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1. CARGA HORÁRIA 2. SISTEMA EAD 3. CADA DIA UMA DISCIPLINA • TERÇA – MATERIAIS II • QUARTA - RADIOLOGIA 4. TÉRMINO DA DISCIPLINA ANTES* DIGITE NO CHAT : PRESENTE PROFESSORA: JÉSSICA SOARES Materiais de proteção do Complexo Dentino-pulpar DIGITE NO CHAT : PRESENTE ANATOMIA INTERNA DOS DENTES Que partes constituem um dente? Externa Esmalte Cemento Gengiva Interna Dentina Polpa dentária Osso alveolar DIGITE NO CHAT : PRESENTE CAVIDADE PULPAR O formato da cavidade pulpar reflete o contorno externos da coroa e da raiz Se divide em: Câmara Pulpar Canal Radicular DIGITE NO CHAT : PRESENTE Câmara Pulpar Ocupa o centro da coroa dental Circundada por dentina É onde se aloja a polpa coronária Seu formato depende da forma da coroa dental Possui mais faces nos dentes posteriores Divertículos e cornos pulpares DIGITE NO CHAT : PRESENTE CANAL RADICULAR Se estende pela raiz Vai até o forame apical Existem vários subtipos de canais DIGITE NO CHAT : PRESENTE TECIDO PULPAR 1. A polpa dentária é um tecido conjuntivo altamente diferenciado, ricamente inervado, vascularizado e, consequentemente, responsável pela vitalidade do dente 2. As características da polpa dentária são produzir dentina e alertar, por meio da dor, qualquer injúria ao elemento dentário. 3. A polpa proporciona nutrição à dentina através dos prolongamentos odontoblásticos 4. Quando a polpa é sujeita a injuria ou irritações mecânicas, térmicas, químicas ou bacterianas, desencadeia uma reação efetiva de defesa 5. Essa reação defensiva é caracterizada pela formação de dentina reparadora (injúria menor), ou por uma reação inflamatória (injúria maior). CARACTERÍSTICAS DIGITE NO CHAT : PRESENTE TECIDO PULPAR 6. Sempre que um dente tenha necessidade de ser restaurado é necessário que a vitalidade pulpar seja preservada por meio de adequada proteção. 7. As proteções do complexo dentino/pulpar consistem da aplicação de agentes protetores. CARACTERÍSTICAS POLPA LESIONADA PROTEÇÃO DIGITE NO CHAT : PRESENTE TECIDO PULPAR DIGITE NO CHAT : PRESENTE O QUE PODE LESIONAR A POLPA DENTÁRIA? Cárie Trauma Doenças Periodontais Aquecimento Hipersensibilidade DIGITE NO CHAT : PRESENTE O QUE PODE LESIONAR A POLPA DENTÁRIA? Cárie DIGITE NO CHAT : PRESENTE O QUE PODE LESIONAR A POLPA DENTÁRIA? Trauma DIGITE NO CHAT : PRESENTE O QUE PODE LESIONAR A POLPA DENTÁRIA? Doença periodontal DIGITE NO CHAT : PRESENTE O QUE PODE LESIONAR A POLPA DENTÁRIA? Aquecimento DIGITE NO CHAT : PRESENTE Materiais para proteção do complexo dentina-polpa O preparo cavitário envolve esmalte, dentina e, algumas vezes, o cemento, havendo comunicação indireta com a polpa através dos túbulos dentinários, ou comunicação direta, quando há exposição pulpar. A fim de proteger a polpa dos efeitos nocivos dos materiais restauradores e de alguns cimentos odontológicos, são empregados medicamentos denominados forradores ou bases protetoras do complexo dentina-polpa. Os materiais protetores são utilizados para proteger a dentina e a polpa de agressores externos, tais como: calor, frio, bactérias e elementos tóxicos ou irritantes constituintes dos materiais restauradores ou de cimentação que possam infiltrar nos tecidos dentários Materiais para proteção do complexo dentina-polpa Biocompatibilidade Resistência mecânica Isolamento químico, térmico e elétrico Estabilidade dimensional Aderência aos tecidos dentários, promovendo vedação marginal e/ou dentinária; Propriedades antimicrobianas, ser bactericidas ou bacteriostáticos, Propriedades anticariogênicas que impeçam ou dificultem a instalação ou o desenvolvimento de processos cariosos; Compatibilidade química com os demais materiais restauradores. Materiais