Avaliação nutricional - Antropometria II

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– II
Medidas de circunferência 
 Essas medidas são utilizadas para 
determinação da 
massa celular muscular 
no indivíduo, que tem 
importância na 
avaliação da 
progressão de doenças catabólicas e da 
eficácia de intervenções terapêuticas 
sobre o prognóstico. 
 Circunferência do braço: 
 Representa a soma das áreas constituídas 
pelos tecidos ósseo, muscular e gorduroso 
do braço. 
 O resultado obtido é comparado aos 
valores de referência do NHANES I 
demonstrados em tabela de percentil. 
 É usada para estimar proteína somática e 
tecido adiposo. 
 Técnica em pé: 
 O indivíduo deverá se posicionar em pé de 
forma ereta, de lado para o medidor, com 
a cabeça no plano de Frankfurt, braços 
relaxados e peso apoiado em ambos os 
pés; 
 Com o indivíduo com o braço flexionado em 
direção ao tórax, formando um ângulo de 
90°, no cotovelo, 
localizar e 
marcar o ponto 
médio entre o 
processo do 
acrômio e a 
ponta ou 
extremidade do olecrano; 
 Após marcar o ponto médio, o indivíduo 
deverá estender o braço ao longo do 
 
corpo, com a palma da mão voltada para a 
coxa. A fita inelástica, deverá contornar o 
braço no ponto marcado de forma ajustava, 
evitando compressão de pele ou folga; 
 A leitura deverá ser realizada no milímetro 
mais próximo. 
 Técnica deitado: 
 O indivíduo deverá estar deitado, olhando 
para cima com a cabeça apoiada no 
travesseiro; 
 A localização 
do ponto 
médio deverá 
ser realizada 
da mesma 
forma 
utilizada para a posição em pé; 
 Antes de posicionar a fita em volta do 
braço, este deverá estar estendido sobre a 
cama, com a palma da mão voltada para 
cima, devendo ser colocado um apoio sob o 
cotovelo, com o objetivo de afastar o braço 
da mesa ou cama, possibilitando a 
realização da medida; 
 A leitura deve ser registrada 0,1 cm mais 
próximo. 
 
 Estado nutricional segundo a CB: 
 
 Circunferência muscular do braço (CMB): 
 Avalia a reserva de tecido muscular, sem 
correção da área óssea. 
 
 
 A medida da CMB é dependente da CB e 
da prega cutânea tricipital e utiliza 
também os percentis para interpretação. 
 
 
 
 
 Área muscular do braço (AMBc): 
 Avalia a reserva de tecido muscular 
corrigindo a área óssea. 
 
 
 
 
 Circunferência da cintura (CC): 
 Correlaciona-se com a relação cintura-
quadril (RCQ), que é um índice aproximado 
de massa de gordura intra abdominal. 
 Alterações na CC refletem mudanças nos 
fatores de risco para doenças 
cardiovasculares e outras doenças 
crônicas. 
 Avaliação da adiposidade visceral e 
associação com DCNTs: 
 
 Técnica: 
 O indivíduo deverá estar em posição 
ereta, com os pés juntos e o peso 
distribuído de forma uniforme em ambos 
os pés. Os braços devem estar caídos ao 
longo do corpo; 
 A fita inelástica deverá circundar o 
indivíduo ao nível da linha natural da 
cintura, na parte mais estreita entre o 
tórax e o quadril ou na altura da cicatriz 
umbilical, devendo-se cuidar para que a 
mesma esteja ajustada 
ao corpo de forma a 
evitar folga ou 
compressão de pele; 
 O medidor deverá se 
posicionar agachado, ao lado do indivíduo, 
para que a leitura seja realizada; 
 A leitura deverá ser realizada no cm mais 
próximo, no momento da expiração com o 
indivíduo respirando suavemente. 
 
 Circunferência do pescoço: 
 Indicada para detecção de indivíduos 
adultos com excesso de peso. 
 Técnica: 
 A medida é realizada com o indivíduo 
sentado ou em pé, desde que esteja com a 
coluna ereta e a cabeça com o olhar 
orientado no plano de Frankfurt; 
 A fita inelástica deve 
ser posicionada na menor 
circunferência do 
pescoço, logo acima da 
proeminência laríngea (pomo de Adão); 
 A medida é realizada com aproximação de 
0,1 cm. 
 
 
 Circunferência do quadril (CQ): 
 Essa medida pode oferecer informações 
sobre a estrutura óssea e massa muscular 
glútea. 
 Técnica: 
 O indivíduo deverá estar em pé, com os pés 
juntos e o peso distribuído de forma 
uniforme em ambos os pés; 
 
 Os braços devem estar caídos ao longo do 
corpo; 
 O medidor deverá se posicionar agachado, 
ao lado do indivíduo, para que possa 
visualizar melhor 
a parte mais 
saliente do 
quadril; 
 A fita deverá 
circundar o 
quadril na parte 
mais saliente, 
entre a cintura e a coxa, com o indivíduo 
usando roupas leves, evitando folga ou 
compressão da pele. 
 
 Relação cintura/quadril (RCQ): 
 Corresponde a relação entre a 
circunferência da cintura e do quadril, 
determinando o tipo de distribuição 
corporal e se correlaciona com as DCNTs. 
 
 
 
 
 
 
 
 Circunferência do punho (CP): 
 Medida para auxiliar na estimativa de peso 
ideal de acamados. 
 Técnica: 
 
 Circundar o pulso com fita inelástica, na 
parte distal do processo estiloide do rádio 
e ulna; 
 A leitura deve ser 
realizada no 
milímetro mais 
próximo. 
 
 Circunferência da panturrilha (CP): 
 Fornece a medida mais sensível de medir a 
massa muscular no idoso. 
 Técnica: 
 O indivíduo deverá 
estar em pé, com a 
musculatura aparente; 
 A fita deverá ser 
posicionada, 
horizontalmente, em 
volta da panturrilha na circunferência 
máxima. 
 Técnica deitado/sentado: 
 O indivíduo deverá estar deitado ou 
sentado na mesma posição utilizada para 
medir o comprimento da perna; 
 A fita deverá ser posicionada, 
horizontalmente, em volta da panturrilha na 
circunferência 
máxima.