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Proteínas do Plasma Albumina -a mais abundante; -sintetizada no fígado; -transporta: hormônios, ácidos graxos, aminoácidos, bilirrubina, metais, produtos tóxicos; -função osmótica: manter a volemia - mantém água dentro do vaso sanguíneo; Volume de água nos vasos sanguíneos: diminui (sai para fora dos vasos, fica entre tecidos - gera edema); ➢ -níveis reduzidos no plasma: insuficiência hepática (ureia também reduz), queimaduras; -níveis elevados na urina: doença renal - albumina não é filtrada porque néfron está lesionado; Fibrinogênio -proteína da coagulação (converte-se em fibrina, que aprisiona células sanguíneas); Ceruloplasmina Cofator: auxilia enzimas;➢ Desenvolvimento ósseo;➢ Função nervosa;➢ Síntese do heme (grupo prostético da hemoglobina e mioglobina) ➢ -transporte de cobre; Transferrina Síntese do heme (ferro do grupo heme liga-se ao oxigênio para transportá-lo); ➢ Transporte de oxigênio;➢ Síntese de proteínas Fe-S: auxiliam na transferência de elétrons;➢ -transporte de ferro; Ferritina -armazenamento/reserva de ferro; Hemoglobina -transporta O2: pulmões → tecidos; -transporta CO2*: tecidos → pulmões; -promove oxigenação tecidual; -está nos eritrócitos; Protoporfirina IX unido ao íon ferroso (Fe+2)➢ É um grupo prostético: molécula não proteica, desempenha a função da proteína; ➢ -formada por 4 cadeias polipeptídicas - cada uma com um grupo heme; -duas cadeias alfa + duas cadeias beta; *maior parte do CO2 transforma-se em íon bicarbonato, chega nos pulmões, converte-se novamente em CO2 e sai pela expiração. Ferro -fica no centro do grupo heme; 4 com grupo heme, 1 com cadeia de globina, 1 com oxigênio;➢ -faz seis ligações; Mioglobina -formada por 1 cadeia polipeptídica = 1 grupo heme; -presente nos músculos cardíaco e esquelético; Liga-se ao oxigênio e o retém;➢ -reservatório de O2 (principal); Com 1 grupo heme, transporte 1 molécula de oxigênio por vez = alta afinidade; ➢ -transportador de O2 (secundária); Transporte de gases respiratórios -inspiração de O2, expiração de CO2; *Oxigênio é liberado quando falta no tecido (ex. exercícios intensos) - faz-se glicólise aeróbica + anaeróbica; 11. BIOQUÍMICA DO SANGUE II terça-feira, 8 de dezembro de 2020 17:42 Inspiração -nos pulmões: -alta pressão de oxigênio nos alvéolos pulmonares; eritrócitos que chegam nos pulmões: possuem hemoglobina ligada ao hidrogênio - formada anteriormente nos tecidos; ➢ -inspiração enche alvéolos pulmonares de oxigênio → O2 entra nos eritrócitos (que passam pelos pulmões); -hidrogênio das hemácias: compete com oxigênio pela ligação com a hemoglobina; Libera íons H+;➢ Forma hemoglobina oxigenada no interior do eritrócito - circula para outros tecidos; ➢ -oxigênio desloca H+, devido à alta pressão (há mais O2 do que H+); -nos tecidos: -alta pressão de CO2 e concentração de H+; -há consumo de oxigênio, produção e maior pressão de CO2; CO2 reage com água → enzima anidrase carbônica forma H2CO3;➢ -CO2 produzido nos tecidos difunde-se para as hemácias; -ácido carbônico ioniza-se e forma: HCO3- e H+; -íon bicarbonato: principal forma de transporte de gás carbônico: tecidos → pulmões; como tampão sanguíneo (junto do ácido carbônico) - evita variações no pH sanguíneo; ➢ -sai das hemácias e circula no plasma; -hidrogênio dentro da hemácia: compete com oxigênio - ganha (fica dentro da hemoglobina) e desloca o O2 para dentro dos tecidos = oxigenação tecidual. 75% do CO2 produzido nos tecidos: é transportado como íon bicarbonato (que chega aos pulmões e dissocia em CO2); 20% de CO2: liga-se diretamente à hemoglobina; 5% de CO2: transportado dissolvido no sangue. Efetores alostéricos interferem na ligação do oxigênio aos grupos heme;➢ -afetam a ligação oxigênio-hemoglobina; pH Há muito CO2, que se dissocia em íons H+;➢ Quanto mais íons H+, menor o pH;➢ -tecidos: pH menor que dos pulmões; Facilita ligação do oxigênio à hemoglobina;➢ -pulmões: maior pH, menos íons hidrogênio; Aumento do número de H+: facilidade de tirar oxigênio da hemoglobina. ➢ -diferença de pH: favorece descarga de oxigênio nos tecidos/oxigenação tecidual; Pulmões: 8,7; Tecidos: 7,2-7,4; Pressão de oxigênio Maior saturação da hemoglobina = maior afinidade, facilidade de ligação; ➢ -pulmões: maior pressão de O2; Pressão de CO2 diminui afinidade da ligação entre O2-Hb;➢ Quanto mais CO2, mais íons hidrogênio = deslocam oxigênio - oxigenação tecidual; ➢ -tecidos: alta concentração de CO2; Disponibilidade de 2,3-difosfoglicerato -intermediário da via glicolítica (glicose → piruvato); Promove oxigenação tecidual.