para proteção do complexo dentina-polpa CARACTERÍSTICAS PRINCIPAIS Materiais para proteção do complexo dentina-polpa O QUE DEVEMOS PROTEGER? Materiais para proteção do complexo dentina-polpa MATERIAIS VERNIZES CAVITÁRIO ADESIVOS DENTINÁTIOS HIDROXIDO DE CÁLCIO CIMENTO DE IONÔNOMERO DE VIDRO CIMENTO FOSFATO DE ZINCO CIMENTO DE ÓXIDO DE ZINCO E EUGENOL Materiais para proteção do complexo dentina-polpa VERNIZES CAVITÁRIO São empregados para cobrir a estrutura dentária recém-cortada durante o preparo cavitário. INDICAÇÕES Para cavidades a serem restauradas com amálgama e sob peças protéticas cimentadas com cimento de fosfato de zinco, sendo aplicados apenas em cavidades rasas ou sobre cimentos. Materiais para proteção do complexo dentina-polpa COMPOSIÇÃO VERNIZES CAVITÁRIO Resina natural (Copal) ou sintética (Poliestireno), dissolvida em um solvente orgânico volátil como o clorofórmio, o éter ou a acetona. Após aplicado às paredes cavitárias, o solvente se evapora e a resina coagula, permanecendo em contato com as paredes da cavidade. O verniz deve atuar, reduzindo a penetração de substâncias e bactérias para o interior da dentina. Ele previne também as manchas e a sensibilidade que podem ocorrer na estrutura do dente. Materiais para proteção do complexo dentina-polpa MANIPULAÇÃO VERNIZES CAVITÁRIO Os vernizes cavitários já vêm prontos para o uso, mas alguns fabricantes fornecem o solvente para controlar a fluidez do produto. Podem ser aplicados com pincéis ou bolinhas de algodão presas à pinça clínica, de preferência em duas camadas. Após a aplicação da primeira camada, aguarda-se um minuto, sem secar, ou 30 segundos, secando com jatos de ar para, em seguida, aplicar a segunda camada. Materiais para proteção do complexo dentina-polpa FORMAS DE APRESENTAÇÃO VERNIZES CAVITÁRIO Frasco com líquido Materiais para proteção do complexo dentina-polpa CUIDADOS VERNIZES CAVITÁRIO Os solventes dos vernizes cavitários são extremamente voláteis e inflamáveis. Seus frascos devem sempre ser mantidos bem fechados, para que o material não perca sua fluidez. A perda dessa propriedade, observada visualmente, deve ser corrigida com acréscimos de solvente. Materiais para proteção do complexo dentina-polpa ADESIVOS DENTINÁRIOS O adesivo é um material resinoso, usado para forramento, necessitando-se previamente de condicionamento ácido em esmalte e dentina. INDICAÇÕES Vedam os túbulos dentinários e, por isso, podem ser utilizados para reduzir a sensibilidade em áreas com recessão gengival e impedir a infiltração, na dentina, de constituintes dos materiais restauradores (resina, amálgama, cimento de fosfato de zinco). Também contribuem para a adesão da resina à estrutura dentária Materiais para proteção do complexo dentina-polpa ADESIVOS DENTINÁRIOS MANIPULAÇÃO Os adesivos são apresentados em frascos. São aplicados com um pincel e, em seguida, polimerizados através do uso de fotopolimerizador. Materiais para proteção do complexo dentina-polpa HIDRÓXIDO DE CÁLCIO Material capaz de promover formação de uma barreira tecidual mineralizada (dentina reacional) no local da estrutura dental agredida e consequente proteção do complexo dentinopulpar. Composição • Cálcio • Hidroxila. Materiais para proteção do complexo dentina-polpa MANIPULAÇÃO HIDROXIDO DE CÁLCIO LIMPEZA DE CAVIDADE o 10 ou 20 gramas de hidróxido de cálcio (pó) em 200 mL de água destilada o Deixar em repouso para que o excesso do pó deposite no fundo o A solução formada sobre o pó é utilizada para limpeza da cavidade o Ela é alcalina, capaz de neutralizar a acidez na cavidade, atua no combate a bactérias, estimula a cicatrização da dentina e paralisa o sangramento quando, acidentalmente, há exposição da