ISTs BACTERIANAS - MAD II

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ISTs BACTERIANAS 
 
GONORREIA 
- Neisseria gonorrhoeae (gonococo) 
 Fimbria tipo IV – adesão frouxa as celulas 
 Opa (proteínas) – opacidade das celulas – adesão forte as celulas 
 PorB (PORINA) – forma poro e permite invasão na célula hospedeira. 
Evita a formação do fagolisossomo em neutrófilos (EVASINA – dribla o 
sistema imune). 
 LOS (lipo-oligossacarideo) TOXINA – endotoxina que atua nos danos 
celulares estimulando produção de TNF, protease e fosfolipases 
(processo inflamatório). 
 IgA1protease – enzima que cliva a IgA1 humana (anticorpo que 
protege a mucosa), colonizando o epitélio. 
 Variação antigênica – pode ocorrer o processo de transformação, 
adquirindo facilmente DNA exógeno de amostrar heterólogas de 
neisseria. Assim, dificulta a produção de uma vacina por ex. 
 
- neutrófilos que combatem essa infecção, gerando febre, vermelhidão, vaso 
dilatação e o aparecimento de pus (secreção purulenta). 
Bactéria aeróbia, mesófilas 
Cresce no meio de cultivo (agar) no laboratório 
Catalase positiva 
DE SER HUMANO PRA SER HUMANO – relação sexual, mão contaminada na 
conjuntiva, parto. 
Sintomas: 
- cervicite mucopurulenta – inflamação endocervical 
Complicações – doença inflamatória pélvica (DIP), problemas na tuba uterina 
(gravidez ectópica, infertilidade) 
- corrimento – em mulheres não é comum 
 - uretrite (homens) – corrimento bem branco PURULENTO 
Complicações: epididimite, prostatite, disseminação via hematogenica (rara). 
- oftalmia neonatal ou conjuntivite neonatal – complicações cegueira, 
infecção sistêmica, pneumonia, etc. 
Profilaxia: nitrato de prata, iodopovidona, etc. 
 
TRATAMENTO 
- cefalosporinas como ceftriaxona ou o cefixime 
POREM, esse tratamento muda sempre por conta da resistência da bactéria 
com o tempo. 
 
 
CLAMIDIA 
- Chlamydia trachomatis – dimórfica 
Tem membrana externa semelhando a Gram negativa. Não se cora em Gram. 
INTRACELULAR OBRIGATORIA – corpo elementar infecta uma célula, forma o 
corpo reticulado e começa a crescer dentro da célula e depois é liberado e 
infecta outras celulas. 
 MOMP – adere o corpo elementar na célula hospedeira. 
 
Cresce em celulas no laboratório 
Desenvolvimento dimorfico (corpo elementar e reticulado) 
Metabolismo limitado (um dos menores genomas). Incapas de gerar ATP, usa o 
da célula hospedeira. 
DE SER HUMANO PRA SER HUMANO - relação sexual, mão contaminada na 
conjuntiva, parto. 
Sintomas: 
- cervicite mucopurulenta – inflamação endocervical 
Complicações – doença inflamatória pélvica (DIP), problemas na tuba uterina 
(gravidez ectópica, infertilidade) 
- corrimento – em mulheres não é comum 
- uretrite (homens) – corrimentos transparente NÃO PURULENTO com disúria 
leve e intermitente. 
- linfogranuloma venéreo – linfogranuloma (sorotipos L1-L3), tracoma (A-C). 
- oftalmia neonatal ou conjuntivite neonatal – complicações cegueira, 
infecção sistêmica, pneumonia, etc. 
Profilaxia: nitrato de prata, iodopovidona, etc. 
TRATAMENTO 
- azitromicina 
COMO NOSSO TRATO URINARIO COMBATE ESSAS INFECÇÕES?? 
 
- mucosa vaginal e uretra terminal masculina: epitélio estratificado escamoso 
- trato genital feminino superior: epitélio simples colunar 
- pH acido vaginal 
- componentes imunes: celulas dentriticas, macrófagos, MALT (linfócitos T e B), 
anticorpos. 
Gonorreia – infecção recorrente (LTCD4 e LTCD8). Produção de anticorpos 
contra cepas especificas. Memoria imunológica muito efetiva. 
Clamidia – resposta imune celular (LTCD4 e LTCD8). Resposta Th1 (boa relação 
com a imunidade). Resposta Th2: desenvolvimento de infecção crônica. 
 
SIFILIS 
 
Treponema pallidum (morfologia) 
Espiroqueta delgada (fina) com endoflagelo 
Gram negativo. Visível em microscopia de campo escuro. 
Não cultivável em meios clássicos. 
Depende de algumas vias metabólicas humanas 
Microaerofilas e anaeróbias. 
 
 Endoflagelo – extremamente móvel, movimento de saca-rolha 
 Morfologia muito delgada – permite a passagem 
 Hialuronidase – degrada o acido hialuronico que esta presente no 
tecido humano, o que aumenta a capacidade de invasão no micro-
organismo. 
 Camada de fribonectina protege contra fagocitose 
 Proteínas na membrana externa promovem aderência as celulas 
hospedeiras 
ESTAGIO PRIMARIO – cancro 
ESTAGIO SECUNDARIO – exantema palmar, linfadenopatia, condilomas planos, 
neurosifilis. 
LATENTE – não possui sinal 
TERCIARIO – neurosifilis (assintomática, meningovascular, tabes dorsal, paresia 
geral), aortite (aneurismas, regurgitação aórtica), gomas (Hepar Lobatum, 
pele, osso, outros). 
 
CONGENITA 
- aborto tardio ou natimorto 
- infantil – exanterna osteocondrite, fibrose hepática e pulmonar 
- escolar – ceratrite intersticial, dentes de hutchinson. 
 
TRATAMENTO 
- penicilina