1 3 5 Principal efeito colateral da radioterapia com importância para odontologia (validado)

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Principal efeito colateral da radioterapia 
com importância para odontologia
Principal efeito da radioterapia com importância para a odontologia
Mucosite
❖ A mucosite oral é uma complicação em 100% dos pacientes que sofrem irradiação em região de 
cabeça e pescoço.
Mucosite Resposta inflamatória que acomete a 
mucosa bucal e a garganta.
Exame clínico: 
• Áreas avermelhadas, que podem ser substituídas por grandes áreas de ulceração depois de 
algum tempo;
• Perda de estrutura do epitélio que deixará o tecido conjuntivo e as terminações nervosas nele 
presentes desprotegidas;
• Quadro de dor muito importante para o paciente;
Essas ulcerações ainda podem sofrer colonização por bactérias.
Principal efeito da radioterapia com importância para a odontologia
Mucosite
➢ Os primeiros sintomas após o quarto dia do início do tratamento, que se estenderão até pelo 
menos duas semanas após o término da radioterapia. 
➢ O uso concomitante de quimio e radioterapia resultam em um quadro de mucosite mais severo e 
prolongado.
Principal efeito da radioterapia com importância para a odontologia
Mucosite
Fonte: https://www.youtube.com/watch?v=vVXTiY7WUBQ
Fonte: https://www.odontoup.com.br/mucosite/
Principal efeito da radioterapia com importância para a odontologia
Mucosite
Quando a dor é muito intensa, pode afetar inclusive a 
capacidade de se alimentar do paciente, fazendo com 
que, em alguns casos, seja necessária a interrupção do 
tratamento por alguns dias para melhora da condição.
Fatores a serem levados em consideração em relação ao risco 
de desenvolvimento, gravidade e duração da mucosites: 
• Local de aplicação da radiação; 
• Área de superfície e volume da região de cabeça e pescoço; 
• Qual mucosa receberá a radiação; 
• A dose da radiação;
• O agente da quimioterapia, quando em tratamento 
combinado.
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Mucosite
Sintomas da mucosites:
• Desde um ligeiro desconforto até 
uma dor intensa;
• Hipossalivação; 
• Disgeusia e disfagia, resultando em 
anorexia e dificuldade da fala. 
A complicação mais comum é a maior predisposição a bacteremia, septicemia e 
fungemia.
Principal efeito da radioterapia com importância para a odontologia
Mucosite
Efeitos ao longo prazo:
Cáries de radiação;
Trismo;
Anomalias dentárias;
Retardo na capacidade de regeneração dos tecidos;
Osteorradionecrose.
Principal efeito da radioterapia com importância para a odontologia
Laserterapia
➢ O principal tratamento hoje para tratar as mucosites orais que podem ocorrer é a aplicação de 
laser em baixa potência. 
• Acelera muito a cicatrização de úlceras;
• Traz alívio para a dor;
• Melhora a qualidade de vida do paciente.
Fonte: http://www.clinicamy.com.br/especialidades/laserterapia/
Principal efeito da radioterapia com importância para a odontologia
Laserterapia
A utilização do laser tem como objetivo acelerar a recuperação das áreas 
ulceradas, diminuir a gravidade e a duração do quadro, além de ter papel 
importante na diminuição do quadro doloroso.
Apesar de ser utilizado para o tratamento dos pacientes já 
acometido pelas lesões, o laser de baixa potência também pode 
ser utilizado também de forma profilática nos quadros de 
mucosites.
Essa profilaxia tende a 
diminuir em até 2 vezes a 
incidência de mucosites 
➢ A laserterapia deve ser realizada até o momento da cicatrização da 
mucosite, com aplicações diárias. 
➢ A potência deve ser de 4J.
Principal efeito da radioterapia com importância para a odontologia
Outros tratamentos
➢ Uso de analgésicos tópicos e sistêmicos pode ser necessário. 
➢ Pode-se administrar cloridrato de benzidamina para ajudar a aliviar a dor de mucosites leves e 
moderadas.
➢ Em casos considerados graves, prescrevem-se enxaguatórios bucais com lidocaína a 2%, além de 
bochechos com aspirina-mucaína antes das refeições. 
Obrigada!