Prevenção da Osteoporose

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Questão
	
	
	Campanhas de prevenção são fundamentais para minimizar a incidência de várias doenças, dentre as quais podemos destacar a osteoporose. O enfermeiro deve conhecer os principais fatores de risco para esta doença, inclusive os nutricionais. A ingestão excessiva de café exerce impacto negativo na saúde óssea, principalmente em mulheres que já apresentam osteoporose, pois:
		
	 
	Promove hipercalciúria.
	
	Promove aumento na atividade osteoblástica.
	
	Promove aumento na ativação do calcitriol.
	
	Promove aumento na absorção intestinal de cálcio.
	
	Promove a síntese do colágeno ósseo.
	Respondido em 02/10/2019 22:15:42
	
Explicação:
A cafeína em excesso promove o aumento na excreção urinária de cálcio, portanto, pacientes que apresentam osteoporose devem ingerir com cuidado.
	
		
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		2
          Questão
	
	
	O enfermeiro deve conhecer todas as complicações que um paciente com artrite reumatoide pode desenvolver, a fim de tomar os cuidados necessários para minimizá-las. Considerando o quadro clínico característico, destaque a conduta nutricional que NÃO É preconizada a pacientes com disfunção na Articulação Temporomandibular (ATM):
		
	 
	Testar a tolerância e a aceitabilidade do paciente com relação à dieta por via oral.
	
	Se o paciente não tolerar a dieta branda, oferecer dieta pastosa ou até mesmo líquida, podendo suplementar com dieta enteral via oral.
	
	Estabelecer Suporte Nutricional Enteral somente se o paciente não tolerar a dieta por via oral.
	
	Evitar que o paciente fique em jejum para não prejudicar o prognóstico da doença.
	 
	Estabelecer dieta zero, com o objetivo de manter a articulação em repouso.
	Respondido em 02/10/2019 22:15:45
	
Explicação:
Nenhum paciente deve ficar em jejum (dieta zero), nem mesmo os que apresentam disfunção na ATM. Existem várias estratégias nutricionais para promover a alimentação adequada dos pacientes, como a simples modificação na consistência da dieta. O jejum só é indicado em situações específicas e por um período de tempo determinado como preparo de exames que necessitem o repouso do TGI e antes de cirurgias.
	
		
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		3
          Questão
	
	
	O enfermeiro deve conhecer os principais fatores de risco para a osteoporose. Além disso, campanhas de prevenção são fundamentais para minimizar a incidência desta doença, principalmente durante a infância e adolescência, pois:
		
	 
	São períodos caracterizados pela hipercalciúria.
	
	São períodos nos quais ocorre a menor absorção intestinal de cálcio.
	
	95% da massa óssea são alcançados na infância.
	
	São períodos nos quais a reabsorção óssea supera a deposição.
	 
	São períodos de maior alcance do Pico de Massa Óssea (PMO).
	Respondido em 02/10/2019 22:15:49
	
Explicação:
O Pico de Massa Óssea (PMO) é o alcance máximo de massa óssea que ocorre principalmente (90 a 95%) no final da adolescência.
	
		
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		4
          Questão
	
	
	A artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica que acomete predominantemente a membrana sinovial ocorrendo a liberação de mediadores inflamatórios que reagem com os constituintes do próprio tecido destruindo a articulação. O impacto da doença é grande ocorrendo além das manifestações articulares, manifestações extra articulares, também. As opções representam algumas manifestações extra articulares, COM EXCEÇÃO DE:
		
	 
	Fadiga.
	
	Xerostomia.
	 
	Dor ao mastigar.
	
	Fraqueza.
	
	Mal estar.
	Respondido em 02/10/2019 22:15:51
	
Explicação:
Manifestações extra-articulares, como o próprio nome diz, são manifestações clínicas que não estão relacionadas às articulações. Quando os pacientes relatam dor ao mastigar o alimento, essa manifestação clínica está relacionada ao comprometimento da articulação temporo-mandibular (ATM), sendo, portanto uma manifestação articular.
	
		
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		5
          Questão
	
	
	A osteoporose é uma condição clínica caracterizada por um decréscimo na massa óssea (matriz osteóide e componente macrocristalino inorgânico) resultando em uma redução na densidade mineral óssea principalmente da coluna lombar e fêmur proximal e uma maior incidência a fraturas. Torna-se importante prevenir, ou pelo menos retardar, o aparecimento da osteoporose através de medidas que otimizem o acúmulo máximo de massa óssea durante a infância e adolescência, pois quanto maior for o Pico de Massa Óssea (PMO), maior será a reserva óssea com o avanço da idade minimizando o impacto da perda óssea. A adoção de uma dieta rica em cálcio é uma das medidas para otimizar o acúmulo máximo de massa óssea. Com relação à biodisponibilidade do cálcio no organismo humano NÃO É CORRETO AFIRMAR QUE:
		
	 
	O excesso de cafeína na dieta promove hipercalciúria, ou seja, aumenta a excreção urinária de cálcio.
	
