ANAMNESE DIRIGIDA PARA DISTÚRBIOS DA FLUÊNCIA - ADOLESCENTES E ADULTOS

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ANAMNESE DIRIGIDA PARA DISTÚRBIOS DA FLUÊNCIA - ADOLESCENTES E ADULTOS 
- (Adaptado de OLIVEIRA, 2012) 
Nome: 
Idade: _______ Data de Nascimento: ________. Destro () Canhoto () Ambidestro () 
 
 
1. ANTECEDENTES FAMILIAIS: 
Consanguinida
de entre os 
pais: 
Sim() 
Não 
() 
Tipo: 
_______________________________________________________ 
Gagueira 
(Pai, mãe, irmão): 
( ) 
Sim 
( ) 
Não 
Quem? Pai (gagueira persistente), Irmão (remissão espontânea) 
_____________________________________________________
__ 
Gagueira em 
outros 
membros da 
família: 
( ) 
Sim 
( ) 
Não 
Quem? Primos 
_____________________________________________________
__ Quantos? 2 
_______________________________________________________ 
 
 
2. QUEIXA: 
Descreva com as próprias palavras do paciente: 
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________ 
Quando começou: ___________________________________ 
Tempo de duração das disfluências: ______________________________________________ 
 
 
3. DESENVOLVIMENTO DA FALA E DA LINGUAGEM: 
Apresentou algum problema de fala e de linguagem? Sim ( ) Não ( ) 
Se sim, qual(is)? 
______________________________________________________________________________
__ 
______________________________________________________________________________
__ 
 
 
______________________________________________________________________________
__ 
______________________________________________________________________________
__ 
Demorou para começar a falar as primeiras palavras? Sim ( ) Não ( ) 
Por volta de qual idade começou a produzir as primeiras palavras? Quais foram as 
palavras? _____________________________________________. 
 
 
4. DESENVOLVIMENTO MÉDICO E GERAL (FATORES ESTRESSANTES FÍSICOS) 
( ) Pré-maturidade: 
_________________________________________________________________ ( ) Permanência 
em berçário de risco __________________________________________________ ( ) Outras 
intercorrências pré-natais: __________________________________________________ 
( ) Hospitalizações: 
________________________________________________________________ () Realizou Teste 
do Pezinho. Qual o resultado do Teste? _______ 
( ) Infecções graves: 
________________________________________________________________ ( ) Infecções (de 
garganta) por bactérias (estreptococos tipo A). 
Quando? __________________Com que frequência? 
_____________________________________ ( ) Infecções (de estômago) por bactérias ( ). 
Quando? __________________Com que frequência? 
_____________________________________ ( ) Achados neurológicos (convulsões, 
medicamentos neuroepléticos,etc): 
______________________________________________________________________________
__ 
______________________________________________________________________________
_ 
Doenças que já apresentou: 
______________________________________________________________________________ 
Acidentes: 
______________________________________________________________________________
__ 
______________________________________________________________________________
_ 
( ) Faz uso de inseticida com frequência em casa. Qual? 
____________________________________ Medicamentos que faz uso atualmente: 
______________________________________________________________________________
__ 
______________________________________________________________________________
__ 
 
 
Apresenta algum outro diagnóstico médico ou alguma outra queixa? Sim ( ) Não ( ) 
______________________________________________________________________________
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______________________________________________________________________________
__ 
Pratica algum tipo de atividade física regularmente? Sim ( ) Não ( ) Qual(is)? Com que 
frequência? 
_______________________________________________________________________________
_ 
_______________________________________________________________________________
_ 
Faz uso de bebidas alcoólicas? Sim ( ) Não ( ). 
Com que frequência? 
______________________________________________________________________________
__ Você percebe se a fluência altera quando faz uso de bebida alcoólica? 
Sim ( ) Não ( ). Melhora ( ) Piora ( ) Nunca observei ( ). 
Quanto ao sono: ( ) Tranquilo ( ) Agitado. 
Quantas horas você precisa dormir? 
Você geralmente dorme bem ou tem algum problema? 
Quantas horas você dormiu a última noite? 
Quantas horas você geralmente dorme? 
Bruxismo? Sim ( ) Não ( ) Não soube referir. 
Apneia Obstrutiva do Sono? Sim ( ) Não ( ) Não soube referir. 
Acorda com a musculatura da face dolorida, cansada? Sim ( ) Não ( ). 
Sonâmbulo(a)? Sim ( ) Não ( ). 
Já realizou alguma polissonografia? Sim ( ) Não ( ) 
Você percebe se a fluência piora quando dorme menos e/ou mal? 
Sim ( ) Não ( ) Nunca observei ( ). 
Você percebe se a fluência piora quando exposto(a) a temperaturas ambientais mais quentes ou 
mais frias que o habitual? Sim ( ) Não ( ) Nunca observei ( ). 
 
