fármacos que afetam o sistema nervoso central

Prévia do material em texto

Fefa Cardoso 
Ct- Insta: @fefa_cardoso 
Resumo de Farmacos que afetam o SNC 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
© Humor: 
 
Os fármacos afetam diretamente o humor e a percepção de quem os 
consome 
 
 
❊ transtornos do humor: 
 
Observar os gráficos 
 
Quando a linha do gráfico está abaixo do normal, ele tem uma 
depressão. 
 
 
o Transtorno de bipolaridade tipo 1: maníaco 
 
⁃ ele terá um pico de euforia e pico de tristeza 
 
 
o Depressiva: 
 
⁃ Terá momentos em que ela estará bem e outros de extrema 
tristeza 
 
 
o Bipolaridade tipo 2; 
 
⁃ Se intercalam de forma mais discreta que no tipo 1 
 
 
o Ansiedade: 
 
⁃ mais discreto que depressão 
 
 
 
 
Fármacos que afetam o 
( Sistema Nervoso Central ) 
 
Fefa Cardoso 
Ct- Insta: @fefa_cardoso 
Resumo de Farmacos que afetam o SNC 
 
© Depressão: 
 
 
❊ Medicamentos: antidepressivos 
 
⁃ problema maior: adesão 
⁃ Demoram de 2 a 12 semanas pra ter efeito 
⁃ Preciso acompanhar esse paciente antes desse efeito, visto que 
esse paciente possa abandonar o tratamento. 
 
 
❊ Como acontece os quadros de bipolaridade e depressão: 
 
 
⁃ temos 3 neurotransmissores principais; logo eles em alta 
quantidade geram euforia e sua baixa, depressão 
 
⁃ Noradrenalina, dopamina e serotonina 
 
 
 
NORADRENALINA: 
 
⁃ sensação de recompensa 
⁃ Indivíduos que usam cocaína, tem liberação de noradrenalina 
 
 
 
SEROTONINA: 
 
⁃ pessoa obsessiva compulsiva 
⁃ Se você não tiver essa obsessão e compulsão, você não teria 
interesse em nada nem na vida 
 
 
 
DOPAMINA: 
⁃ estado de alerta 
 
 
 
 
 
 
 
Fefa Cardoso 
Ct- Insta: @fefa_cardoso 
Resumo de Farmacos que afetam o SNC 
 
• Teoria das monomanias cerebrais; 
 
Fala dos déficits dos neurotransmissores. Ou eles estão sendo 
degradados. 
 
 
• Teoria da Alteração de receptores: 
 
Não leva em consideração o número de transmissores no neurônio/ a 
depressão pode ser caudada pq esses receptores se tornam 
irrespondíveis aos neurotransmissores. 
 
 
INIBIDORES SELETIVOS DA CAPTAÇÃO DE SEROTONINA: 
 
Mais utilizados e mais seguros para tratar um indivíduo depressivo. - 
Fluoroxetina. 
 
❊ Mecanismos de ação: 
 
Eles são liberados, mas voltam depois que liberam a informação. Isso 
num indivíduo normal; num indivíduo depressivo, preciso de uma 
estimulação maior e mais intensa. Logo, eles bloqueiam os canais que 
captam a serotonina de volta, deixando ela mandando sua resposta 
por mais tempo. 
 
Pessoas que tomam antidepressivo, jamais podem tomar álcool. 
 
Cheirar fluoroxetina com cocaína; aumentam o efeito de euforia/ 
sangramento nasal 
 
 
INIBIDORES DA CAPTAÇÃO DE SEROTONINA E NORADRENALINA: 
 
⁃ Indivíduos ficam mais atentos 
⁃ Tem um efeito maior audiência os inibidores de serotonina 
⁃ Fármacos que apresentam maior segurança visto que possuem 
um potencial de dependência menor que os inibidores da captação 
de serotonina. 
 
 
 
 
 
 
 
 
OBS: a dependência tá relacionada com a sensação de euforia 
(caudada com o uso do primeiro tipo), já no segundo, está relacionado 
com a parte de atenção. 
 
 
Fefa Cardoso 
Ct- Insta: @fefa_cardoso 
Resumo de Farmacos que afetam o SNC 
 
 
ANTIDERRDSIVOS TRICICLICOS: 
 
⁃ menos seguros 
⁃ Forma a primeira classe de antidepressivos 
⁃ Inibem a e recapitação de serotonina e noradrenalina e 
estimulam a secreção destes! 
⁃ Ganho de peso, visão turva, boca seca; 
⁃ So uso esses, quando eu já tiver usado os outros dois e não tiverem 
feito efeito mesmo assim. 
⁃ Os efeitos adversos são muito maiores que o os efeitos benéficos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
INIBIDORES DE MAO’s 
 
 
⁃ fármacos que inibem a oxidação das monomanias. 
 