	Os alimentos de origem vegetal são fontes relativamente limitadas pelo elevado teor de substâncias que formam complexos insolúveis com o cálcio.
	 
	A lactose diminui a absorção do cálcio.
	
	As fontes alimentares de cálcio mais biodisponíveis são os laticínios, principalmente leite, iogurte e queijos.
	
	Dietas hiperproteicas promovem hipercalciúria, ou seja, aumentam a excreção urinária de cálcio.
	Respondido em 02/10/2019 22:15:55
	
Explicação:
A lactose, presente no leite, é importante para aumentar a absorção do cálcio.
	
		
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		6
          Questão
	
	
	O enfermeiro deve conhecer todas as complicações que um paciente com gota (artrite microcristalina) pode desenvolver, a fim de tomar os cuidados necessários para minimizá-las. Sabendo que o manejo nutricional é importante para melhorar o prognóstico da doença, o objetivo de se recomendar abstinência alcoólica aos pacientes é:
		
	 
	Corrigir a hiperuricemia.
	
	Diminuir a glicemia.
	
	Minimizar o catabolismo proteico.
	
	Diminuir a colesterolemia.
	
	Aumentar a possibilidade de formação de cálculos renais.
	Respondido em 02/10/2019 22:15:58
	
Explicação:
A gota é uma doença articular conhecida como artrite microcristalina em virtude do depósito de cristais de ácido úrico nas articulações. Portanto, as orientações nutricionais visam minimizar o estresse metabólico e corrigir a hiperuricemia, ou seja, o aumento na concentração sanguínea de ácido úrico. A ingestão de bebidas alcóolicas está contraindicada, pois o etanol promove a hiperuricemia.
	
		
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		7
          Questão
	
	
	A osteoporose acomete um número crescente de mulheres em todo o mundo, sendo considerada um importante problema de saúde pública. Sobre esta doença do aparelho locomotor, é INCORRETO afirmar:
		
	 
	A prevenção da osteoporose está relacionada ao adequado estado nutricional de cálcio e de outros nutrientes que participam da manutenção da massa óssea.
	
	A depleção do hormônio estrogênio é um dos fatores de risco para osteoporose.
	
	Nesta doença há diminuição da massa óssea, resultando em uma diminuição na densidade mineral óssea.
	 
	A prevenção da osteoporose deve ser iniciada na idade adulta, momento em que há aumento na atividade osteoclástica.
	
	As principais partes ósseas que são acometidas nesta doença são a coluna lombar e o fêmur proximal, que são alvos de fraturas.
	Respondido em 02/10/2019 22:16:01
	
Explicação:
A prevenção da osteoporose deve ser iniciada na infância e continuar durante a adolescência pois nessas fases ocorre o aumento na atividade osteoblástica. Até o final da adolescência, cerca de 90 a 95% do pico de massa óssea já foi alcançado.
	
		
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		8
          Questão
	
	
	O aumento na incidência e prevalência da osteoporose em todo mundo tem estimulado pesquisadores a explorar novas intervenções para sua prevenção. Apesar das doenças ósseas terem etiologias complexas, o desenvolvimento de algumas pode ser minimizado pelo fornecimento de nutrientesadequados em períodos apropriados durante o ciclo da vida. Sobre a prevenção da osteoporose é INCORRETO afirmar que:
		
	 
	É importante prevenir, ou pelo menos retardar, o aparecimento da osteoporose através de medidas que otimizem o acúmulo máximo de massa óssea durante a infância e adolescência, pois quanto maior for o PMO, maior será a reserva óssea com o avanço da idade minimizando o impacto da perda óssea.
	
	A prevenção está relacionada ao adequado estado nutricional de cálcio e de outros nutrientes que participam da manutenção do esqueleto.
	
	A aquisição de massa óssea é dependente da complexa interação entre fatores genéticos, fisiológicos e ambientais (destacando-se os fatores nutricionais porque podem ser modificados).
	
	A intervenção nutricional como tentativa de prevenção da osteoporose é potencialmente mais importante no momento da formação e maturação do esqueleto (infância e adolescência), no qual a taxa de acúmulo de massa óssea atinge seu auge.
	 
	Pacientes com hipocloridria podem se beneficiar com suplementos que contêm cálcio sob a forma de carbonato de cálcio, que é insolúvel, especialmente em pH neutro.