polpa. Materiais para proteção do complexo dentina-polpa MANIPULAÇÃO HIDROXIDO DE CÁLCIO LIMPEZA DE CAVIDADE Materiais para proteção do complexo dentina-polpa MANIPULAÇÃO HIDROXIDO DE CÁLCIO CAPEAMENTO PULPAR DIRETO OU INDIRETO o Pasta de Hidróxido de Cálcio o Mistura o pó + solução fisiológica o Pode ser aplicada diretamente sobre a polpa, em casos de exposições durante remoção da cárie ou exposição acidental da polpa Materiais para proteção do complexo dentina-polpa MANIPULAÇÃO HIDROXIDO DE CÁLCIO FORRAMENTO o Cimento de Hidróxido de Cálcio o Sua apresentação é na forma de duas pastas, e a manipulação é realizada dispensando duas quantidades iguais das pastas em uma placa ou um papel fornecido pelo fabricante, até se obter uma cor uniforme que, em seguida, é inserida na cavidade com o uso de um instrumento porta-hidróxido de cálcio. Materiais para proteção do complexo dentina-polpa MANIPULAÇÃO HIDROXIDO DE CÁLCIO FORRAMENTO Materiais para proteção do complexo dentina-polpa MANIPULAÇÃO HIDROXIDO DE CÁLCIO Materiais para proteção do complexo dentina-polpa CIMENTO FOSFATO DE ZINCO É o mais antigo agente de cimentação. Usado como padrão de comparação para os demais agentes cimentantes. Tipos e indicação •Cimento Tipo I: cimentação de restauração indireta (peças protéticas) e cimentação de aparelhos ortodônticos. •Cimento Tipo II: restauração temporária, restauração intermediária e base Materiais para proteção do complexo dentina-polpa CIMENTO FOSFATO DE ZINCO Composição Pó: constituído principalmente por óxidos de zinco e magnésio mais pigmentos. Líquido: ácido fosfórico e água destilada. Materiais para proteção do complexo dentina-polpa CIMENTO FOSFATO DE ZINCO Manipulação: Material necessário: placa de vidro resfriada e uma espátula de lâmina larga e longa. O pó deve ser dividido em, aproximadamente, seis porções, que devem ser adicionadas ao líquido e espatuladas uma a uma, durante 15 segundos, totalizando 90 segundos. Isso é feito com o objetivo de diminuir a acidez e dissipar o calor produzido durante a mistura Materiais para proteção do complexo dentina-polpa MATERIAIS CIMENTO FOSFATO DE ZINCO Materiais para proteção do complexo dentina-polpa CIMENTO DE ÓXIDO DE ZINCO E EUGENOL Esse material foi utilizado durante vários anos, devido à sua capacidade de diminuir ou eliminar a sensibilidade pós-operatória, além de proporcionar um excelente isolamento térmico Indicação: Cimentação provisória; Cimentação definitiva; Restaurações provisórias; Base ou forramento (quando são utilizados sob outros materiais restauradores). Materiais para proteção do complexo dentina-polpa CIMENTO DE ÓXIDO DE ZINCO E EUGENOL Composição e apresentação: • Pó: óxido de Zinco. • Líquido: Eugenol (em frascos separados). Materiais para proteção do complexo dentina-polpa MANIPULAÇÃO CIMENTO DE ÓXIDO DE ZINCO E EUGENOL Materiais para proteção do complexo dentina-polpa MANIPULAÇÃO CIMENTO DE ÓXIDO DE ZINCO E EUGENOL TRATAMENTO EXPECTANTE DIGITE NO CHAT : PRESENTE Como acontece Consiste na não remoção total da cárie devido ao risco de exposição pulpar. Desse modo, remove-se a maior quantidade de tecido cariado possível (com curetas e/ou brocas em baixa rotação). Faz-se a limpeza cavitária com solução de Ca (OH)2. Aplica-se o cimento de hidróxido de cálcio na parede de fundo e sela com uma restauração de CIV. Após um período de espera de 45 a 60 dias, no pretende-se estimular uma reação dentinária de formação de ponte dentinária, verifica-se a remineralização, remove-se o tecido cariado restante, protege o complexo e restaura definitivamente. DIGITE NO CHAT : PRESENTE Como fazemos no consultório DIGITE NO CHAT : PRESENTE
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