➢ -reduz afinidade entre oxigênio e hemoglobina; Importância: -hipóxia crônica: diminuição na concentração de oxigênio pela mudança para altas altitudes; Animal inspira oxigênio e este entra nas hemácias, no pulmão.1. Nas hemácias, oxigênio liga-se ao ferro do grupo heme da hemoglobina. 2. Porém, essa hemácia veio dos tecidos e sua hemoglobina está ligada ao hidrogênio. 3. Ocorre competição entre oxigênio e hidrogênio;4. Oxigênio ganha, porque há maior pressão! Oxigênio desloca o hidrogênio. 5. Ocorre liberação de hidrogênio e há formação de hemoglobina oxigenada. 6. Hemácia oxigenada chega aos tecidos.7. H+ liberado reage com bicarbonato – forma ácido carbônico – dissocia em CO2 e água; 8. Co2 é liberado na respiração.9. Oxigenação tecidual: 1. Hemácias oxigenadas chegam no tecido, mas há maior pressão de CO2 – CO2 entra nas hemácias. 2. Dentro das hemácias: CO2 reage com água e a enzima anidrase carbônica forma ácido carbônico; 3. Ácido carbônico ioniza e forma íon bicarbonato e hidrogênio; 4. Íon bicarbonato sai da hemácia e vai para o plasma, para atuar como tampão sanguíneo. 5. Sai bicarbonato e entra cloreto – apenas para haver equilíbrio de cargas; 6. Hidrogênio compete com oxigênio para ligar-se à hemoglobina. 7. Hidrogênio desloca oxigênio. 8. Oxigênio sai da hemácia pela membrana plasmática e vai para os tecidos; *hemoglobina em forma desoxigenada = forma tensa, baixa afinidade ao O2. O primeiro oxigênio a se ligar tem mais dificuldade, porque a hemoglobina está em sua forma tensa – precisa de mais pressão; ➢ Após o primeiro oxigênio ligar-se, muda a conformação da hemoglobina (satura-a): facilita a ligação dos outros oxigênios. ➢ -ligação cooperativa entre O2-Hb: a cada oxigênio adicionado, aumenta a afinidade; Hemoglobina passa a reter oxigênio, dificulta sua liberação = não há oxigenação tecidual suficiente. ➢ Possui maior afinidade com hemoglobina nos tecidos → compete com oxigênio; ➢ 2,3-difosfoglicerato vai para dentro das hemácias→ reduz afinidade da hemoglobina ao oxigênio → oxigênio é liberado para o tecido. ➢ -tempo de adaptação: aumento da produção de 2,3-difosfoglicerato; -anemia crônica: pode haver dificuldade de suprimento de oxigênio aos tecidos; -corpo aumenta níveis fisiológicos de 2,3-difosfoglicerato, formado quando glicose oxida-se em piruvato; -reduz afinidade da hemoglobina ao oxigênio e vai gerar oxidação tecidual. Grupo heme -metaloporfirina (ligada ao ferro) predominante no organismo animal; -produto final da síntese das porfirinas; -protoporfirina IX + ferro; Grupo não proteico - realiza a sua função: transporte de gases respiratórios; ➢ -grupo prostético da hemoglobina e mioglobina; Porfirina -composto cíclico que se liga facilmente a íons metálicos; -após ligada, denomina-se metaloporfirina. Estrutura Anéis: unidos por ligações metenila; ➢ -moléculas cíclicas + 4 anéis pirrólicos; Uroporfirina: os grupos substituintes são cadeias laterais de acetato e propionato; ➢ Coproporfirina: os grupos substituintes são cadeias laterais de metila e propionato; ➢ -liga-se a diferentes cadeias laterais, diferentes grupos substituintes, que formam diferentes compostos: Biossíntese No fígado;➢ Na medula óssea;➢ -as porfirinas (grupo heme, principalmente) são formadas: Síntese do heme -ocorre no citosol e na mitocôndria. Condensação de succinil-CoA + glicina (mitocôndria) → açãoda enzima ALA sintase → origina ácido aminolevulínio → ALA desidratase desidrata-o → forma porfobilinogênio (citosol) → passa por várias reações e forma coproporfirinogênio → formação de protoporfirinogênio IX (mitocôndria) → forma protoporfirina IX* → adição espontânea de Fe+2. Introduz Ferro no interior da protoporfirina IX e forma grupo heme. ➢ -pode haver a contribuição da ferroquelatase: Mudança para altas altitudes → corpo aumenta produção do 2,3- difosfoglicerato → compete com oxigênio nas hemácias → "empurra-o" da hemácia para o tecido = oxigenação tecidual. *grupo heme sem o ferro; A síntese pode ser inibida: Hemina inibe a ALA sintase;➢ -quando há heme em excesso: conversão do heme em hemina; Ex: chumbo; inibe formação do heme;➢ Prejudica transporte de gases.