câncer de próstata e testiculos

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Bruno mota 
 
 
 
 
Câncer de próstata 
 De acordo com a sociedade brasileira de 
Urologia o rastreio para câncer de 
próstata deve ser o seguinte: 
• PSA + toque retal a partir dos 50 
anos, em homens negros e com 
histórico de câncer na família o rastreio 
deve começar aos 45 anos. 
 
 Fator de risco 
 
• Idade avançada é o principal fator de 
risco livro mesmo sem sintomas 
• Etnia 
• Obesidade 
• histórico de câncer na família 
• fatores genéticos 
 
 
vasectomia e hiperplasia prostática benigno 
não parecem elevar o risco de câncer de 
próstata 
 
 clínica 
 
• Nas fases iniciais, os pacientes 
apresentam uma clínica 
assintomática, já que o tumor tem 
crescimento periférico e não central 
• nas fases avançadas, aparecem os 
sintomas obstrutivos (urgência 
urinária, polaciúria) e 
irritativos(disúria) 
• O adenocarcinoma de próstata envia 
metade principalmente para os ossos 
 
 Diagnostico 
 
• Em caso de alterações nos exames 
de rastreio (PSA+ toque retal) 
PSA >10 e toque retal com 
palpação de lesão periférica. 
 
• biópsia transretal guiada por USG, 
presença de adenocarcinoma na 
biopsia – Estadiamento 
 
 
Estadiamento 
• TC de tórax e abdome total com 
contrate 
• RNM multiparametrica 
• Cintilografia óssea 
 
 
 São utilizados 3 fatores para a 
classificação da doença local 
1. PSA total 
2. Escala de Gleason 
3. Classificação T 
 
Bruno mota 
 
 
 introdução 
• geralmente acomete pacientes 
jovens, entre 20 e 30 anos 
• A maioria dos tumores é derivado 
das células germinativas seminoma e 
não seminomatosa 
• Que dão origem há 2 grupos de 
tumores 
1. seminoma puro 
2. não seminoma 
 
 
 
 fatores de risco 
 
• criptorquidia (não decida do 
testículo para a bolsa escrotal) 
importante na infância 
• trabalhadores expostos agrotóxicos 
podem apresentar risco aumentado 
para o desenvolvimento da doença 
 
 
 
 clínica 
 
• Desconforto testicular inespecífico, 
sensação de massa nos testículos 
• inchaço doloroso de início súbito. 
 
 
 
 
marcadores tumorais 
 
1. BHCG quantitativo 
2. Alfafetoproteina (AFT) 
3. LDH 
Para avaliação prognóstica 
 
 
 
 
 
Estadiamento 
 
• TC de tórax e abdome total 
• Ou PET scan 
• Tumor de testículo com metástase 
é estádio clínico 3, pois apresentam 
bom prognóstico 
 
 
 Prognostico 
 
• Apresenta um bom prognóstico, a 
função sexual ou reprodutiva do 
paciente não é afetada desde que o 
outro testículo esteja saudável 
Bruno mota 
 
• quimioterapia é um tratamento 
efetivo e curativo mesmo na 
presença de doença metastática 
 
 
 Esquema 
 
1. alteração nos testículos 
 
2. USG + BHCG quantitativo +AFT 
+LDH 
 
3. Presença de alteração, 
 
4. Biópsia 
 
5. Estadiamento – TC tórax e 
abdômen ou PET scan