • Prognóstico ruim; pode ter mobilidade. • Sonda nabers atravessa. • Exondontia e implante/prótese de extremo livre. LESÃO ENDO-PERIO • Rarefação óssea difusa na região de furca associada a rarefação óssea periapical circunscrita/difusa.
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