➢ -por metais pesados: Porfirias -defeitos hereditários ou por acaso na síntese do heme; -deficiências nas enzimas ALA desidratase e PBG deaminase; Acúmulo e secreção aumentada de porfirinas e precursores (ALA, porfobilinogênio); ➢ Dor abdominal;➢ Distúrbios neuropsiquiátricos - por lesões nervosas;➢ Fotossensibilidade: por produção de espécies reativas de oxigênio; ➢ -consequências: Injeção intravenosa de hemina - hemina inibe formação do ALA;➢ Evitar luz solar;➢ -tratamento: Bovinos - Shorthon, Holandesa, Dinamarquesa, Jamaicano, Ayrshires; ➢ Felinos - Siameses;➢ Suínos.➢ -ocorre em Coloração avermelhada aos ossos, dentes;➢ -sintomas: Degradação do heme -hemácias são retiradas da circulação e fagocitadas pelo sistema reticuloendotelial (macrófagos) - no baço e fígado. Meia vida das hemácias Aves: 30 dias;➢ Suínos: 65 dias;➢ Felinos: 70 dias;➢ Ovinos e caprinos:100 dias;➢ Cães: 120 dias;➢ Equinos: 150 dias;➢ Bovinos: 160 dias;➢ -tempo para as moléculas criadas serem degradadas pela metade; Na presença de oxigênio e NADPH;➢ -grupo heme é oxigenado pela heme oxigenase; -uma ligação metenila da protoporfirina IX é rompida → oxigênio é introduzido no local → forma-se biliverdina (pigmento verde); -biliverdina redutase converte-a em bilirrubina (pigmento laranja avermelhado, pigmento biliar); *aves: possuem pouca biliverdina redutase = biliverdina é o pigmento biliar. *lesões por fotossensibilidade; mais comum na região de pelagem clara. *batida e coloração = formação de biliverdina e conversão em bilirrubina. Bilirrubina -formada no baço ou fígado; -do baço, deve ser conduzida ao fígado → transportada pela albumina; ➢ Bilirrubina + ácido glicurônico → bilirrubina diglicuronídeo (bilirrubina conjugada/direta); -no fígado: bilirrubina indireta (forma livre) conjuga-se ao ácido glicurônico (formado de glicose); -bilirrubina diglicuronídeo (bile) é conduzida e armazenada na vesícula biliar. ➢ Maior parte: oxidada por bactérias intestinais → forma estercobilina (pigmento marrom, característico das fezes); ➢ Restante: reabsorvida, retorna ao sangue → é filtrado pelos rins → converte-se em urobilina (pigmento amarelado, característico da urina); -quando é secretada no intestino, sofre hidrólise + redução (por bactérias intestinais) → forma urobilinogênio; Icterícia -aumento de bilirrubina no sangue; ➢ Pele, escleras dos olhos, gengiva; -deposição de bilirrubina nos tecidos - coloração amarelada; Icterícia hemolítica/fisiológica -recém-nascidos; ➢ Hemólise → liberação do grupo heme → conversão em bilirrubina (em excesso); -aumento da hemólise (destruição) dos eritrócitos → sobrecarga do fígado; -muita bilirrubina indireta, livre; ➢ Bilirrubina dissolve-se na presença de luz; -tratamento: luz solar ou incubadora; ➢ Destruição em massa de eritrócitos → sobrecarga do fígado → não consegue formar bilirrubina direta. -pode ocorrer também em casos de leptospirose ou picada com veneno de cobra; Icterícia hepática ➢ Dificuldade em formar bilirrubina direta → acúmulo de bilirrubina indireta no sangue; ➢ Aumento de urobilinogênio na urina; -lesão nos hepatócitos; -as lesões podem ser por hepatite em cães, leptospirose, intoxicação por chumbo e cobre; Icterícia obstrutiva -obstrução das vias biliares; ➢ Dificulta liberação da BD para intestino → há refluxo de BD para o sangue; ➢ Aumenta bilirrubina direta no sangue e sua excreção na urina; -a obstrução pode ser por Ascaris lumbricoides, nódulos parasitários, neoplasias, cálculos biliares; Cavalos ➢ Pode causar leve icterícia; -fisiológica: em condições normais de jejum, há alto teor de bilirrubina livre (7 mg/dL) -sugere-se que ela ocorra por causa da redução da captação hepática de bilirrubina; -hepatopatias: 25 mg/dL; -anemia hemolítica: 75 mg/dL; Ruminantes -menores valores de bilirrubina (mesmo com doenças hepáticas); ➢ Um valor acima disso já demonstra icterícia; -em hemólise, os níveis de bilirrubina estão perto de 2 mg/dL; -icterícia não é doença, mas pode ser sintoma de uma doença. Bilirrubina total: bilirrubina indireta (livre) + bilirrubina direta (conjugada)
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