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Hannely Menezes – Fisioterapia Placenta Introdução Órgão materno fetal, envolvido na troca de nutrientes e gases entre a mãe e o feto; Forma um sistema de transporte junto com o cordão umbilical para substancias: Os nutrientes e oxigênio passa do sangue materno para o sangue fetal; Os resíduos que estão no sangue fetal passam para o sangue materno para serem eliminados; Apresenta dois componentes fetais: Parte fetal: derivada do saco coriônico; Parte materna: derivada no endométrio. Funções: Metabolismo: sintetiza glicogênio, colesterol e ácidos graxos que servem como fonte de energia e nutriente; Transporte: de gases, nutrientes e medicamentos, podendo ocorrer por difusão, transporte ativo ou pinocitose; Proteção por anticorpos maternos: apenas a igG é transferida pela placenta e essa imunidade é somente contra certas doenças; Excreção de resíduos: ureia, ácido úrico; Síntese e secreção endócrina: hormônios proteicos e esteroides. Decidua: -Trata-se do endométrio de um útero de uma mulher gravida, é a camada que sofre alterações; sendo responsável pela proteção física e imunológica do embrião, bem como pela nutrição antes da formação da placenta; -Divide-se em: Decídua basal – parte onde o concepto se aprofunda, formando a parte materna da placenta; Decídua capsular – parte superficial que recobre o concepto; Decidual parietal – partes restantes. OBS: o contínuo crescimento do concepto, faz com a decídua capsular se fusione com a decídua parietal, causando o desaparecimento gradativo da cavidade uterina; nesse caso, como o fornecimento de sangue para a decídua Hannely Menezes – Fisioterapia capsular é reduzido, ela acaba se degenerando. Reação decidual: Trata-se de alterações celulares e vasculares na decídua resultantes da gravidez, que ocorre na 2° semana de gravidez. O aumento da progesterona faz com que as células do tecido conjuntivo endometrial aumentem e se transformem em células deciduais, que acumulam glicogênio e lipídeo no citoplasma, fornecendo nutrição para o embrião. Desenvolvimento da placenta: Na medida em que o saco coriônico cresce, as vilosidades associadas a decídua capsular são comprimidas e se degeneram, produzindo o cório liso. Já quando as vilosidades se juntam com a decídua basal, elas aumentam e se ramificam produzindo o cório viloso (parte fetal da placenta) -A placenta apresenta a forma da área em que as vilosidade coriônicas persistem, ou seja, uma forma discoide. Circulação placentária: A membrana placentária é a responsável por realiza-la, a qual se divide em 4 camadas: OBS: algumas substâncias não são capazes de atravessar a membrana. Hannely Menezes – Fisioterapia Possíveis complicações na circulação: -A redução dessa circulação pode resultar em hipóxia fetal (diminuição do nível de oxigênio) e na restrição do crescimento intrauterino. Anormalidades placentárias:
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