 
 
⁃ MAO: monoamino oxidase- enzima. Essa enzima faz a oxidação 
(destruição) de neurotransmissores. Em casos de indivíduos deprimidos, 
elas já têm esses neurotransmissores em pequenas quantidades, e essa 
pequena quantidade vão sendo cada vez mais degradada; tornando 
esse indivíduo cada vez mais deprimido. 
 
 
 
 
⁃ Logo, por não ter haver com a quantidade, mesmo os deprimidos 
tendo poucos neurotransmissores e parando a oxidação, continuam 
poucos. Isso não gera efeito para tratamento. Por isso preciso aumentar 
essa quantidade de forma a gerar uma resposta eficiente. Então 
preciso tomar ele em associação a recaptadores de neurotransmissores. 
Assim eu aumento essa quantidade. 
 
 
 
⁃ Os medicamentos não tem haver com a quantidade. 
 
 
OBS: Álcool: neuro depressivo 
Cocaína: neuro estimulante 
 
 
Fefa Cardoso 
Ct- Insta: @fefa_cardoso 
Resumo de Farmacos que afetam o SNC 
 
AGONISTAS DE MALATONINA: 
 
 
⁃ Causa sono 
⁃ Regula o sono da pessoa: gera bem estar = regula humor e 
respostas cognitivas 
⁃ Dores de cabeça, náuseas e vômitos como efeitos adversos. 
⁃ Usado em pessoas com casos de depressão bem leve. Nos casos 
mais severos, são outros tratamentos. 
⁃ Hormônio melatonina tem o mesmo efeito do fármaco 
melatonina. 
⁃ São dois produtos diferentes com a mesma função. Só existem 2, 
por questões comerciais (um é endógeno e outro é exógeno) 
 
 
© Tratamento da mania e do distúrbio 
bipolar: 
 
Esses, eu não sei o mecanismo de ação; só sei que seu uso gera 
tratamento! 
 
❊ Lítio: 
 
⁃ Mais usado no tratamento desses distúrbios (80 a 90%) 
⁃ Carbonato de lítio : substância usada no medicamento. 
⁃ Gera uma estabilidade dessa bipolaridade 
 
 
© Ansieade: 
 
Um dos distúrbios mentais mais comuns. 
 
40% da população geral nos EUA, tem ou terão casos de ansiedade. 
 
É um estado desagradável de tensão, inquietação, etc. 
 
Aumento da liberação dê serotonina e dopamina = ANSIEDADE 
 
Sintomas: medo; 
 
Pode ser tratada com fármacos ansiolíticos. Melhoram o número desses 
neurotransmissores liberados. 
 
 
 
 
Fefa Cardoso 
Ct- Insta: @fefa_cardoso 
Resumo de Farmacos que afetam o SNC 
 
❊ Fármacos: 
 
⁃ Benzodiazepínicos (Diazepam; Firazepam; etc...) 
⁃ Vão deprimir o sistema nervoso central. 
⁃ Um indivíduo que é ansioso e depressivo : não pode tomar os dois 
misturados (remédio pra depressão e ansiedade) 
 
 
❊ Mecanismo: 
 
O Diazepin se liga ao canal de cloro e este canal vai passar um tempo 
maior aberto, essa despolarização vai ser muito maior e a repolarização 
vai ser mais dificultada. 
 
A resposta não segue adiante porque você não tá tendo potencial de 
ação (que é o processo d despolarização e repolarização)- resposta 
fica inibida. 
 
Esses fármacos são indicados para quando você vai tratar a ansiedade 
acompanhada da depressão. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Obs: 
 
SÓ ANSIEDADE: BENZODIAZEPÍNICOS 
 
SÓ DEPRESSÃO: SÓ os antidepressivos 
 
ANSIEDADE E DEPRESSÃO: barbitúriocos 
 
Obs: todo benzodiazepínicos é um hipnótico (hipnótico; fármaco que te leva 
a um sono profundo) 
 
 
Fefa Cardoso 
Ct- Insta: @fefa_cardoso 
Resumo de Farmacos que afetam o SNC 
 
Um dos efeitos adversos desses medicamentos, é a sonolência. Mas 
quando eu os uso com a intensão de efeito hipnótico, ele deixa de ser 
um efeito adverso e passa a ser o objetivo da minha terapêutica. 
 