 
5. SURGIMENTO DAS DISFLUÊNCIAS: 
Como foi o surgimento das disfluências? 
( ) Súbito (de uma hora para a outra); 
 
 
( ) Cíclico (vai e volta, tem dias e fases melhores ou piores); 
( ) Persistente (desde que começou a falar, permanece constante; vem se agravando com 
o tempo). 
Quem notou? 
Houve algum fato/situação ou mudança que aconteceu na época do surgimento 
da gagueira? Sim ( ) Não ( ) Qual(is)? 
______________________________________________________________________________
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______________________________________________________________________________
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6. EVOLUÇÃO DO QUADRO CLÍNICO: 
( ) Melhorou: as disfluências diminuíram. 
( ) Estável: nem melhorou, nem piorou. 
( ) Piorou: as disfluências aumentaram com o passar do tempo. 
 
 
7. FATORES QUALITATIVOS ASSOCIADOS: 
( ) Tensão corporal associada (Faz força pra falar) 
( ) Rupturas por alterações na coordenação pneumofonoarticulatória (falta o ar no meio da 
fala) ( ) Alterações na velocidade (principalmente aceleração) 
( ) Aumento e ou variação da intensidade (alto/baixo) 
( ) Frequência alterada (grave/agudo) 
 
 
8. DESCRIÇÃO DAS DISFLUÊNCIAS: 
Atualmente, como é a sua gagueira? (Descrever com as palavras do paciente) 
______________________________________________________________________________
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Você faz algum movimento com o seu corpo quando gagueja? ( ) Sim ( ) Não 
Quais? Movimentos com a mão 
Você tem dificuldades em relação à: 
( ) Determinados sons. Quais? 
( ) Determinadas palavras. Quais? _____________________________________________________ 
 
 
( ) Situações específicas. Quais? Falar em público (ex.: seminário) 
( ) Algumas pessoas. Quais? _________________________________________________________ 
 
 
9. CONSCIÊNCIA DA GAGUEIRA E EVITAÇÃO 
Você percebe quando a gagueira vai ocorrer? ( ) Sim ( ) Não 
Como você percebe? Quais sinais acontecem no seu corpo e na sua mente? 
 O que você faz quando sente que vai gaguejar? 
Você sente alguma tensão ou esforço localizado em alguma parte do seu corpo quando vai 
falar? ( ) Sim ( ) Não. 
Qual parte do corpo? 
Você evita algumas palavras substituindo por outras? ( ) Sim ( ) Não. Quais? 
 
 
10. QUALIDADE DE VIDA 
Você já sofreu algum problema por causa da gagueira como preconceito ou 
gozação? ( ) Sim ( ) Não 
Descreva: 
Você se preocupa com a reação dos outros? ( ) Sim ( ) Não. Por quê? 
 Como as pessoas reagem à sua gagueira? (família, amigos do trabalho/escola, etc.)? A gagueira 
atrapalha suas atividades? 
o Escolares: Sim ( ) Não ( ) 
o Sociais: Sim ( ) Não ( ) 
o Profissionais: Sim ( ) Não ( ) 
o Relacionamentos amorosos: Sim ( ) Não ( ) 
Você acha que se você não gaguejassevocê seria mais comunicativo? ( ) Sim ( ) Não. Por quê? 
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11. FATORES DE MELHORA E PIORA DA GAGUEIRA 
Situações em que a gagueira melhora Situações em que a gagueira piora 
 
 
Quanto está calma Quando está nervosa 
Tem alguma situação que você não gagueja? ( ) Sim ( ) Não. Qual(is)? 
 
 
 
12. SENTIMENTOS DOS PAIS EM RELAÇÃO À GAGUEIRA 
( ) Frustração ( ) Medo ( ) Culpa ( ) Ansiedade ( ) Tristeza ( ) Insegurança 
Outros: 
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13. ASSSISTÊNCIA PROFISSIONAL 
Quais profissionais já consultou por causa da gagueira? 
Quais as orientações recebidas? 
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Você já se consultou com um psicólogo/psiquiatra? Sim ( ) Não ( ) 
Você já precisou se consultar com um neurologista? Sim ( ) Não ( ) 
Realizou: Eletroencefalograma ( ) Ressonância Magnética ( ) Tomografia Computadorizada ( ) 
Você já fez um exame de audição? Sim ( ) Não ( ) – Audiometria admissional. Quando? 
 
 
14. ROTINA 
De segunda-feira à sexta-feira: 
De final de semana: 
 
 
 
Tem alguma outra informação que você gostaria de falar, que acha importante eu conhecer para 
ajudar no seu tratamento da gagueira? Sim ( ) Não ( ). Qual(is)? 
 
 
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