Avaliação geriátrica ampla

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Avaliação geriátrica ampla
Enfatiza a avaliação da capacidade funcional e da qualidade de vida. Baseia-se em 
escalas e testes quantitativos.
Deficiência: perda da estrutura corpórea, aparência ou função de um órgão
Incapacidade: restrição ou perda da habilidade 
Desvantagem: restrição ou perdas sociais ou ocupacionais
Autonomia: capacidade de tomar uma decisão, necessário ter uma cognição boa
Independência: capacidade de executar uma tarefa, sendo necessária boa locomoção 
e/ou comunicação
Cognição
- Memória
- Função executiva
- Linguagem (verbal e não verbal)
- Praxia (capacidade de fazer movimentos coordenados)
- Gnosia (reconhecimento)
- Função visoespacial
Quando um indivíduo tem demência, ele possui deficiência de memória e mais algum 
desses itens.
Equilíbrio e mobilidade
Geralmente há diminuição na amplitude do movimento e alterações de marcha, como 
passos curtos e mais lentos (arrastar o pé).
Avaliação:
- Get up and go
- Tinetti
- Poma
Saúde mental
Avaliação: MEEM, GDS
GDS: 6 ou mais é sugestivo para depressão
Capacidade funcional
Avaliação: Índice de Katz (atividades da vida diária), Lawton
Atividades avançadas da vida diária: dirigir, praticar esportes, hobbies
Avaliação nutricional
Avaliação: mini avaliação nutricional (MNA)
Abaixo de 22: desnutrição
22-27: normal
27-29,9: sobrepeso
30 ou mais: obeso
Fatores socioambientais
Difícil ser quantificado. Mais fácil de ser percebido ao fazer uma visita domiciliar.
É possível denunciar suspeita de maus tratos.
Alterações cognitivas e comportamentais do idoso
Déficit cognitivo: dificuldade para aprender coisas novas, perder objetos pela casa, 
esquecer nomes, repetitividade, dificuldade para localização espacial, perda do “bom 
senso”.
Tipos de alterações cognitivas:
- Queixa subjetiva de memória, não havendo alterações em testes cognitivos
- Comprometimento cognitivo leve, faz parte do processo de envelhecimento e não há 
prejuízo funcional, apensar de haver alterações nos testes cognitivos. Ausência de 
demência
- Demência, em que há prejuízo funcional. É uma síndrome e não uma doença.
O principal fator de risco para a demência é a idade.
Diagnóstico diferencial:
- Síndromes depressivas (queixas cognitivas, prejuízo precoce das atividades sociais)
- Estados confusionais / delirium: alucinações visuais/auditivas, diminuição do estado 
de alerta e atenção, hiper ou hipoatividade psicomotora