BARBITÚRICOS: 
 
⁃ Fármacos utilizados no passado 
⁃ Usados no passado 
⁃ Não usados mais por conta do risco 
⁃ Efeito parecido com os diazepínicos mas atuam em locais 
diferentes destes. 
⁃ ÚNICA DIFERENÇA: local de ligação no receptor GABA quando 
comparados aos diazepínicos 
⁃ eles causam uma dependência bem grande e precisam ter sua 
dose aumentada cada vez mais para gerar efeito! 
⁃ O mais indicado de todos; FENOBARBITAL 
 
❊ ADVERSOS: 
efeitos negativos para a parte hepática. 
 
 
HIPNÓTICOS: 
 
Zolpidem e Zaleplona; 
 
⁃ causam a sonolência: com efeito desejado e não adverso 
⁃ Sonolência nem sempre vai ser um efeito adverso dos 
diazepínicos! Pq se eu for tratar insônia: ele será o efeito desejado. 
 
 
© Esquizofrenia: 
 
Psicose crônica (vão estar na pessoalmente resto da vida dela) 
caracterizada por ilusões e obsessões. 
 
1. Acreditar que alguém controla seu pensamento 
 
2. Acreditar que alguém lê sua mente 
3. Ouvir vozese ter alucinações 
4. Acreditar que há pessoas conspirando para seu mal 
5. Acreditar que soa mensageiros divinos 
 
 
 
 
 
Fefa Cardoso 
Ct- Insta: @fefa_cardoso 
Resumo de Farmacos que afetam o SNC 
 
❊ Fármacos anti Psicóticos; 
 
São divididos em 1a geração (subdivididos em alta e baixa potência) e 
2a geração 
 
 
1a geração: 
 
⁃ Bloqueio dos receptores de DOPAMINA 
 
⁃ geram entre os efeitos adversos os sintomas extra - piramidais 
(pessoa fixa trêmula) 
 
⁃ Tem uma estrutura química própria 
 
 
2a geração: 
 
⁃ Menor incidência desses efeitos extra - piramidais 
 
⁃ São melhores e mais indicados que os de 1a 
 
⁃ Também bloqueia a dopamina 
 
⁃ Tem estrutura química precisa com a do de 1a mas não igual! 
 
 
 
 
 
 
 
❊ Ação dos fármacos: 
 
Neurônio (dentro da vesícula cheia de dopamina) - indivíduo 
esquisofrênico vai liberar constantemente essa dopamina 
 
Os fármacos vão se ligar aos receptorees de dopamina- impedindo ela 
de se ligar 
 
Esses fármacos INIBEM OS efeitos positivos e negativos da dopamina!! 
 
Efeitos positivos: aqueles que estiverem relacionados ao aumento! (Não 
necessariamente coisas boas!) : estimulam alucinação, estado de 
alerta, pensamentos de controle, etc 
 
Obs: 
Os efeitos adversos acontecem quando os de 1a geração, podem se 
ligar a receptores inespecíficos - geram o efeito extra - piramidal 
 
 
Fefa Cardoso 
Ct- Insta: @fefa_cardoso 
Resumo de Farmacos que afetam o SNC 
 
Efeitos negativos: relacionados a diminuição! - apatia, falta de afeto: 
insensível; etc. 
 
 
Teoricamente, um indivíduo esquisofrênico não tem depressão. 
 
 
© Eplepsia: 
 
⁃ Desregulação do sistema nervoso central; 
 
⁃ Herdara dos pais- hereditária. 
 
⁃ Fatores externos: gatilhos para a epilepsia estrutural ou 
metabólica 
 
⁃ epilepsia por causas desconhecidas 
 
 
❊ Fármacos: 
 
⁃ A escolha da farmacologia baseia-se no tipo da epilepsia 
⁃ Os benzo e barbitúricos podem ser usados no tratamento de 
epilepsia 
 
 
 
 
 
 
 
❊ Mecanismo de ação: 
 
Igual aos diazepínicos 
Se ligam aos canais de cloreto; aumentam a despolarização e 
dificultam a repolarização 
 
 
ÁCIDO VALPROICO e DIVALPROEX: 
 
⁃ fechamento dos canais de sódio, etc 
 
 
BEZODIAZEPINICOS: 
 
⁃ fechamento dos canais sem repolarização! 
Obs: 
Carbamazepina - pode gerar a síndrome de Steven Johnson (coceira 
intensa)